l1椎体骨折用手术治疗风险大吗

一般情况下，L1椎体骨折的严重程度可根据骨折部位、骨折程度、神经损伤程度等情况而定。具体情况分析如下：单纯L1椎体压缩性骨折，无椎体爆裂、神经损伤、椎体脱位，说明椎体骨折相对较轻，不严重。L1椎体横突骨折、L1椎体棘突骨折等都属于比较轻的骨折，不需要手术治疗。但如果是L1椎体爆裂性骨折，或者是脊髓损伤、下肢瘫痪、不全瘫，骨折会非常严重。

L1椎体一般是指腰1椎体，属于脊柱胸腰段，是脊柱骨折的高发部位，是胸椎和腰椎的连接点。腰1椎体骨折，患者可以通过保守治疗、手术治疗等方式进行治疗。具体情况分析如下：腰1椎体骨折的治疗要看骨折的类型，压缩性骨折和爆裂性骨折是腰椎骨折的常见类型。压缩性骨折损伤较轻，一般不涉及椎体中柱，可采用保守治疗。绝对卧床6周，加强腰背肌功能锻炼，起床后佩戴脊柱支架保护。老年人骨质疏松引起的压缩性骨质疏松症可采用微创椎体成形术治疗。爆裂性骨折损伤较重，在椎管内占位较多，严重者可压迫腰椎脊髓神经，导致瘫痪。这种骨折一般需要手术治疗，稳定脊柱，神经减压。

L1椎体压缩骨折可以通过日常护理、功能锻炼、外科治疗等方式治疗，具体分析如下：L1椎体压缩骨折比较轻微，可以卧床休息，腰部垫高，一般2-3个月后可以痊愈，但是椎体高度不能完全恢复到原来的水平。在卧床后疼痛减轻后，要加强腰背肌的功能锻炼，以提高脊柱的稳定性，从而使脊柱受压骨折的康复。当L1椎体压缩骨折严重时，应该及早进行外科治疗。球囊扩张椎体成形术是完全可行的，而常规的手术方式是切开复位和内固定。

若病人出现I1椎体压缩性骨折时，治疗中应根据病人骨折轻重采用不同方法进行处理。若病人骨折部位未损伤脊髓神经时，通常可采用保守治疗的办法，病人需长期平卧于硬板床上，可通过热敷患部，理疗仪烤电和微波仪处理。若骨折的症状较为严重，且已损伤脊髓神经时，则需采用手术的方式对该病例进行处理。平时需注意护理工作，避免患处接触到水，引发感染。

一般情况下，第四椎体骨折可以完善腰椎椎体CT检查以及磁共振检查，评估病情，如果压缩程度非常严重，甚至出现了爆裂性骨折，是需要积极的进行手术治疗的。如为轻度压缩性骨折，需要病人严格卧床休息，同时局部垫起促使骨折复位，一般需要连续卧床2~3个月，然后佩戴腰围外固定离床活动，并且也需要配合医生口服药物以及外敷药物来缓解，要是骨折出现了较为明显的移位或者是压迫到了神经，就需要通过手术的方法做治疗。，则需要通过切开复位内固定植骨手术，恢复脊柱稳定性。

一般情况下，胸12椎体骨折可以通过以下几种方法进行治疗：第一、保守治疗，如果病情不严重可以让患者卧床，一般来说疼痛就可以减轻，三个月的时候可以下地活动，早期在床上锻炼腰背部的肌肉，尽量不要站立，平躺就行，要求绝对卧床最好。第二、手术治疗，不稳定型骨折则应早期进行手术治疗，使用椎弓根钉等内固定，同时配合局部植骨以恢复椎体高度及稳定性。

腰1椎体骨折是否需要手术，需要根据实际情况进行判断。如果腰1脊柱为轻微的压缩性骨折，其压缩性低于脊柱的二分之一，可以在病床上静养；当疼痛能忍受时，可以将断裂处的腰部下垫高，或小燕飞的平躺，将挤压的断裂部分张开。如果骨折达或超出椎体一半以上，同时存在椎板骨折、棘突韧带损伤、骨块进入椎管神经受压等情况，则可能需要进行手术治疗。

通常情况下，腰2椎体骨折严重与否取决于患者的伤情。具体情况分析如下：如果腰2椎体骨折患者只是感觉局部有疼痛、肿胀等情况，此时腰2椎体骨折可能不严重，患者患者可以按照医嘱使用盐酸哌替啶注射液、硫酸吗啡缓释片、布洛芬缓释胶囊等药物进行治疗，给予硬板床平卧，采用支具固定即可。如果腰2椎体骨折出现了骨头移位的情况，腰2椎体骨折可能严重，患者需要通过小夹板固定术、石膏绷带固定术、骨折切开复位术等方式进行治疗。

腰椎体骨折一般要卧床10~12个星期。腰椎体骨折在痊愈前要卧床，头两个星期要卧床，采取仰卧姿势，腰垫靠背，2-4个星期之后可以采取左边卧位和右边卧位。6个星期之后，可以慢慢的将床摆起来，让它处于头部高腿低的状态。12个星期之后，可以把患者从病床上抬起来，然后沿着病床走路，14个星期之后，慢慢的靠着拐杖走路，慢慢的靠着一根拐杖走路，4个月左右就能慢慢的放弃拐杖走路了。

椎体骨折一般可以通过保守治疗、物理治疗等方式进行处理。脊椎断裂，一般情况下可以采取保守疗法，可以在6-8个星期内恢复。当骨折压迫到了神经时，应该先将其复位，然后再采用椎弓根针进行内固定，这样可以避免压迫到神经。术后可以进行物理治疗，比如针灸、艾灸等。同时这段时间要避免剧烈的活动，平时要多吃清淡容易消化的东西，注意保暖，避免感冒。