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髌骨脱位保守治疗会复发吗

我在医院拍了核磁共振，确诊是髌骨半脱位，打算保守治疗，髌骨脱位保守治疗会不会复发?
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
张博 副主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 首都医科大学附属北京朝阳医院

问题分析：髌骨脱位保守治疗会复发的。髌骨半脱位是韧带拉伤松弛和先天性高位髌骨引起的，平时要注意避免过度劳累和剧烈运动，反复出现脱位需要手术紧缩关节韧带复位，要避免身体向健膝侧转向或患膝屈曲外翻的动作。

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复发性髌骨脱位如何预防
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
复发性髌骨脱位平时在生活中可以通过避免过度运动来预防。复发性髌骨脱位是由于患者上一次有髌骨脱位，在日常的工作和生活中，尤其是进行了跑、跳跃的时候，就会出现髌骨脱位，可以通过日常的运动来预防，比如膝关节的保护，比如膝关节的支撑带的过度拉伸，以免造成损伤的韧带关节囊和支撑带的过度拉伸，从而造成复发性的脱位。
复发性髌骨脱位怎么恢复
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
复发性髌骨脱位，可以通过外科的方式进行修复，将断裂的韧带和关节囊进行修补，以稳固髌骨的正常解剖学，防止术后发生习惯性的髌骨脱位，使膝关节的功能不能正常的发挥。而且一旦发生膝关节的习惯性错位，就会造成膝关节的关节软骨面的过度磨擦，从而使其提前发生退行性变性，造成骨性关节炎，影响到膝关节的正常屈伸和承重，对患者的日常生活造成很大的不便。
急性髌骨脱位如何手术治疗?
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
急性髌骨脱位需要外科手术。当髌骨向外侧脱位后，由于在复位过程中，髌骨内侧下部分与股骨外髁碰撞，产生了大量的骨软骨块。核磁共振及CT片显示一大块骨软骨在髌骨内侧被撞击。在手术中采用可吸收的钉子进行骨软骨的复位，能有效地预防骨关节炎的局部骨软骨缺损。为防止再次发生髌骨脱位，手术中采用内侧支撑带收缩缝线。髌骨内侧支撑带和髌股内侧韧带撕裂。MRI检查结果表明，内侧支撑带从髌骨边缘完全断裂，术后膝关节被动屈曲，导致髌骨向外侧脱臼。
膝关节髌骨脱位的治疗
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
膝关节髌骨脱位可以进行保守治疗，也可以进行手术治疗。1.保守治疗。在膝关节髌骨急性脱位后，可以采用手法将其复位，然后采用下肢支架进行固定，以逐步恢复髌骨内侧韧带的功能，术后6个星期后可以进行膝关节的屈伸运动。在治疗过程中要注意保持股四头肌的静态收缩，以防止下肢静脉血栓的发生。2.手术治疗。在髌骨脱位后，可以采用手术修补髌骨内侧韧带，或者择期进行髌骨内侧韧带再造手术。
髌骨脱位大概多久能好？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
髌骨脱位一般要一个月左右才能恢复。外伤性髌骨脱位，经手法复位，并用弹性绷带固定2周即可痊愈。习惯性髌骨脱位术后4-6周即可痊愈。治疗后要进行膝关节30°的伸展训练，避免膝关节转动，在床上进行股四头肌的伸展。根据沃尔夫定律，哪种函数可以得出哪种构造。运动可以使髌骨的机能100%的恢复，如果运动不当，髌骨的功能就会受到很大的影响。
髌骨脱位的分型有哪些
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
临床对膝关节脱位的分类不严格。可以根据病人受到暴力的种类和疾病的轻重，就膝关节损伤作了简要分类：1、骨关节没有骨折，只是出现了局部骨折的情况。2、骨关节也骨折，还伴随有膝关节脱位等严重的情况，膝关节周围的韧带损伤，有前后交叉韧带、左右侧副韧带。建议患者做专业的检查，根据检查来判断膝关节损伤的情况。
髌骨脱位的治疗办法是什么
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
髌骨脱位的治疗办法是：1.若无法通过手法整复髌骨脱位，则需进行外科切开整复，并对断裂的软组织进行修补。对于术后复发的髌骨脱位，可以采用外侧松解、内侧紧缩、髌骨重排等方法进行治疗。2.如果病人的膝关节骨组织和Q度都正常，可以采用单纯的内侧修补或收紧术，再配合外侧支持带切开、松解，达到预期的结果。如果存在先天性Q角畸形，则要考虑到复发性髌骨脱位，以免再次发生髌骨脱位。3.对股骨、髌骨的畸形进行了股骨外髁抬高术和胫骨结节内侧转位术。
髌骨脱位多久可以蹲
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
膝关节脱位，4-6周方可进行关节屈伸活动，包括下蹲。髌骨位于膝关节前方，如果髌骨高位，股骨下端发育不良等，在膝关节屈曲时可能出现髌骨脱位。如果膝关节脱位，可进行手法复位，手法复位失败者可手术治疗。膝关节脱位可能存在关节结构性缺陷，治疗后，膝关节应固定于功能位，否则可能出现髌骨再脱位，对此应确定病因，彻底治疗。
髌骨脱位会致残吗？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
髌骨脱位不会造成残疾。髌骨脱位，如果不及时治疗的话，会导致膝关节的功能障碍，导致下肢不能活动，因此必须要实施治疗。通过手法复位固定5-6周。如果是习惯性脱位，则需要手术治疗，加强关节稳定性，减少复发。髌骨复位治疗后要多吃有营养的食物，一般3个月左右是可以痊愈的，如果不治疗会影响以后的健康会造成膝关节骨性关节炎，影响工作与生活。
髌骨脱位韧带撕裂怎么保守治疗
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
髌骨脱位韧带撕裂保守治疗的方法如下：第一，髌骨复位并使用髌骨支具制动，以保持髌骨内部的稳定性，保证关节的顺利恢复。经手术后，有的患者能痊愈，但多数患者仍有髌骨不稳定的表现。第二，局部冷敷和踝泵等进行适当的康复训练，可以帮助减轻关节周围的水肿和疼痛，从而帮助关节的修复。日常生活中，患者应注意多休息，避免过度劳累，还要注意个人饮食，多吃新鲜的蔬菜和水果，有利于身体恢复。
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