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右踝关节撕裂性骨折怎么办

右脚被小汽车碾压，照了CT后诊断为右脚踝骨撕裂性骨折，右踝关节撕裂性骨折?

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

张博,首都医科大学附属北京朝阳医院,副主任医师

张博副主任医师外科

三级甲等首都医科大学附属北京朝阳医院

问题分析：右踝关节撕裂性骨折要去医院拍个片子，可以石膏固定，关键是要注意休息，如果是粉碎型的，就需要做手术了，要具体问题具体分析。后期要采取保养的治疗方法，至少需要两到三个月的，一定要加强营养。

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骨折后踝关节软骨损伤怎么办

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

骨折后踝关节软骨损伤的患者首选保守治疗，如制动、加强肌肉锻炼、理疗等。满足手术指征的患者应进行手术治疗，手术效果一般较好。伤后或比赛时用弹性绷带或黏胶带裹扎，防止踝关节过度屈伸和内外翻，避免反复扭伤，是预防踝关节软骨损伤加重的有效措施。非甾体类抗炎药对于本病患者主要用来镇痛，其中对乙酰氨基酚是用于缓解轻、中度肌肉骨骼疼痛的首选药物，其他常用药物有布洛芬、阿司匹林、双氯芬酸等。

右外踝骨折怎么办

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

一般情况下，右外踝骨折的处理方法是根据骨折的错位来进行。通过CT、3D成像，对患者进行正确的定位，明确是否存在与后踝关节等相关的骨折。如果没有明显的错位，可以采用石膏内钉进行保守处理，但如果出现了严重的脱臼，则要进行外科复位，这样会对踝关节的稳定造成一定的损伤。在骨折之后要多喝一些骨汤，多食用一些山药、当归、田七等有助于骨折的恢复，有利于身体健康。

右胫骨骨折怎么办

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

右胫骨骨折可以通过石膏或小夹板固定、手术治疗等方式进行治疗，具体分析如下：1、对于无移位的胫骨骨折，可用石膏或小夹板固定，对于移位的横、短的胫骨骨折，可用手法复位小夹板或石膏固定，在固定过程中要注意调节夹板或石膏的弹性，定期检查X光片，如果出现骨折移位，要及时调整或再固定，通常要6-8个星期。2、手术治疗，不稳定的胫骨骨折应该考虑手术治疗。

右踝关节脱位骨折怎么办

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

右踝关节脱位骨折通常需要积极的进行手术治疗。右踝关节脱位骨折后患者，会表现为局部高度的肿胀，疼痛，并限制踝关节的运动，常发生关节变形。对这种病例来说，首先应该考虑到可能发生的问题，比如软组织粘连导致不稳定以及骨愈合延迟等因素，然后根据患者的具体病情制定相应的临床诊断。拍一张普通X线光片，局部CT及核磁共振，清楚地了解损伤轻重，并能清楚韧带有无完全撕裂，由此决定了积极治疗方案。对于右踝部的骨折，患者一般都是比较容易受伤的部位。一般需主动手术，骨折切开复位内固定术需腰硬结合或全麻。如果患者发生了不愈合以及软组织坏死等并发症的话，那么就必须要及时地进行处理。

踝关节骨折后僵硬怎么办？

刘凤岐主任医师

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踝关节骨折后僵硬是由于术后没有按照医嘱进行功能康复，可做如下两点进行功能康复。1、踝关节骨折后僵硬要按照功能康复师的要求进行功能康复，踝关节功能恢复可以防止肌肉萎缩、软组织粘连等。2、踝关节骨折后僵硬，可以通过中药进行熏洗，以促进踝关节附近的血液循环，促进踝关节的滑液分泌，避免出现踝关节骨折后的僵硬。

踝关节骨折了怎么办？

刘凤岐主任医师

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踝关节骨折无明显移位，行石膏或者支具外固定。如果骨折移位严重，牵涉到关节面，会对踝关节的稳定性造成一定的影响，通常需要进行外科手术。踝关节骨折是一种常见的踝关节损伤，它包括胫腓骨远侧和距骨，胫腓骨远侧共同构成踝穴。踝关节周围由外侧副韧带、下胫腓韧带、三角韧带构成。局部肿胀、疼痛、活动受到限制是踝关节损伤的主要表现，同时还可能伴随着骨擦音和活动异常。

踝关节骨折韧带损伤怎么办?

刘凤岐主任医师

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踝关节骨折韧带损伤需要做B超检查。主要是做B超检查，确定韧带、肌腱损伤的位置。1、轻度韧带损伤的病人，其撕裂程度不大，可采取适当的制动措施，例如：采用保护踝部，限制病人的踝关节运动，减少负重步行。2、韧带严重受损的病人，可以采用石膏固定，减轻病人的负重，有利于伤口的愈合，4-6周，如果病人已经进行了B超或MRI检查，确定了原因，可以进行踝关节镜修复。3、韧带的损伤，例如：胫腓韧带的断裂。

踝关节骨折怎么办

刘凤岐主任医师

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踝关节骨折可以通过复位、生活护理等方式改善。1、必须要将错位的骨折进行复位。复位可以是手法复位，也可以是切开复位内固定，否则的话，会对患者的骨折恢复造成一定的影响，严重的还会导致畸形的恢复。2、一定要注意休息和保护，这样才能保证患者的骨折恢复。如果做的过多，过激烈的运动，过早的运动，都会影响到患者的骨折愈合，严重的还会导致骨折的再次脱臼。在这个过程中可以使用活血化瘀、促进骨折愈合的药物。如果出现严重的肿胀，可以将患肢抬高，以促进静脉回流，促进消肿。

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踝关节后部分骨折，患者可以通过保守治疗、手术治疗等方式进行治疗。1.保守治疗：踝关节后部分骨折，如果骨折位置良好，患者可以采用保守治疗，在医生操作下使用石膏进行固定，从而达到治疗的目的。2.手术治疗：踝关节后部分骨折，如果关节面不平整，患者需要进行手术治疗，可以在医生操作下通过进切复内固定术的方式进行治疗。

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