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异位妊娠甲氨蝶呤治疗有用吗

异位妊娠甲氨蝶呤治疗有用吗
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
赵晓东 主任医师 妇产科 极速问诊
三级甲等 北京医院

问题分析:选择甲氨蝶呤治疗异位妊娠是非手术治疗宫外孕杀胚的常用措施。妊娠着床于宫腔外时称异位妊娠,俗称宫外孕,宫外孕患者的妊娠物活力远不及宫内妊娠,但是宫外孕的着床部位(是常见的是输卵管)承受能力极低,所以妊娠早期就会出现各种各样异常的情况,甚至可危及患者的生命。一般宫外孕患者选择保守治疗,重要的就是妊娠物死亡,所以会选择治疗肿瘤的甲氨蝶呤。但是宫外孕患者保守治疗的用量与肿瘤化疗的用量有明显区别,所以其副反应也可大大减低,基本都可控。但是对于活力好的宫外孕患者(临床会称其为活胚),使用甲氨蝶呤也不会有效杀胚,还是建议进行手术治疗。

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异位妊娠保守治疗可以吗
王少为主任医师
妇产科北京医院三级甲等
异位妊娠保守治疗一般是可以的。但是出于母体个人健康及安全考虑异位妊娠应该及时终止。异位妊娠随着怀孕天数的增加,胚胎组织增大以后,就容易出现宫外孕破裂大出血的风险,因此对于异位妊娠,一般是坚持不到足月的,一旦确诊,就需要及早的终止妊娠。
异位妊娠保守治疗如何护理
王凤英主任医师
妇产科首都医科大学宣武医院三级甲等
异位妊娠即“宫外孕”,是一种异常妊娠过程,由于孕卵在子宫腔外着床发育导致的,以输卵管妊娠最常见。异位妊娠不手术而采用药物治疗的方式即为保守治疗,通常有化疗用药、中药方式。治疗期间,患者要多注意腹痛、阴道出血的情况,生活中清淡饮食为主,可多喝蜂蜜水帮助排便通畅,另外保持心情舒畅。按时复查,观察治疗效果。由于输卵管管腔或周围的炎症,导致输卵管管腔不够通畅,孕卵正常运行受阻,在输卵管内着床、停留、发育,导致输卵管妊娠破裂或流产,从而导致异位妊娠。
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妇产科北京医院三级甲等
异位妊娠出血了,如果出血量少,通常可以保守治疗。如果出血量大,建议选择手术治疗。异位妊娠的保守治疗方法是通过使用杀绒毛、抑制胚胎发育的药物来治疗,如甲氨蝶蛉、米非司酮等。在治疗期间,绒毛活性降低,导致雌激素、孕激素、人绒毛膜促性腺激素降低,有可能导致撤退性出血。对于异位妊娠患者,在进行保守治疗后,一般都会出现出血,说明治疗有效。通常情况下,出血量不会超过月经的量,并且在1-2周内会出现出血。假如出血量很大,需要到医院进行检查,看看子宫内有没有病变。异位妊娠出血比较多的原因有病变流产、腹腔内出血等,此时需要及时进行手术治疗,防止发生失血性休克,造成生命危险。
异位妊娠的治疗
刘冠媛主任医师
妇产科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
异位妊娠保守治疗给予米非司酮口服,hcg在逐渐下降,说明异位妊娠保守治疗有效果,还需要继续住院行保守治疗,密切监测hcg下降情况以及阴道流血和腹痛情况。建议保守治疗期间,注意休息,不要做激烈运动,多吃粗纤维食物,保持大便通畅,避免久蹲,放松心情。
异位妊娠会孕吐吗
赵晓东主任医师
妇产科北京医院三级甲等
异位妊娠可能会出现孕吐的症状。妊娠时,人绒毛膜促性腺激素和雌激素水平增高会导致孕吐,妊娠前期如果孕妇体内人绒毛膜促性腺激素和雌激素的浓度较高,就会引起反胃、呕吐等症状。而异位妊娠是指受精卵在非子宫腔以外的位置着床和生长。异位妊娠时,人体的人绒毛膜促性腺激素也会增加,但是因为异位妊娠的胚胎发育不良,因此人体内的人绒毛膜促性腺激素翻倍效果并不理想。所以,异位妊娠引起的孕呕吐症状并不十分严重。
异位妊娠流产怎么处理
王凤英主任医师
妇产科首都医科大学宣武医院三级甲等
异位妊娠流产可以进行保胎治疗的,如果是宫外孕,需要终止妊娠,宫外孕是需要通过手术进行治疗的,女性老婆现在应该要注意休息,不要做剧烈运动,不要吃辛辣生冷刺激性的食物。
异位妊娠诊断应该怎么办
王凤英主任医师
妇产科首都医科大学宣武医院三级甲等
异位妊娠,也就是说是宫外孕,不是正常的宫腔内怀孕。那你就需要进一步的做hcg的检测,根据这个指标来,选择是否是,保守治疗还是手术治疗,如果这个指标在2000以内,宫外孕的病兆,直径大小在四公分以下,可以选择保守治疗,否则的话要选择,手术治疗的。
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刘冠媛主任医师
妇产科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
异位妊娠需要尽早的进行治疗,是以手术治疗和药物治疗为主要的治疗方法,大部分的输卵管妊娠病人接受手术治疗,手术治疗是可以使用腹腔镜手术的方法来进行治疗的。女性妊娠的时候首先一点需要确诊女性是否是出现了宫内妊娠。
什么是异位妊娠中医
曲中玉副主任医师
妇产科山东省立医院三级甲等
异位妊娠是妇产科常见的急腹症之一,是指受精卵在子宫腔以外的部位着床种植发育。因限制,影响孕卵发育,使输卵管不能承受和维持妊娠,最终可导致输卵管妊娠流产或妊娠破裂以及继发腹腔妊娠。宫外孕腹腔镜手术后2周内,适当休息,不做重体力劳动,多吃些富有营养的食物,使身体尽快恢复正常,1个月内禁止性生活,以防生殖器,官感染。在此期间,不要喝酒,未经医生许可也不要洗澡,因为洗澡有时可引发感染。
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妇产科山东省立医院三级甲等
妊娠HCG检查包括尿HCG检查和血HCG检查,一般异位妊娠hcg检查结果可以看这两项。临床中尿HCG检查结果有阳性、弱阳性、阴性三种类型,阳性提示有孕,阴性则提示有可能是怀孕,而如果是异位妊娠的HCG表现可能出现假阴性。异位妊娠HCG倍增速度明显加快,平均1.7天增加1倍,HCG倍增持续3-6周。要注意观察异位妊娠的情况,一般3-7日进行一次血HCG检查,如果3-7日内未出现双倍增加,需要注意是否有异位妊娠。
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