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腺样体肥大手术过程是什么

我睡觉打呼噜，呼吸不通畅，检查说是腺样体肥大，腺样体肥大手术过程是什么?
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
周小凤 副主任医师 儿科 极速问诊
三级甲等 首都医科大学宣武医院

问题分析：腺样体肥大需要行腺样体切除术，手术在气管插管全麻下进行，用戴维式开口器暴露口咽部，双侧鼻腔插入导尿管，将软腭拉起，用70度鼻内镜查看腺样体肥大情况，用鼻内镜切削器逐渐削平鼻咽后壁，充分暴露双侧后鼻孔及咽鼓管圆枕，然后仔细止血，结束手术。术中也可以用低温等离子将腺样体逐渐消融，及时止血，术野清晰，腺样体不易残留。

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腺样体肥大是什么意思
王玉玮主任医师
儿科山东大学齐鲁医院三级甲等
腺样体肥大是由于反复的炎症刺激导致的病理性增生和肥大。腺样体在鼻咽顶壁与后壁的交界处，在咽隐窝的两边。腺样体从出生开始就有，6~7岁时最明显，10岁以后会逐渐变小，所以小儿的腺样体病变较多。部分成人和老年人的腺样体仍有一定的腺样体，所以成人也会出现急性腺样体炎和腺样体肥大。腺样体肥大是一种很难界定的概念，一般情况下，腺样体肥大是因为腺样体的体积比鼻咽腔的2/3大，所以被界定为腺样体肥大。
腺样体肥大是什么原因
王玉玮主任医师
儿科山东大学齐鲁医院三级甲等
儿童腺样体肥大主要是儿童体质虚弱，上呼吸道感染导致的。腺样体也叫咽扁桃体，腺样体肥大少年儿童中较常见，3-5岁儿童时发病率最高，腺样体在人体鼻咽部，儿童体质虚弱，正气不足，容易被风邪侵袭，导致上呼吸道感染、感冒，刺激鼻咽部黏膜从而导致腺样体肥大的发生。若腺样体肥大在体积增大后，堵塞后鼻孔影响正常的呼吸，导致儿童打鼾、憋醒的情况。可能会堵塞咽鼓管咽口，导致卡他性中耳炎，从而听力下降，建议及时到医院耳鼻喉科就诊。
腺样体肥大手术费用
王玉玮主任医师
儿科山东大学齐鲁医院三级甲等
腺样体肥大手术费用是不确定的，因病情不同用药原则也不同，不同的地区，不同的医院手术费用也不同。确诊腺样体肥大需要手术时，多数是微创手术，是小手术，一般费用不高。手术时间只有5-10分钟。大概需要两三千元，波动不是很大。若是儿童进行手术，需要在全麻的情况下进行，麻醉的方式不同，收费的标准也是不同的。
腺样体肥大手术过程
王玉玮主任医师
儿科山东大学齐鲁医院三级甲等
腺样体肥大手术过程如下：一般进行保守治疗，如果无效才会进行手术切除治疗。主要的方法是腺样体刮除术，属于微创手术。腺样体刮除指医生沿咽后壁中线与鼻咽顶后壁，自上而下刮除腺样体，重复两次。并且需要用棉纱球压迫止血，直至创面无活动性出血。合并扁桃体肥大的患者先行扁桃体切除术。有分泌性中耳炎的患者，需要同时行鼓膜穿刺或者是鼓室置管术。对于患儿来说的话一般是进行全麻手术，也就是在手术之前需要应用麻药，防止在手术的过程中，不配合而发生危险。
腺样体肥大手术年龄
王玉玮主任医师
儿科山东大学齐鲁医院三级甲等
腺样体肥大手术年龄，需要根据实际情况来决定。如果孩子的病情很重，比如晚上睡觉的时候经常打鼾，呼噜声很大，张嘴呼吸，并且不能缓解，就需要做手术了。当然，如果孩子还很年轻，比如一岁以下，或者是几个月大的孩子，那么就必须要谨慎。如果发作三次之后，病情加重，就不用再犹豫了。通常情况下，12岁之后，腺样体会逐渐萎缩。即使不萎缩，但是没有严重的症状，也完全可以不用手术。
腺样体肥大手术是什么
王玉玮主任医师
儿科山东大学齐鲁医院三级甲等
腺样体肥大的手术，在传统手术上是用刮匙在盲视下进行腺样体肥大的刮除术，这种情况出血比较多，损伤较大。后期改良又应用于内窥镜下行吸切器吸除，虽然可视方面已经改善，但是对孩子的损伤还是比较多，出血也较多。
腺样体肥大手术要多长时间
卢成瑜主任医师
儿科广州医科大学附属第一医院三级甲等
一般情况下，腺样体肥大手术在半小时以内完成或者一个半小时左右。具体分析如下：腺样体肥大手术通常是在静脉全身麻醉下进行，连同手术前准备及麻醉，以及手术后患者清醒的时间，通常能够在半小时以内完成。部分患者在腺样体切除后可能会出现创面出血较多的情况，整个手术过程通常需要一个半小时左右的时间，主要是由于止血耗费较多的时间。
腺样体肥大怎么回事
王玉玮主任医师
儿科山东大学齐鲁医院三级甲等
腺样体肥大高发于3-5岁，6-7岁时达到最大，青春期后逐渐萎缩，成人后则基本消失。腺样体肥大可引起耳、鼻、咽喉及下呼吸道症状，可并发中耳炎、鼻窦炎，分泌物长期刺激咽喉及下呼吸道，可引起相应部位的炎症，如喉炎、气管炎、支气管炎等。如保守治疗无效，且经常出现睡眠时打鼾症状，则需要手术切除。
四岁宝宝腺样体肥大手术风险是什么
周小凤副主任医师
儿科首都医科大学宣武医院三级甲等
小儿的腺样体肥大很常见，如果症状较明显，最好是手术切除，年龄越大，手术的耐受度越高，4岁的孩子可以进行腺样体肥大手术，这种手术的危险性相对较低，主要是麻醉的危险，比如麻醉休克、手术损伤鼻腔粘膜、腺样体肥大切除不彻底造成症状反复等。患者应该尽早前往医院，在专业医生的指导下进行治疗。平时少吃辛辣刺激的食物，保持充足的睡眠，少熬夜。
腺样体肥大是什么症状
陈瑶副主任医师
儿科山东省立医院三级甲等
儿童因为腺样体肥大阻塞鼻孔后，出现呼吸道阻塞的症状，儿童睡眠时张口呼吸，伴打鼾。鼻腔分泌物多，说话时语音模糊，带有鼻音。易发生呛咳。分泌物刺激呼吸道粘膜，易出现气管炎。常伴有发育障碍和营养障碍，如表情呆滞，周身不适，胸闷不适，由于长期的鼻腔不通畅，会导致慢性乏氧，甚至出现肺心病。
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