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痔瘘与痔疮的区别是什么

我患有痔疮很长时间了，但是今天在网上还发现了痔瘘，那痔瘘与痔疮的区别是什么?
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
姜金波 副主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 山东大学齐鲁医院

问题分析：痔瘘与痔疮是两种疾病，都属于肛肠科的常见疾病。痔瘘大部分是由于肛周脓肿破溃后形成，临床表现为经久不愈的肛门瘙痒潮湿，肛门溢液流脓，肛门外偶尔可以见到一个小的孔不断有分泌物或者脓血流出。痔疮则一般没有表现，痔疮一般表现有出血、脱出、疼痛、坠胀、便秘等。

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姜金波副主任医师
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肠癌和痔疮的区别是肠癌引起的便血主要是血液与大便混合在一起，且大便主要为黏液便或脓血便，病人还伴有排便不适等症状，而痔疮病人排便的出血，主要为鲜红色，且出血量相对较大，通过肛门指诊或肠镜检查，进行二者之间的鉴别。
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肛门尖锐湿疣是由于感染了人乳头状瘤病毒所致，具有传染性。表现为肛门周围的皮肤或者皮肤皱褶内出现新生物，疣体呈灰白色或灰红色，有蒂或者基底宽，表面不平滑，呈颗粒状或乳头状，潮湿，通常没有症状。而痔疮是由于肛门周围皮肤或者黏膜下血管扩张，或者破裂出血导致，通常合并有便秘、大便出血。表现为肛门周围肛缘皮肤或者黏膜的局部隆起，其表面的皮肤光滑正常，通常伴有疼痛。
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可以出现肛门周围出现肿物，诱发加重可以引起肿物增大，疼痛的症状，内痔可以出现出血的症状，肛周脓肿一般肛周有肿物，容易引起红肿疼痛的情况，破溃之后可以引起肛瘘可能是痔疮引起的，属于外痔，如果没有增大，还有疼痛，属于静止期的，平时要注意减少大便干燥，还有少吃辛辣的食物，可以预防痔疮加重的情况。
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痔疮一般分为内痔和外痔，如果是外痔可以在外面长肉疙瘩，内痔可以在里面长肉疙瘩，肛裂，基本上是由于长期便秘导致肛周粘膜裂伤，这两者都和长期便秘有很大的关系，建议一定要调整饮食习惯。尽早到普外肛肠科检查一下，每天要用清水清洗肛门，温水坐浴，可以外涂点消炎止痛的药膏，也可以使用消炎药物治疗，或者中药治疗，严重时可以手术治疗，平时要多吃点蔬菜水果，少吃油腻辛辣的食物。
脱肛与痔疮的区别是什么
姜金波副主任医师
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痔疮是以便血、脱出、疼痛为主要症状的一种疾病；而脱肛是指直肠或者直肠黏膜脱出肛外，和痔疮的脱出有着严格的区别。痔疮的脱出都是以内痔为主，不涉及直肠黏膜或者直肠。根据专科检查可以明显区分脱肛和痔疮，而且脱肛多不伴有便血，疼痛等症状。脱肛一般只能采取手术切除的方式，而痔疮可以保守治疗。
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肛裂是齿状线以下肛管皮肤层裂伤后形成的小溃疡。痔疮是肛垫病理性肥大、移位以及肛周皮下血管丛血流淤滞所形成的团块。肛裂常见症状为疼痛、便秘和便血，疼痛一般较剧烈。肛裂多伴有肛乳头肥大、肛乳头瘤。肛裂患者肛门外观可见狭窄。痔疮以出血为主，内痔在出现嵌顿、感染、糜烂，甚至坏死时会出现不同程度的疼痛。痔疮不伴有肛乳头肥大或肛乳头瘤。痔疮患者多见内痔脱出、外翻。
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