颈椎前路手术术后护理

一般情况下，股骨粗隆骨折术术后的护理措施如下：1.在床上可以增加气垫，同时要注意饮食的调理，避免便秘、泌尿系感染、结石、褥疮等疾病的发生。2.手术后可以给患者服用止痛药，尽可能的让患者在没有疼痛的情况下休息，同时注意观察患者的生命体征、出血、大小便等情况，如果有任何不正常的情况，就立即像医生咨询。3.加强心理护理，与患者进行及时交流，并给予关怀和安抚，提高患者的自信心。

颈椎前路手术3个月左右可以恢复。颈椎前路手术主要是为了缓解颈椎和腰椎间盘突出，压迫神经造成的后路神经和脊髓受到压迫，需要进行前路手术，将椎间盘摘除，再植入骨内固定。对于脊柱颈椎病，融合手术一般3个月左右，术后初期需要佩戴颈托，在颈托固定下能下床活动，生活可以自理，3个月后要注意保护颈部，尽量不要剧烈的活动。

吞咽不舒服是颈椎手术后常见的后遗症。多数病人在颈椎前路手术后，都得到了较为满意的结果，几乎没有什么问题。部分病人在吞咽时会感到不舒服，甚至会有吞咽障碍，这是因为内固定钢板会对前方食管造成一定的影响。在这个时候，要注意不要吃硬的或者有棱角的食物，可以选择容易消化的食物来缓解，现在可以使用椎间融合器进行手术，这样可以减少术后的并发症。

颈椎病前路手术是指经颈前方切口途径到达病变部位进行手术，即通过发病椎间隙，在椎体前方进行钻洞或是切骨，再从骨洞中切除退行性变以及突出的椎间盘，或是将椎体后缘骨赘一起切除，从而达到解除对脊髓及神经根的压迫。随后在骨洞中进行植骨或是在钛网内填入植骨片并置入骨洞，使该段颈椎融合。此项手术创伤小、干扰小、恢复快等优点。

颈椎前路手术是比较好的选择。术后患者对颈椎前路手术的效果是满意的，术后恢复也是相当不错的。最重要的是，术后要注意患者的配合，避免术后的并发症，尽可能的降低术后的后遗症。此外，前面的切口比较小，大约3~5cm，根据颈部的肌理进行切口，术后会留下比较少的疤痕，但是对于有瘢痕的病人，要小心以后会留下疤痕。

颈椎前路手术做好的方法如下：颈椎病最常见的治疗方法是颈椎前路手术，前路手术通常以横切面切开，视病变颈椎节段的部位和高度而定，通常颈5/6的切口是扁平的，通常是将气管内的软骨切除，从右侧动脉鞘及气管食管间的缝隙进入，露出颈椎的前部，手术时需要向对侧的气管和食道进行牵扯，暴露出椎间盘，通过透视来判断病变节段，然后再进行直接切除。通常采用刮匙法摘除，完整摘除病变间盘，直到脊髓的压力消失，再将融合器置入脊柱内，同时使用前路钛钢板进行固定，在此过程中，必须进行严格的止血，以避免因血肿而引起脊柱和呼吸道的压迫。

开颅手术后重视以下护理：1.如病人突发高热应及时与医生取得联系，而自己则可进行物理降温如温水擦浴或冰块敷于大动脉等；2.鼻胃管使用后，冲管应定时换管；3.促使病人进行有效咳嗽，有利于咳出较深部位痰液，如能雾化则尽可能雾化；4.经常翻身预防褥疮；5.在饮食上应遵医嘱给病人相应的流质饮食。6.忌便秘，如出现便秘应从饮食及用药上采取相应措施；7.做口腔护理时，可每日以棉球沾生理盐水擦口腔内，以使口腔洁净；8.主动观察患者病情（包括痰色），如出现特殊改变应尽早告知医生。

一般水肿从发病后就开始出现，在48小时达到高峰期，此后持续时间在2-3周左右。如果水肿的症状不是很严重，水肿会逐渐的自动消退。但是如果患者的症状非常严重，需要服用利尿的药物进行治疗。

颈椎前路手术引起的嗓音嘶哑可能是喉返神经损伤引起的症状。回到外科医院进行随访，必要时做神经肌肉肌电图检查。通常，应该喝更多温水，吃更多潮湿的东西，必须正常放松。神经恢复需要一段时间，从3个月到6个月不等。

颈椎病前路手术做完之后，一般3—5天就可以下地活动，手术后2～3个小时就可以开始喝水，吃比较软的东西。手术后2～3个月，在颈托保护下基本上可以正常地正常地生活。所以，颈椎病前路手术是非常安全和舒适的手术。