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腰椎粉碎骨折如何治疗

前几天发生了车祸，被撞到腰了，很严重，腰椎粉碎骨折如何治疗?

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

张博,首都医科大学附属北京朝阳医院,副主任医师

张博副主任医师外科

三级甲等首都医科大学附属北京朝阳医院

问题分析：腰椎有粉碎性骨折的话首先应该考虑保守治疗，如果保守治疗无效的话，必要时是要手术的，这个骨折严重有可能还会导致周围的神经，或者是腰椎脊髓损伤，应该注意休息，多吃含有蛋白质食物。

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跟骨粉碎骨折能好吗

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

如果患者在患有跟骨粉碎性骨折时，要进行适当的配合，多做一些功能训练，那么就可以完全康复了。解决的方法有以下几点。第一，粉碎性骨折要及时进行外科手术，以使其恢复到正常的解剖学，从而加快患者的骨折愈合，防止出现并发症。第二，在积极的配合下，如果患者长期处于静止状态，很有可能会导致关节的僵直和肌肉的收缩。在以后可以进行运动的情况下，要勤加练习，不要害怕痛苦。只要坚持进行大量的运动，就可以让患者的关节运动和肌肉力量得到恢复。第三，开放骨折要做好彻底的清创，同时要注意防止感染。

跟骨粉碎性骨折如何治疗

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

一般情况下，跟骨粉碎性骨折，患者可以通过手术治疗、石膏固定、功能训练等方法进行治疗。跟骨粉碎性骨折要做跟骨CT，以确定骨折的严重性，如涉及到了关节面，并出现了错位，则要做外科手术，以保持关节面平坦，稳固关节。若不涉及到关节面，也没有发生显著的错位，则应采用石膏进行外固定。在石膏固定期间要把腿抬起，这样可以减轻肿胀，防止脚底下陷。另外，患者还需要做一些肌肉的等长度收缩动作，以防止因石膏固定引起的深静脉血栓。

脊柱粉碎骨折怎么治疗

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

脊柱粉碎性骨折主要是由于暴力造成的，除了粉碎性骨折外，还可能造成神经损伤，所以需要积极手术治疗，尤其是不全瘫患者。手术后需要卧床至少两个月，积极使用促进骨折愈合的药物，同时还可以使用营养神经药物，避免卧床并发症。同时要避免剧烈运动，注意休息，避免寒冷潮湿的环境，做好保暖工作。饮食保持清淡，要避免辛辣、刺激性、油腻、油炸等食物，多吃富含优质蛋白和多种维生素的食物，促进身体恢复。

腰椎粉碎骨折怎么办

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

通常来说，腰椎粉碎骨折建议进行手术治疗。对于腰椎粉碎性骨折，应采用开放的方法，先将骨折的断端进行复位，再用钉杆系统进行内固定术。另外，在排除了术后的禁忌因素后，尽早进行，以免因碎屑挤压到脊髓的神经根、脊髓圆锥、马尾神经等组织，引起局部的神经缺血、坏死，从而引起肢体瘫痪、运动功能障碍、马鞍区瘫痪等症状。

腰椎粉碎性骨折会瘫痪吗？

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

脊椎粉碎性骨折有可能导致瘫痪。爆裂性骨折是一种常见的脊柱粉碎性骨折，一旦发生脱位，就会产生碎骨片或大出血形成血肿，对脊髓造成严重的压迫，造成脊髓缺血、坏死，从而导致不完全麻痹。如果骨折压迫了神经，但不会对神经造成太大的影响，如果不完全瘫痪或者是神经症状，需要到专业的骨科医生进行治疗，不完全的瘫痪也可慢慢的康复。

腰椎粉碎性骨折能走路吗

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

通常来说，腰椎粉碎性骨折不能走路。腰椎粉碎性骨折后要立即躺在病床上，并依据脊柱的神经受到的压力，采取外科手术，以保证脊柱的稳定。如果长期坚持行走会引起骨折的严重错位，会使脊柱的神经受到压迫，从而引起脊髓神经的严重损害，从而引起运动功能障碍、感觉功能丧失、排尿功能障碍等，甚至会引起瘫痪。所以通常来说，腰椎粉碎性骨折不能走路。

腰椎粉碎性骨折手术怎么做

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

一般情况下，腰椎粉碎性骨折手术需要做骨折断端的复位和固定，具体内容如下：如果患者的腰椎出现了粉碎性骨折，患者的病情通常比较严重，需要及时进行手术治疗，以免耽误患者的病情。在手术过程中，通常需要对患者的骨折处进行复位和固定。如果患者还存在椎管狭窄的情况，则需要经前路做局部骨块去除椎管减压融合内固定治疗。术后，患者应注意调理身体，不要过早进行运动或负重，以免对腰椎骨骼产生影响。

腰椎粉碎性骨折怎么治疗

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

通常情况下，腰椎粉碎性骨折一定要做外科治疗，因为严重的暴力造成了腰椎粉碎性骨折，对内部的脊髓神经造成一定的损伤，必须进行外科手术，这样才能进行有效的切开复位，同时还可以消除神经的压力，使腰椎的正常生理曲度和稳定性得到恢复。术后要注意卧床休息两个月，同时患者要注意服用抗炎止痛药和促进骨折愈合的药物进行治疗。

腰椎骨骨折如何治疗

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

腰椎骨折是由于创伤或病理引起的腰段脊柱骨的完整性和连续性的损害，不同骨折的治疗方式不同，具体分析如下：1.单纯的压缩性骨折，如果压缩程度不到脊柱的三分之一，可以在专业医师的建议下进行保守治疗，可以选择休息、支具固定。2.对于严重的爆裂性骨折、骨折脱位，特别是神经症状的病人，必须进行复位、固定和神经减压。3.对于由骨质疏松引起的脊柱压缩性骨折，在没有神经压迫症状的情况下，可以采用微创经皮椎体成形术和经皮椎体后凸成形术。

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