髋关节置换后三个月可以脱拐走吗

以下人不可以做髋关节置换术。一、各种类型的急性炎症病变或者髋部存在感染病灶的患者；是髋部神经性病变；髋部缺乏肌力；骨骼发育不成熟者；重要脏器疾病得不到有效的控制；难合作治疗者；病理性肥胖的病人；下肢严重血管性疾病病人；对于高龄或者合并其他脏器病变者则应该慎重选择手术方式。全髋关节置换手术其疗效有时限性。因此，老年人是当前治疗的最佳人群，由于老年人群的骨性关节炎发病率极高，严重地影响其生活自理能力和生活质量，因此，若没有上述手术禁忌，可考虑髋关节置换术，以改变患者的生活质量。

全髋关节置换后，假体关节的使用寿命大约在15-20年以上，具体的使用时间与假体材料种类、患者的使用情况、术后有无感染和外伤等因素决定。患者在手术之前，医生会根据患者的情况选择合适的假体材料，并选择最佳的手术方法。在术后患者还应进行康复训练，但需要避免高强度的运动，减少局部磨损情况。只要患者爱惜关节，其使用寿命自然会增加。

髋关节置换后大约2-3周就可以逐渐开始恢复正常，等到完全负重行走，通常需要3个月左右的时间，不过具体所需时间主要与患者的身体素质、疾病的严重程度、是否出现术后并发症、日常护理是否到位有关系。在这期间应避免深蹲，也不要坐很矮的凳子，保持坐姿时，注意尽量让髋关节高于膝关节，这对于髋关节的保护有许多帮助。

正常的髋关节置换术，一般情况下，术后第二天，甚至一天就能下床了，不过需要借助助步器或者拐杖。术后要做好伤口、褥疮、坠积性肺炎的护理。然后进行以下的康复培训：1、髋关节功能锻炼：包括屈曲、外展、外旋、内收、内旋、后伸等。2、肌力训练：主要有股四头肌、臀中肌、外展肌、内收肌。3、下肢功能锻炼：步态锻炼、肌肉力量训练等。

髋关节置换手术后可以进行正常的运动和活动。髋关节置换术，主要是为了让患者能够进行正常的活动，减轻髋关节的疼痛。髋关节置换术是根据年龄来进行的，70岁以内的患者可以采用全髋关节置换术。髋关节置换术能减轻患者髋臼疼痛。80岁以上的病人，做半髋关节置换，也就是简单的股骨头置换，12天之后，可以下床行走，3个月后，可以恢复到骨折之前和手术之前的正常状态，不需要拐杖，也不会跛行，可以正常出行、爬山、旅游。

髋关节置换后一直疼痛，首先需要查明原因，再针对性治疗。引起疼痛的原因有很多，如果是局部感染，需要通过抗感染治疗以及对假体进行翻修。如果是由于周围肌肉紧张引起的牵拉疼痛，可以通过运动康复的方法来治疗，适当地按摩放松，以及牵伸关节，从而缓解疼痛。平时运动不当引起的损伤也会产生疼痛，可以通过非甾体抗炎药配合针灸理疗的方法来治疗缓解。

髋关节置换翻修最好不要超过两次。髋关节置换术的翻修需要根据病人的身体状况和承受能力来选择。患者年纪小，身体条件好，可以接受手术。年龄较大、身体状况较差者，没有修复的机会。关节整复手术的适应症包括：人工关节软骨置换后的松动，这种情况比较普遍，其他原因如创伤引起的假体周边骨折，感染会造成假体的软化、溃烂等，有些情况下，如骨质疏松，甲状腺等会造成人工关节的松动。

髋关节置换前后需要做髋关节常规X线、髋关节MRI检查、血常规、血型、凝血酶系统等检查。同时还要指导病人进行积极和被动的肢体运动。髋关节置换术后需要注意的问题有：一、双腿分开、外展，两只脚处于中立位置，中间垫一块三角垫子。二、术后要在专业护士的指导下下床，以免发生髋关节脱位。三、嘱咐病人在3个月之内不能侧卧、交叠、盘腿、避免坐矮板凳，以免发生髋部脱位。

髋关节置换术后康复时间取决于术后整体情况。髋关节置换术后2-3天即可下床，一周内即可出院。有些患者在半个月左右拆线就可以出院了。住院主要是为了观察和治疗围手术期间，可能出现的并发症。如果出现心脑血管或者周围血管方面的并发症，需要住院治疗才能出院。术后功能锻炼、康复情况等都会影响到患者的恢复，需要及时就医安排进行。

髋关节置换术后护理方法如下：髋关节置换术是去除股骨颈及股骨头，并置换为人工关节，如更换的关节不需要处理髋臼的手术，则为半髋关节置换。髋关节置换术后必须保持局部清洁、干燥、加强换药、以免沾上水分，预防细菌发生化脓性感染性疾病，也应避免髋关节过度屈曲和内收内旋，预防髋关节脱位。对于一些关节内感染和关节炎等患者来说，还需要注意饮食上的调理，减少脂肪摄入，多吃富含纤维的食物。此外，还应积极锻炼肢体康复功能，或推拿按摩，预防静脉血栓。