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腰椎间盘突出右侧神经根受压要动手术吗

我患有腰椎间盘突出几年了，前几天检查右侧神经根受压，腰椎间盘突出右侧神经根受压要动手术吗?
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
张博 副主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 首都医科大学附属北京朝阳医院

问题分析：腰椎间盘突出是比较常见的骨科疾病，是导致腰腿疼痛，下肢行走困难的重要病因，对健康的危害是很大的。如果保守治疗无效，下肢无力，大小便失禁的情况下，需要考虑手术治疗。

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腰椎间盘突出怎么办
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰椎间盘突出的治疗首选保守治疗。腰椎间盘突出的病人要做详细的检查，主要是做核磁共振检查，了解有没有压迫、压迫节段、压迫程度、压迫神经根的突出方向，如果没有大小便失禁、仅表现为腰痛、下肢放射痛等症状，特别是初次出现腰痛、下肢放射痛的病人，最好选择在硬板床上，局部使用营养神经药物、消炎药物、消肿药物，缓解神经根水肿，加快疼痛的愈合，并进行牵引。
老年人腰椎间盘突出
张博副主任医师
外科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
老年人的腰椎间盘是非常常见对于治疗要看严重程度。如果老年人的腰椎间盘突出非常轻，只是一些轻微的腰痛，或者是腿部的偶尔的一些麻木感并不是十分影响生活的时候，保守治疗的。如果是严重的腰椎间盘突出，持续的一个腰痛、腿痛、腿麻这种神经压迫症状，也要考虑是否需要手术治疗。所以老年人腰椎间盘突出的治疗需要依据症状轻重和保守的效果来决定。
青年腰椎间盘突出怎么办
张博副主任医师
外科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
腰椎间盘突出病人在急性期或神经根受压明显时，病人可出现跛行、一手扶腰或患足怕负重及呈跳跃式步态等。而轻型者可与常人无异。腰椎间盘突出可采取保守治疗，包括腰部理疗，牵引，口服消炎止痛药物，推拿等。
腰椎间盘突出动手术有后遗症吗
张博副主任医师
外科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
腰椎间盘突出如果确实很严重，经保守治疗无效，需要考虑手术治疗。手术属于有创操作，存在一定的风险和后遗症的可能。比如手术后存在感染的风险，另外就是存在复发的可能。还有就是可能伴随腰椎不稳定，腰椎滑脱等后遗症。首先是完善腰椎的磁共振检查，准确地判断腰椎间盘突出的程度。可以先尝试保守治疗，保守治疗无效再行手术治疗。
腰椎间盘突出神经水肿怎么回事
张博副主任医师
外科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
严格卧床休息，强调大、小便均不应下床或坐起，这样才能有比较好的效果。卧床休息3周后可以佩戴腰围保护下起床活动，3个月内不做弯腰持物动作。此方法简单有效，但较难坚持。缓解后，应加强腰背肌锻炼，以减少复发的几率。
腰椎间盘突出需要动手术吗
张博副主任医师
外科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
腰椎间盘突出可以保守治疗为主，保守治疗包括对腰部热敷的，可以同时配合针灸的治疗方法，要选择平卧硬板床，并且注意腰部的保暖，如果疼痛比较严重可以口服止痛药，必要时可以采取微创手术治疗或者是常规手术治疗。
腰椎间盘突出压迫神经根怎么办
张博副主任医师
外科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
腰椎间盘突出症可以压迫神经，有时会引起下肢疼痛和麻木，还会导致肌肉无力。如果长期不治疗，会导致肌肉萎缩，有时手术治疗后没有明显改善。这就是我们通常所说的腰椎间盘突出压迫神经造成的后遗症。
腰椎间盘突出压迫神经根怎么回事
张博副主任医师
外科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
腰椎间盘突出压迫神经根，主要产生的临床表现，和所压迫的神经根的节段有关系。当压迫腰四神经根时，容易出现小腿内侧，足踝内侧足背内侧皮肤的痛觉减退。当压迫腰五神经根时，容易出现小腿前外侧及足背皮肤的痛温感觉减退，以及踇趾背伸肌力的减退。当压迫骶一神经根时，容易出现小腿后侧以及足背外侧、跟腱部位，出现皮肤通温觉的减退，可以导致跟腱反射的减弱，也可以导致足趾跖屈肌力的减退。
腰椎间盘突出硬膜囊受压怎么办
张博副主任医师
外科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
最好的办法就是进行手术治疗，这样能在最短的时间内改变对硬膜囊的压迫，减轻痛苦，如果是理疗的话可能需要的时间比较长，要多注意休息，尽量的不要搬重物，要穿平跟鞋，睡硬板床。
腰椎间盘突出硬膜囊受压怎么治疗
张博副主任医师
外科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
可以进行保守治疗，尽量避免长时间低头。如玩手机，睡眠时可以睡低的枕头，辅助营养神经的药物，或可以用改善局部供血的药物，如果严重时要进行骨科的手术治疗，还有一种是脊髓压迫症，脊髓肿瘤可能会压迫硬脊膜，要进行手术切除治疗。
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