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腰椎管狭窄手术后注意事项

我早年腰椎一直不好，最近突然行走困难，检查是腰椎管狭窄，要进行手术，腰椎管狭窄手术后注意事项有哪些？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
张博 副主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 首都医科大学附属北京朝阳医院

问题分析：术后麻醉卧床期间要保护骶尾部及其他受压部位皮肤，防止褥疮。初次翻身在麻醉作用小时后3-5小时进行。术后要卧床3-4周，每平卧2-3小时，侧卧15-30分钟就要翻身。不能负重、提重物，定期做理疗。

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腰椎管狭窄能治愈吗？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰椎管狭窄症是可以治愈的，但也有一些患者在早期出现了腰椎管狭窄症，或是没有明显的脊柱神经根压迫，可以采取保守疗法，改善患者的生存质量。腰椎管狭窄是可以治愈的，主要是通过外科手术来治疗，主要是通过扩张椎管来缓解脊髓和神经根的受压，从而导致腰椎管狭窄，下肢无力、麻木、间歇性跛行等。在平时建议患者多进食高蛋白、高维生素以及含钙类的食物等。
腰椎管狭窄手术后多久可以恢复？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰椎管狭窄手术三个月到半年时间可以恢复。1、腰椎管狭窄术后一周左右可以下地活动，需要佩戴腰围，腰围的大小要视手术的情况而定。2、术后一个多月的时间，基本可以自理，比如吃饭、大小便等。3、3个月后可以在家中做一些比较简单的家务活。4、半年内可以做一些简单的工作。5、患者脊柱融合需要很长的时间，一般在1~3个月、6个月、1年、1年半的时候来医院做检查。
腰椎管狭窄手术后会有后遗症吗？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰椎管狭窄手术后有后遗症。腰椎管狭窄症手术的后遗症如下：1、手术中需要切开组织，特别是肌肉组织，在愈合过程中会形成疤痕，就像是内瘢痕一样，会出现疼痛和不舒服的症状，一般在半年后就会消失，可以进行康复理疗。2、医源性椎管狭窄：若采用内固定植骨融合，邻近节段有可能发生加速退化，导致邻近椎体病变。如果病人术前有肌力减退、感觉障碍，手术后无法完全康复，不属于后遗症。
腰椎管狭窄手术后需要注意什么？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰椎管狭窄患者术后需要注意饮食、排便、坐姿等。1、饮食：饮食上要清淡易消化，富含纤维素、蛋白质，卧床后容易出现便秘，多吃蛋白质可以促进身体的恢复。2、排便：病人在排便的时候，需要将床头抬起10-20度，45度左右仰卧，这样就可以方便的排便，而且不会出现倒流现象，也不会造成伤口的感染。3、患者采取半坐姿，不能直立。4、如有条件，应尽快下地，尽量不要做脊柱转动的运动。
腰椎管狭窄手术后遗症有哪些？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰椎管狭窄术后常见的后遗症是腰背部疼痛，伤口感染等。腰椎管狭窄术后并发症有：1、感染：切口红、肿、热、痛，患者体温上升，检查结果显示白细胞、血沉、C-反应蛋白增高。2、硬膜及神经损害，其病理学依据是关节突增生、肥大及肥大的黄韧带压迫硬膜及神经根。所以要做外科切除，这样会对硬膜和神经根造成伤害。3、术后硬膜丧失保护，容易发生粘连、疤痕等并发症。
腰椎管狭窄怎么办？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰椎管狭窄可以通过服用抗炎止痛的药物和营养神经的药物来治疗。腰腿痛、下肢麻木、无力是腰椎管狭窄的主要表现，严重者会表现为大小便功能障碍、肌肉萎缩、瘫痪等。如果症状较轻，不影响日常生活和工作，可以通过多休息，减少久坐久站、过度弯腰、搬运重物等，可以服用一些抗炎止痛的药物和营养神经的药物，配合一些物理治疗。如果有明显的神经压迫，不能行走，保守治疗无效，可以考虑手术。
腰椎管狭窄怎么治？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰椎管狭窄可以通过中医熏蒸、理疗来治。腰椎管狭窄是脊柱手术中常见的一种疾病，主要是因为患者的腰椎管有效体积变小，导致腰椎间盘突出，导致椎管的有效体积变小，压迫神经。早期可以通过药物、熏蒸、理疗等方法来缓解，在症状缓解后要进行腰背肌的锻炼，增强腰肌的力量，减少久坐、弯腰的动作，防止腰椎管狭窄的进一步发展。下肢麻木、胀痛、不舒服的症状需要做手术。
腰椎管狭窄能喝酒吗及注意事项有哪些
张博副主任医师
外科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
不一定，如果日常饮酒比较多一点，肯定会导致骨质疏松，这是加重腰椎管狭窄的主要因素，如果酗酒的要戒断，少量饮酒是可以接受的。如果是腰椎管狭窄服用药期间要戒酒，因为酒精会增加药物的不良反应。注意保护腰部，正确用腰，进行腰背肌的锻炼。
腰椎管狭窄手术后打钢钉疼痛怎么办
张博副主任医师
外科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
疼痛有可能是神经根水肿可以用减轻水肿药物治疗一下，充分休息制动，与日常姿势不良有关。避免长期低头，靠在床上看电视、玩手机等都是差不多姿势。诊断明确后，可使用扩张血管药物医治。
腰椎管狭窄手术后打钢钉疼痛怎么办
张博副主任医师
外科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
疼痛有可能是神经根水肿可以用减轻水肿药物治疗一下，充分休息制动，与日常姿势不良有关。避免长期低头，靠在床上看电视、玩手机等都是差不多姿势。诊断明确后，可使用扩张血管药物医治。
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