右脚第五跖骨基底骨折四周能拆石膏吗

第五跖骨骨折三周，成年人不可以拆石膏，婴幼儿可以拆石膏。第五跖骨断裂三个星期以后，大部分患者都无法进行拆除石膏外固定。成人在三个星期内无法完成骨性修复，因此不建议将石膏内固定物取出，以免造成骨折断端的脱臼。但是对于婴幼儿来说，在三个星期内多数可以实现骨性修复，可以解除石膏，在一定成程度上进行关节的运动，所以需要分情况。

一般情况下，第五跖骨基底骨折不可以不打石膏。具体情况分析如下：腓骨短肌腱和足底筋膜外侧束附着于第五跖骨基底，是肌腱和筋膜的止点，而邻近第五跖骨结节的跖骨基底供血不足。第五跖骨基底腓骨短肌和足底跖筋膜牵拉可能会影响到骨折的愈合。因此，第五跖骨基底骨折应采用石膏、内固定等有效方法固定，否则可能导致骨折不愈合或延迟愈合。第五跖骨基底骨折一般不会发生明显的移位，一般采用石膏外固定，较大的骨折可采用手术治疗。足趾骨骨折需要制动休息，可以简单的夹板固定，不需要石膏固定。

一般情况下，第五跖骨基底骨折是否可用石膏固定，需根据实际情况来判断，具体内容如下：在腓骨短肌牵拉的情况下，通常会导致第五跖骨基底骨折发生移位。但也有部分患者不会出现移位，因此一般是在第五跖骨基底骨折后，没有骨折无移位的情况，就可以用石膏外固定，如果骨折发生严重移位的情况，就不可以用石膏外固定，而是需要进行切开复位拉力螺钉内固定。

对于第五跖骨基底骨折，应该按照不同的情况来进行处理。因为第五跖骨是腓骨长肌的止点，所以很可能会出现骨折的错位，如果出现了较大的错位，建议采用中空螺丝进行固定。如果没有出现明显的脱臼，可以做4-6个星期的石膏。大约4~6个星期后再做x光片，观察骨折的恢复，有骨痂的话可以去除石膏进行无负荷的功能训练。恢复期间患者要注意休息，避免过度活动。

通常来说，第五跖骨基底骨折可以通过以下方式恢复，具体分析如下：对于没有移位或移位比较轻微的第五跖骨基底骨折病人来说，可以使用支架或石膏外固定6-8周，保守治疗后大部分病人都能痊愈。第二种是手术治疗，对于骨折移位严重，有角化的患者，可以考虑手术治疗，手术方式是切开复位，内固定，螺钉固定，术后可以配合支具固定。

脚骨折四周是否能拆石膏了需要根据年龄、检查结果、症状来判断，如果是青壮年，四个星期可以拆石膏；六十多岁，六到八个星期可以拆石膏。检查没有没有叩击痛、压痛，还没有异常活动，没有骨擦音和畸形，通常脚骨折四周可以拆石膏了。拍足部的正斜位的X线片，有连续性骨痂通过，患者走路3分钟并不少于30步，说明可以拆石膏了。

右脚第五跖骨骨折打石膏，一般可在6周左右拆除。右足第五跖骨骨折，在没有明显的脱位和稳定性的情况下，可以采用石膏内固定。在外固定的过程中，患者要尽量不要做太大的动作和负重，一般在6个星期左右就可以拆掉。这时，在骨折的末端已经形成了部分的骨痂，并且骨折比较稳定。建议在取完石膏后，要做好足踝和足部的功能锻炼。

左脚第五跖骨基底骨折5周不一定能走。左脚第五跖骨基底骨折5周要尽量避免使用拐杖下地运动，同时尽量减轻负重，同时要注意保护骨折部位。但骨折愈合的影响因素有很多，比如病人的年龄、身体素质、骨折的严重程度、术后的积极治疗和保护等。所以恢复不好，只能通过时间来做一个大致的判断，同时还要看复检的片子，注意多休息。

左足第五跖骨基底部骨折三个月左右能好。左足第五跖骨基底部骨折是因为受牵引的腓骨短肌所引起的基底部撕脱性骨折。这里的血液循环很好，骨折的恢复也不是什么大问题。如果没有出现明显的错位，可以通过石膏进行固定，但是如果出现了明显的移位，则要进行手术复位，并定期复查x光片，建议在治疗初期尽量不要进行下床进行负重活动，以免影响病情恢复。

跖骨骨折若定位较好，则可考虑石膏固定保守治疗。石膏固定一般近1个月即可取出。但除去石膏后仍不能负重行走。除去石膏只意味着骨折的局部会有骨痂长出，通常情况下不会负重不易错位。跖骨骨折的愈合仍需3个月或更长时间，可联合骨肽片及其他促进骨折愈合药物进行。还有要注意个人习惯，不要吸烟、饮酒等，有利于骨折愈合。