骨折的临床愈合标准

一般情况下，骨折的临床愈合标准有以下几种：临床骨折的临床愈合标准是病人自我感觉疼痛感、肿胀消失，患处可以主动进行活动。通过x光片可以明确看出断端骨折线模糊，有连续性骨痂通过骨折线，可以明确诊断骨折端已经达到临床愈合。患者应该注意局部的清洁与护理，同时注意调整饮食结构，尽量清淡饮食，加强营养摄入，少吃辛辣、油腻等刺激性食物。

对骨折愈合是否达标，局部无触痛，无纵向叩击痛，无异常活动度，行一般X线光片复查时，见已长出大量骨痂，并且通过骨折线，骨折线已经完全模糊看不出来了，这就说明骨折已经完全愈合了。临床上有很多因素仍然影响着患者骨折愈合，如患者的年龄、骨折位置、患者身体素质、当时受伤严重情况、后期主动治疗防护情况等都会对患者骨折愈合过程产生影响。此外，为促进骨折迅速康复，建议将错位骨折需主动复位，还要严把休息保护制动关，苦练功能。

临床上，骨折的治疗标准为：局部不存在疼痛和垂直叩打，骨折的部位没有异常的运动，X光片检查表明，骨折的线条不清晰，有穿过骨折线的接骨块，解开后可以达到下列条件：上肢抬高1公斤体重1分钟。如果可以的话，可以不搀扶，可以在地面上行走3分钟，或者至少30步，观察2个星期，骨折不会发生扭曲，从第一天到最终的复位，是指临床痊愈所需的时间。

一般来说，骨折愈合的标准主要有以下几点，具体分析如下：一是骨折处没有直接压痛，如肢体骨折时没有纵向叩击痛。二是骨折部位未见异常活动和骨擦音，骨擦感。三是X光片示骨折线模糊，全部消失，或连续骨痂从骨折端穿过。四是骨折外固定解除后持续观察2周，骨折处无局部形变，并能适度负重活动，且没有痛苦的症状。

通常情况下，肋骨骨折的临床表现是局部疼痛、呼吸异常等。具体情况分析如下：肋骨骨折最常见的症状就是局部疼痛，咳嗽、深呼吸、运动等都会加重。患者还可能会因为肋骨骨折影响呼吸动力，不敢咳嗽，不敢吐痰，导致下呼吸道分泌物堵塞，肺不能扩张。如果患者存在连枷胸，吸气会导致胸腔负压增加，软化部位的胸壁向内凹陷，进而导致呼吸异常。

颅底骨折的临床表现需要根据骨折的部位，来进行具体确定。1、颅前窝断裂：主要症状有吐出暗红色或咖啡色液体，熊猫眼征，脑脊液鼻漏，不同程度的气味异常或视觉减退；2、颅内窝骨折：以脑脊液鼻漏、脑脊液耳漏、颅内积气、搏动性突眼、球结膜淤血水肿、大量鼻出血或耳出血、听力障碍、周围性面瘫等；3、颅后窝骨折：在受伤2~3天内会出现乳突部位的瘀血。颈活动受限，呼吸困难，四肢瘫痪，伴有高度颈骨折；声音嘶哑、吞咽困难等症状主要见于枕骨大孔处或岩骨尖区。

判断有无骨折的标准是是否在损伤部位形成明显的畸形、是否产生了假关节活动等，具体分析如下：1.是否在损伤部位形成明显的畸形：如果患者一旦在局部形成明显的畸形，考虑很有可能是产生了骨折。2.是否产生了假关节活动：如果患者一旦产生了假关节活动，也就是本来应该没有关节活动的部位，但是却产生了关节活动，此时很有可能是出现了骨折。

下颌骨骨折的临床表现一般有肿胀、疼痛、牙齿错位等。1.肿胀：下颌骨骨折可能会导致周围软组织的毛细血管破裂、出血，可能会在局部形成淤血，造成局部肿胀。2.疼痛：下颌骨骨折可能会导致局部受到刺激，引起局部疼痛，此时可能会导致淤青。2.牙齿错位：下颌骨骨折出现移位的情况时，可能会导致牙齿会出现前后错位、上下错位等情况，造成牙齿错位。

桡骨骨折的诊断标准为明确外伤史、局部体征等。一、外伤史明确。二、体表检查。患者会有明显的红肿和疼痛，甚至会有皮下淤血，活动能力受到限制。如果出现骨擦声或者是骨头摩擦的感觉，需要高度怀疑是骨折。为了明确诊断，必须到正规的医院进行拍片，根据X线检查，判断骨折是否错位、损伤程度、有无粉碎性骨折等。需要明确诊断，然后再决定是否采取手术或保守治疗。

桡骨远端骨折的临床表现有症状、影像学结果等临床表现。首先症状方面的考察，病人常有明显腕部外伤病史、摔倒、手掌支撑地面等，损伤后患肢腕关节有明显的疼痛和活动受限。其次，影像学方面主要观察腕管区有无软组织血肿和骨膜反应等变化。临床体征、腕部均见局部肿胀，移位的骨折常以银叉畸形和枪刺畸形出现，早期可触及骨折断段之间凹陷，骨擦感明显，腕关节周围触痛，腕关节不可屈伸，有些病人因骨折移位，腕管压力增加，有正中神经损伤的表现，若桡侧3个半指掌侧的感觉下降，或有手指血液循环障碍，特别适用于高能量的暴力损伤病人，经拍片可清楚诊断。