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肛周炎和肛周脓肿的区别

我这两天肛门附近不舒服，感觉疼痛，坐立不安，肛周炎和肛周脓肿的区别？

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

姜金波,山东大学齐鲁医院,副主任医师

姜金波副主任医师外科

三级甲等山东大学齐鲁医院

问题分析：两种疾病区别不大，肛周炎是产生与出汗过多、卫生状况差、磨擦、搔抓、外伤等一种大汗腺的化脓性细菌，肛周脓肿与其他一般外科感染性脓肿不同，肛周脓肿比较厉害，而且范围比较广，病变比较深。

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肛周脓肿高位和低位的区别，肛门下段有一个重要的组织叫肛门直肠环，肛门直肠环里面有肛门括约肌，肛门外括约肌分为浅部、皮下部和深部，肛门收缩的能力是靠肛门外括约肌的深部收缩。

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肛周脓肿是指肛管直肠周围，软组织内或者周围间隙，发生了急性化脓性感染，而形成的一个脓肿。而肛瘘又称肛门直肠瘘，多数是因为，肛管隐窝底部的缸线发生感染，当化脓后引流不畅，形成肛周脓肿。如果脓肿破溃或者手术切开排脓后，皮肤线愈合而瘘管腔没有完全愈合，可能会形成慢性的，感染性管道，就是所说的肛瘘。

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肛门毛囊炎属于皮肤病的一种，发病的位置在肛门周围皮下，而肛周脓肿属于局部感染引起的化脓性炎症，发病的原因一般是肛窦感染发炎，从肛腺管一直蔓延扩散到肛门直肠周围。

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肛周脓肿是肛门周围软组织间隙的化脓性感染，早期主要表现为肛门周围肿块或疼痛。痔疮是直肠下端和肛管上段的静脉丛扩张形成的，主要表现为肛门肿物和出血，可以采取药物坐浴，涂抹痔疮药膏治疗。

肛周脓肿引流术和根治术区别

姜金波副主任医师

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肛周脓肿引流术，意思就将脓开最薄弱处切开引流，而并不处理内口。而肛周脓肿的根治术，手术时需要明确内口的位置，然后切开引流时，放射状连同内口一并切开处理，这样就可以防止术后形成肛瘘，避免二期肛瘘手术。目前在临床上大多以肛周脓肿根治术为主。

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姜金波副主任医师

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肛周脓肿引流术，意思就将脓开最薄弱处切开引流，而并不处理内口。而肛周脓肿的根治术，手术时需要明确内口的位置，然后切开引流时，放射状连同内口一并切开处理，这样就可以防止术后形成肛瘘，避免二期肛瘘手术。目前在临床上大多以肛周脓肿根治术为主。

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姜金波副主任医师

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肛周脓肿切开引流术是一种比较简单的处理方式，主要是在脓肿波动明显的部位做一个切口，然后把脓液引出来，引出来之后脓腔的压力变小，疼痛就可以缓解。由于没有处理原发性内口，后期会在很大程度上会形成肛瘘，这种处理方式是不彻底的。肛周脓肿根治术这种方式是完全切开脓腔，然后找到原发性内口，把内口切除，长好之后因为没有内口的存在，就可以完全治愈，这是一种比较彻底的处理肛周脓肿的办法。

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姜金波副主任医师

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肛周炎是产生与出汗过多、卫生状况差、磨擦、搔抓、外伤等一种大汗腺的化脓性细菌感染性疾病，初起形成皮下结节，需要及时治疗，引起肛周脓肿的原因较多。感染的情况也会引起。可以每天用热水肛周局部熏洗10-15分钟或是做物理治疗。

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姜金波副主任医师

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肛周炎是外在的炎症，而脓肿是软组织里面的炎症。可以及时到医院的肛肠科就诊，确定一下。肛周炎的发病初期会出现单个的或者数个豌豆大小的皮下结节，局部呈半球状隆起，可增大至胡桃大，红肿疼痛，肛周脓肿与其他一般外科感染性脓肿不同，与其他一般体表脓肿来比。

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姜金波副主任医师

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肛周脓肿手术治疗后，如果伤口恢复相对较差，建议使用相关药物进行治疗，如果疼痛严重，可以口服非相关药物缓解疼痛，如果仍有炎症，可以及时使用药物进行治疗，平时注意自己的饮食习惯，不要有太多的压力，减少上厕所的时间，保持大便通畅。

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姜金波副主任医师

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中医调理肛周脓肿多久能见效，这主要根据病情的严重程度来判定，肛周脓肿手术治疗较好，可以快速的恢复，术后再用抗生素消炎治疗，平时注意饮食清淡，多饮水，保持良好的排便习惯。

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