问题分析:1、X线胆道造影:可发现造影剂一直到达胆总管的末端,此为痉挛型。如胆囊面积超过20cm2则为弛缓型,但无胆道器质性病变发现。
2、B超检查:该检查是目前最实用的方法,简单、无创伤,可排除胆道结石、胆道肿瘤等器质性病变,但结果易受操作者的技术和主观因素影响。
3、定量肝胆闪烁扫描:属非创伤性检查,可通过括约肌阻力的增加来间接判断括约肌的运动功能,能通过肝脏摄入和排出的明显延迟,而做出定量和定性诊断,敏感性很高,多用于可疑者的诊断。
4、磁共振胰胆管成像术:该项检查是了解胆胰管器质病变和功能性改变的无创伤性的新技术,对胰胆管检查具有较高的精确度。
5、经内镜逆行胰胆管造影:是确定多数胆胰疾病的最佳手段,可用于排除器质性病变。
6、Oddi括约肌压力测定:既往采用间接测压法、直接测压法。内镜下胰胆管测压术是评价0ddi括约肌功能的金标准。行此项操作前需经逆行胰胆管造影明确解剖结构,测压前还要确认有无造影剂从胰管中流出。