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腹腔镜精索静脉高位结扎术手术步骤

腹腔镜精索静脉高位结扎术手术步骤
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赵晓东 主任医师 妇产科 极速问诊
三级甲等 北京医院

问题分析：精索静脉曲张的手术，不论采用开放手术、腹腔镜手术，还是显微手术其步骤大体相同。寻找到曲张的精索静脉并结扎切断、防止遗漏，如果静脉曲张严重、迂曲成团影响美观时也可行剥脱术。手术中注意保护睾丸动脉、维持提睾肌的连续性、尽量避免损失输精管及其血管。通过比较三种术式的效果，认为显微镜下精索静脉曲张术对于恢复睾丸功能效果最好，是目前推荐的术式。

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精索静脉高位结扎术后有复发的可能吗
李育竹副主任医师
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通常来说，精索静脉高位结扎术后有复发的可能。精索静脉曲张进行高位结扎手术之后，是存在复发的可能的，但是这种可能性比较低。复发的原因主要包括两个方面。第一个方面就是结扎部位出现结扎线的松解，主要是由于手术的时候结扎不牢固造成的。第二个方面是进行结扎之后，会在精索静脉周围形成毛细血管的侧枝循环，当这种循环出现比较粗的血管的时候，也表现为静脉曲张。
精索静脉结扎术的危害
李明副主任医师
外科中国医科大学附属盛京医院三级甲等
做精索静脉结扎手术是治疗精索静脉曲张的，因为结扎局部的静脉可以使曲张的静脉变小，达到治疗的目的，是手术都有一定的风险和危害。做完之后有可能会出现局部缺血、缺氧，导致阴囊疼痛，甚至坏死的现象。
精索静脉结扎术后遗症有哪些
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是腹股沟斜疝鞘膜积液的病人的手术治疗。手术过程中如果操作不当，或者术后护理措施不得当，有可能会导致腹腔内脏器及腹膜后大血管损伤、腹腔内感染性疾病，血栓栓塞性疾病、阴囊痛，性功能障碍等并发症、后遗症。
精索静脉曲张腹腔镜手术怎么样
李明副主任医师
外科中国医科大学附属盛京医院三级甲等
精索静脉曲张腹腔镜手术是临床上应用比较高的一种操作技术，与传统开放性手术相比，具有效果佳、创伤小、并发症少、恢复快等优点。具体分析如下：一般情况下，精索静脉曲张腹腔镜手术对于有双侧精索静脉曲张，或肥胖，以及有腹股沟手术病史的患者，术后效果更加明显。但腹腔镜手术也不是全无缺点，患者需进行全麻，并承担较高的手术费用。同时，由于该手术对医务人员的技术水平要求较高，所以基层医院较难完成该手术。
精索静脉曲张高位结扎手术费用是多少
李明副主任医师
外科中国医科大学附属盛京医院三级甲等
精索静脉曲张高位结扎手术费用在4千元-6千元左右。同时在不同级别的医院费用是不同的，一般三级医院收费标准高一些一级医院收费标准低一些，而且微创手术治疗和普通的开放手术治疗的方式也不一样，收费标准也不一样。
精索静脉曲张高位结扎手术原理
李明副主任医师
外科中国医科大学附属盛京医院三级甲等
精索静脉曲张高位结扎手术原理是精索静脉分支结扎不完全，腹膜后切口，行精索静脉造影检查，是由于分支未全部结扎；腹股沟切口，也是由于分支未结扎完全。精索内静脉结扎后未切断，精索内静脉执行结扎，未切断，经长时间结扎线吸收后又复发。
精索静脉曲张高位结扎怎么回事
李明副主任医师
外科中国医科大学附属盛京医院三级甲等
精索静脉曲张大多发生于左侧，表现为阴囊坠胀不适或婚后不育，在青年常成为不育症原因之一。轻者可以采用保守治疗；重者需要手术治疗。常用的手术为精索静脉高位结扎术，手术入路分为经腹股沟精索静脉高位结扎术、腹膜后精索静脉高位结扎术和腹腔镜精索静脉高位结扎术。
小儿疝高位结扎术步骤分别有哪些
周小凤副主任医师
儿科首都医科大学宣武医院三级甲等
患儿取仰卧位，全麻，消毒，取于耻骨外环口体表和结节外侧处的横切口，切口大小约1cm。女性直接找到疝囊；男性提起精索后，分离疝囊，解剖疝囊于皮下环，显露精索，将外环精索上的疝囊分离至内环处，结扎并切除疝囊，止血缝合。这种手术方式的优点是损伤小、出血量少、恢复快、无痛苦、住院时间短、复发率低等。
做精索静脉曲张高位结扎术有什么样的危害
李明副主任医师
外科中国医科大学附属盛京医院三级甲等
精索静脉曲张高位结扎术的危害是身体会出现不适的情况，会出现阴囊的疼痛，还会出现失眠或者是情绪异常疲劳。会出现性欲低下的情况，性交的时候会出现疼痛。会出现不孕不育的情况，精子会出现少异常。会出现手术之后的出血。会出现阴囊气肿。
精索静脉曲张腹腔镜高位和显微镜低位有什么不同
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保留睾丸动脉及淋巴管的腹腔镜下高选择性精索静脉高位结扎术与显微镜外环口下精索静脉低位结扎术疗效相当，并发症无明显差异，但复发率高。术后3个月两组病人精子浓度及a＋b级精子百分率与术前相比均无明显提高。
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