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怎么判断甲状腺的等级

我最近体检说是有甲状腺，是2级的，需要随时随访，开了一些药物，怎么判断甲状腺等级？

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

徐建威,山东大学齐鲁医院,副主任医师

徐建威副主任医师外科

三级甲等山东大学齐鲁医院

问题分析：1级为阴性发现，指未发现甲状腺结节，只要定期查体即可，2级为良性发现，只需常规随访即可，3级为可能良性发现，是指肿瘤恶性的可能性95%，可以手术切除，6级则是已经经过活检，被证实为恶性肿瘤的结节，此类疾病可能需要控制食物，另外需要注意保持心态平和，结合临床甲状腺功能选择药物保健治疗，平时可能需要多选择维生素类食物。

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甲状腺肿大可表现为颈前区饱满，局部可触及甲状腺组织。明确诊断可予甲状腺彩超检查。可以通过补碘预防和控制疾病的发展。病情严重时，可通过甲状腺手术切除治疗。

促甲状腺怎么判断甲减

孙香兰副主任医师

内科山东省立医院三级甲等

促甲状腺激素是检测甲状腺功能的重要指标。促甲状腺激素属于激素类物质，主要由人体的垂体部位分泌，作用于甲状腺的腺体，促进甲状腺激素的合成、释放和分泌。促甲状腺激素水平的高低与人体甲状腺功能水平有关，临床上促甲状腺激素水平高，说明甲状腺合成分泌的功能很低，垂体会加速分泌促甲状腺激素，促使甲状腺合成或分泌甲状腺激素。

甲状腺瘤怎么判断良性

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一般甲状腺瘤是良性的，首先要去医院做彩超和穿刺组织学检查，再结合具体的检查结果做出诊断。临床上，医生主要是通过检查发现的肿瘤体积、形态、血流回声等来确定。甲状腺功能正常，彩超显示肿瘤直径小于3cm，呈圆形，大小不同，表面光滑，有可能是良性的。另外，根据肿瘤的生长速度，可以判定是良性的，如果肿瘤的生长速度很慢，边缘清晰，没有扩散或者转移。

如何根据症状判断心衰等级

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心衰分级分为四级，心功能一级，是指已经出现心脏病的结构改变，但是日常生活并没有心衰表现，心功能二级，是病人在心功能一级基础上，已经出现了轻度的症状，但是日常活动是正常的，剧烈运动后可以出现胸闷、气短、呼吸困难等，心功能三级，是指如果出现了严重的心衰症状，轻度的日常活动就会有心衰的表现，部分出现夜间阵发性呼吸困难，心功能四级，是指在休息状态下出现呼吸困难、喘憋等症状，又称为终末期心衰。

如何判断甲状腺结节

孙香兰副主任医师

内科山东省立医院三级甲等

甲状腺结节是甲状腺细胞在甲状腺组织异常增生而出现的团块。通常甲状腺结节无明显症状，因此有常见的体格检查、影像学检查等方式来判断有无甲状腺结节。1、体格检查：体格检查可通过分析结节大小、质地、活动度、与周围组织是否粘连、压痛、局部淋巴结肿大等判断。2、影像学检查：常规有超声、CT检查。超声检查是最主要的检查方法，可以观察甲状腺大小、结节数量和质量，同时也可以对肿瘤进行分类判断其良恶性。3、实验室检查：可通过检测游离甲状腺激素和促甲状腺激素水平检测甲状腺功能。

如何判断甲状腺结节的良恶性

孙香兰副主任医师

内科山东省立医院三级甲等

一般可以通过辅助检查的方式判断甲状腺结节的良恶性。甲状腺结节是临床较为常见的疾病，需对甲状腺结节良恶性进行判定，临床上可分为两类，以对甲状腺结节良恶性进行判定。目前常用的检测方法有三种，分别是超声诊断、核磁共振成像和甲状腺癌手术切除病理分析。第一种方法是B超检查，如B超检查时，甲状腺结节的形态不规整，界限不清，血流较丰富，纵横比在1以上，融合细点状钙化，疑为恶性甲状腺结节。第二种方法就是手术治疗，对于良性和恶性的甲状腺肿大都可以采用这种方式进行切除治疗。另一种方法为穿刺活检，采用穿刺方法切除甲状腺结节部分组织，制作病理切片，显微镜观察细胞形态，能较准确地对甲状腺结节良恶性进行判断。

如何判断甲状腺结节良恶性

孙香兰副主任医师

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甲状腺结节假如通过身体检查，发现得了甲状腺结节的话，要先来判断一下，甲状腺结节是良性的还是恶性的，这很重要，决定了之后治疗方案的制定。目前主主要通过甲状腺一种超声无创判断方法，甲状腺超声的用途很广，如何在B超中进行判断，如果结节边界较清晰、形态较规则、内回声较均匀，周围血运也不丰富，纵横比也小于1，那么基本认为是良性结节。如果结节的超声形态，就会显示边界没有那么清晰、形态不规则、内部回声不均、甚至还会伴随着一些钙化、钙化灶，结节周围血流表现较为丰富，则此种情况下，纵横比亦在1以上，则此种情况，主要怀疑，属于恶性结节。

如何判断甲状腺结节有恶性倾向

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甲状腺的结节要做好彩超的检查，看有没有恶性。在甲状腺彩超中，甲状腺结节分为三类或三类以上，一般分为：边界不明，有钙化灶，纵径大于1，血流量较大，属于恶性，一般情况下，要进行甲状腺组织的细针穿刺，抽吸活检，把结节取出来，然后进行病理分析，以明确诊断，三型结节，半年后进行一次甲状腺彩超。六个月后有增大，有一种可能是良性的，但也有可能是恶性的。

如何判断甲状腺瘤是良性

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甲状腺瘤的诊断主要有甲状腺彩超、甲状腺瘤的细针穿刺细胞病理学、术后的组织病理检查等判断是不是良性。甲状腺癌是比较普遍的头颈肿瘤。临床表现为颈前及胸腔部位的肿瘤。部分患者在吞咽过程中会表现为声音嘶哑，吞咽困难，甚至有喘息困难。甲状腺癌分为良性肿瘤和恶性肿瘤两种类型。肿瘤若成长较迅速，则较有可能患上恶性肿瘤，愈年轻愈有可能患上恶性肿瘤。有明确的征兆，病人往往能得到迅速的治疗。良性的恶性肿瘤中，最多见于40岁以上的妇女。甲状腺肿瘤会引起甲状腺机能减退，并有恶性的发生，必须尽早进行手术。做甲状腺彩超检测、细针穿刺细胞病理学检查、做术后的组织学检查都可以判断肿瘤性质。目前大多的甲状腺肿瘤都是良性，即便是恶性肿瘤，只要通过正规的外科手术，大多数病人在术后都会得到良好的恢复，不会再进行任何的放射和化学疗法，只需长期服用或者终生服用左甲状腺素片。

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