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外踝撕脱性骨折怎样治疗

是一位25岁的男性，最近脚骨折了，问一下，外踝撕脱性骨折怎样治疗呢?
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
张博 副主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 首都医科大学附属北京朝阳医院

问题分析：不知道什么部位的撕脱骨折，骨折块有多大，骨折应该没有移位，采取的保守治疗应该可以恢复，不存在什么的治疗方法，除非复位固定或摘除撕脱的骨折块。请把片子上传给看一下，如有不适可行热敷及外贴膏药等治疗，适当功能锻炼。

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什么叫撕脱性骨折
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
撕脱性骨折属于骨折的一种，通常情况比较严重，具体分析如下：撕脱性骨折主要指肌肉突然猛烈收缩，导致肌腱和韧带附着的小块骨片，从骨的主要部分撕裂而引起骨折，实际指肌腱在骨头附着点撕裂的同时把骨片也撕裂，通常是横形骨折。骨片分离方向与肌肉牵拉扯方向一致，多发生在突然跌倒或进行抛物运动时，多发于第五跖骨粗隆、胫骨粗隆、肱骨外上髁粗隆。
撕脱性骨折多久能消肿
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
撕裂性骨折消肿很容易，一星期后就会消肿，基本可以基本痊愈。撕裂性骨折，因为碎裂比较少，而且韧带等软组织的伤害比较轻，一般在三天内就会消失，如果处理的好的话，7-10天就会基本恢复。不过，这种方法也有一个前提，那就是要进行合理的处理，比如要把患者的肢体抬高，要在床上休息，还要服用一些抗炎的药。反之，可显著地增加肿胀的时间。
撕脱性骨折能长回去吗
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
撕裂性骨折端开裂，骨折端移位不大于2mm，可以自行生长，不会对韧带的稳定性造成破坏，而且在恢复之后不会对关节的稳定性造成一定的损害。撕裂性骨折出现3mm以上的空隙比较大，很可能造成骨折不愈合，造成韧带的松弛，从而造成关节的不稳定，后期的运动会造成创伤性关节炎。因此如果出现撕裂性骨折，骨折端移位大于3mm，需要进行外科复位和内固定，避免术后出现外伤性关节炎，3mm以上的撕裂性骨折很难完全恢复，需要进行外科手术。
撕脱性骨折怎么治疗
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
一般情况下，撕脱性骨折后，如果患者的情况比较轻，骨折片较小，未对患者的关节活动造成一定的影响，通常可以进行保守治疗，在医生指导下进行石膏及夹板固定、局部弹力绷带固定，以限制局部的活动。通常三周左右就可能会恢复。如果患者撕脱性骨折的骨折片较大，且患者的关节活动造成一定的影响，患者通常需要进行手术治疗和微创治疗，治疗后需要注意休息，避免进行剧烈运动。
外踝撕脱性骨折怎么治疗
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
一般情况下，外踝撕脱性骨折，患者可以通过手术治疗、功能训练等方法进行治疗。外踝撕脱性骨折是一种比较常见的踝关节骨折脱位类型，主要有内踝韧带和下胫腓关节韧带的损害，导致踝关节不稳定。外踝撕脱性骨折，移位的情况不严重，可以采用外翻位的石膏内钉进行保守处理。对移位比较严重的患者，应采用外科手术，同时采用切开、复位、内固定等方法进行踝关节的稳定性恢复。在手术前要进行分阶段的功能训练，同时，还要进行踝关节的屈伸和肌肉的力量训练，这样才能够达到康复的目的。
右外踝下缘撕脱性骨折怎么办
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
通常来说，右外踝下缘撕脱性骨折可以使用以下办法，具体分析如下：第一，如果骨折移位不明显，可以采取外翻的方式进行石膏固定，U形石膏固定或者石膏管固定，这样可以保持骨折的相对稳定性。第二，如果撕脱性骨折有明显的移位，可以通过外科方法将其重新固定到腓骨的远端处。如果骨折太快或太短，可以选择做韧带止点重建手术。
左侧外踝撕脱性骨折有后遗症吗
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
左侧外踝撕脱性骨折如果处理得当，一般不会有什么后遗症。撕脱骨折一般采用骨锚钉或钢板螺钉固定骨折块进行解剖复位；同时有效复位固定后，早期一般会进行踝关节功能康复锻炼，避免关节囊粘连，使踝关节恢复正常活动范围。但如果骨折对位对线不当，可能会出现踝关节半脱位、创伤性关节炎、关节粘连、关节活动受限、跛行等后遗症，需要患者自行做好护理工作。
左外踝撕脱性骨折多久能走路
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
左外踝撕脱性骨折多久能走路，需要视情况而定，具体分析如下：左外踝撕裂脱骨折愈合后可以负重步行，一般需要10-12个星期。外踝撕脱性骨折一般都是用石膏固定6-8个星期，在解除石膏后要进行足踝功能锻炼。踝关节骨折的愈合必须符合下列条件。首先，没有肿胀和疼痛；其次，屈伸，内、外、外翻和转动功能都是正常的；最后，X线检查可见骨折线内有连续的骨痂。
左外踝撕脱性骨折怎么办
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
一般来说，左外踝撕脱性骨折可以通过切开复位、石膏、药物治疗等方式进行治疗。如果左外踝撕脱性骨折移位比较明显，撕脱非常严重，可以在医生指导下通过切开复位进行治疗。如果移位不是很明显，可以在医生指导下利用石膏做外固定治疗，还可以遵医嘱使用骨肽片，阿法骨化醇等药物促进骨折愈合。此外，如果患者疼痛剧烈，可以遵医嘱使用塞来昔布、依托考昔等药物缓解症状。
儿童外踝撕脱性骨折怎么处理
周小凤副主任医师
儿科首都医科大学宣武医院三级甲等
儿童外踝撕脱性骨折一般采取保守治疗方法，如果骨头出现明显移位，应及时手术治疗。具体情况分析如下：外踝撕脱性骨折，多数儿童出现不同程度的韧带损伤。建议家长带孩子去正规医院检查，如果骨折不严重，可以选择石膏固定，避免剧烈运动，多休息。如果骨折部位出现明显脱位或锻炼，应及时手术固定，术后要积极进行功能锻炼，促进骨折部位尽快恢复。
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