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有了肛瘘怎么处理

我最近发现肛门流脓，肿块，按压有轻度疼痛的症状，好像是得了肛瘘，请问这种情况怎么处理？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
姜金波 副主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 山东大学齐鲁医院

问题分析：治疗办法以手术为最主要治疗方法，最常用选择挂线疗法，通过缓慢切割使得瘘管逐渐愈合，避免再次复发，比较表浅的肛漏也可以直接手术切除。同时注意卫生，不要吃辛辣刺激的食物就可以了的。

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肛瘘癌变症状一般在脸、手等部位常见的瘊子有扁平疣和寻常疣之分。它们都是由乳头瘤病毒感染引起的皮肤病。皮肤擦伤或搔抓是引起瘊子发展增多的重要因素。以“疣状表皮发育不良”癌变率最高，“尖锐湿疣”次之，“扁平疣”癌变率排第三。症状就是大量增加奇痒无比所有增加免疫力的方法都有助于扁平疣的消退。
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姜金波副主任医师
外科山东大学齐鲁医院三级甲等
保守治疗是可以的，肛瘘的治疗原则：找到原发的内口，并把感染的肛窦、肛门腺及其导管切除干净肛瘘手术时，应明确诊断，查明内口及瘘管走向，保留肛管直肠环，以维持正常的肛门括约功能，肛瘘是复杂的肛肠疾病，所以要去正规的肛肠医院治疗。
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肛瘘的人要根据瘘口形成的部位，有多少个内口数量来决定治疗方法。治疗方法通常是挂线疗法或者是手术治疗。平时在家要注意肛门周边的卫生，尽量穿棉质宽松的内裤，便后及时清洗肛门。
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姜金波副主任医师
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出现肛瘘要及时治疗。药物治疗是很重要的方面，比如使用消肿止痛洗剂坐浴或者外涂金黄膏进行治疗。如果在急性发作期可以使用抗生素进行治疗，要注意抗生素治疗一般是在一周之内的。另外可以使用中药治疗，比如萆薢渗湿汤加化毒除湿汤加减，内服之后会起到较好的疗效。
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姜金波副主任医师
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肛瘘的治疗关键是做手术治疗的。才能缓解症状的。手术时如找不到内口，或内口处理失当，瘘管则不能完全治疗的。即便有时伤口暂时愈合，因入口仍然存在，感染时仍易复发，形成肛瘘。因此，在手术之前，一定要仔细检查肛瘘的内口，完全切除或切开它，才能彻底治疗肛瘘。
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对于低位肛瘘，选择直接把内口切除。对于高位复杂性肛瘘，直接切除会切断很多括约肌，如果这部分括约肌突然被切断，有可能导致肛门撕裂，采用橡皮筋挂线疗法，利用橡皮筋的弹性，逐渐切割开这部分括约肌，时间稍微要长一点，不会突然导致大部分括约肌的切断而导致肛门失禁，这是一种很安全的做法。后期随着橡皮筋把这部分括约肌切割开，创面慢慢长好，内口就不存在了，就能治好这种疾病。
肛瘘内口怎么处理
姜金波副主任医师
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对于低位肛瘘，选择直接把内口切除。对于高位复杂性肛瘘，直接切除会切断很多括约肌，如果这部分括约肌突然被切断，有可能导致肛门撕裂，采用橡皮筋挂线疗法，利用橡皮筋的弹性，逐渐切割开这部分括约肌，时间稍微要长一点，不会突然导致大部分括约肌的切断而导致肛门失禁，这是一种很安全的做法。后期随着橡皮筋把这部分括约肌切割开，创面慢慢长好，内口就不存在了，就能治好这种疾病。
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对于低位肛瘘，选择直接把内口切除。对于高位复杂性肛瘘，直接切除会切断很多括约肌，如果这部分括约肌突然被切断，有可能导致肛门撕裂，采用橡皮筋挂线疗法，利用橡皮筋的弹性，逐渐切割开这部分括约肌，时间稍微要长一点，不会突然导致大部分括约肌的切断而导致肛门失禁，这是一种很安全的做法。后期随着橡皮筋把这部分括约肌切割开，创面慢慢长好，内口就不存在了，就能治好这种疾病。
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一般不能根除。经过治疗一般是不会复发的，烙法，是应用针和烙器，在火上烧灼后，进行手术操作的一种方法。烙法适用于高位带蒂息肉和无恶变的广基息肉，也可用于止血。
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姜金波副主任医师
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肛瘘的治疗方式很多，比如内口比较浅的，可以直接把整个肛瘘和内口一起切开，之后通过换药等创面逐步的长平。如果是内口比较深的，那么直接切开对于括约肌的损伤就比较大了，很可能会导致失禁的情况，此时可进行挂线的方式来治疗。手术后完全恢复大概要1个月左右的时间，肛瘘术后是有复发的可能性。平时注意保持大便顺畅，便后注意肛门处的清洗，少吃辛辣的食物。
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