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左膝外侧半月板前角损伤2级严重吗

我因为一次意外事故，导致膝盖半月板二级损伤，伴有撕裂，膝盖会经常疼，这种症状严重吗？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
张博 副主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 首都医科大学附属北京朝阳医院

问题分析：半月板二级损伤属于中度损伤，要看局部疼痛情况，红肿情况，关节活动度，有没有关节响来决定治疗方法局部制动，石膏固定，半月板损伤是膝关节疾病中非常常见的，常表现为膝关节肿胀、疼痛，走路或上、下楼梯时会发生关节绞锁现象，还会有膝关节不稳或滑落感，膝关节突然伸直障碍等症状。半月板损伤主要通过膝关节核磁共振检查来明确诊断的。

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半月板前角损伤二级严重吗
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
半月板前角的破坏如果是二级的就不严重了，原因是以下几点：一是半月板前角两度的破坏还没有形成三度的破坏，没有和关节腔连通，所以没有造成关节绞锁和关节活动受限的结果，侵犯关节软骨的情况比较少。二是保守治疗一般效果较好，经过系统的正规保守治疗可逆转成1度损伤至损伤完全康复。总之半月板前角的2度损伤未达重度。
半月板前角损伤需要置换关节吗
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
一般来说，半月板前角损伤不需要置换关节。半月板产生前角损伤后，可以根据损伤程度来决定下一步治疗方案。如果是半月板前角的Ⅰ度和Ⅱ度损伤，这种情况下通常不需要手术治疗，，患者可以在医生的指导下通过保守治疗进行处理。如果是半月板前角的Ⅲ度损伤，甚至撕裂，患者可以在医生的指导下通过半月板前角的修整术进行治疗。 如果症状比较严重，甚至可以将半月板摘除掉，但绝对不需要置换关节。
半月板外侧前角损伤能否痊愈
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
半月板外侧前角损伤能痊愈。半月板外侧前角损伤一般可以治愈，如果患者是半月板前角1~2级的损伤，可以通过膝关节制动休息，减少关节负重，再进行关节周边的肌肉力量锻炼，保持关节的稳定性；如果是患者半月板3度新鲜损伤，通过关节镜下进行后半月板的修补，可以在6~8个星期内痊愈。患者平时应该保持环境安静和室内空气新鲜，饮食宜清淡、易消化、富含营养，有利于身体健康。
内外侧半月板损伤二级怎么办
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
内外侧半月板损伤二级应注意避免剧烈运动，规范进行锻炼。如果出现了二级以上的半月板损害，那么就需要进行动态的保守观察和处理。在这个时期要尽量不要做激烈的运动，比如足球、篮球、登山、爬山等，否则会导致半月板轻微的损伤发展成严重的伤害。严重的损伤会有膝盖疼痛，有卡压、交锁等症状，因此在发生半月板损伤时，要确定损伤的严重程度，并制订合理的运动方案。
外侧半月板前角根部撕裂需要手术吗
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
外侧半月板前角根部撕裂需要手术。外侧半月板包括前、后、体三个部位。前角基处的撕裂是半月板3级的创伤，当半月板出现3级的损伤时，半月板失去了原有的稳定，也失去了对软骨的保护。患者容易出现膝关节外腔疼痛、扭伤、走路不便等症状，若不进行外科治疗，可造成关节损伤，故应尽早进行关节镜下的半月板修补。所以一般外侧半月板前角根部撕裂需要手术。
外侧半月板损伤怎么治疗
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
外侧半月板损伤可以通过药物、物理治疗、手术治疗。1、半月板受伤后，如果关节部位有大量的积水，可以去医院做手术，同时还需要服用布洛芬等非甾体抗炎药物；若出现“交锁”的情况，必须采用推拿手法，再以石膏进行固定。2、可以通过针灸、推拿、理疗等方式来进行治疗。3、如果经过非手术治疗无效，可以去正规的医院做进一步的检查，确诊后再做半月板的手术。
膝关节外侧半月板后角损伤的症状是什么
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
通常情况下，膝关节外侧半月板后角损伤的症状是疼痛、活动受限等。膝关节外侧半月板后角损伤的主要症状是膝关节间隙疼痛，膝关节外侧间隙后方疼痛，并伴有局限性疼痛，疼痛可以扩散到小腿。第二，膝关节半月板后角损伤会导致膝关节活动受限，膝关节的屈伸活动受到一定的限制。当半月板翻转时，会出现关节交锁的情况，尤其是在负重的时候。
左膝关节内外侧半月板损伤变性用手术吗？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
左膝关节内外侧半月板损伤建议检查磁共振，根据磁共振分级决定需不需要手术。如果是轻微损伤，可以通过MRI来判断是否要进行手术，但症状和体征比较明显半月板损伤，要进行外科治疗。如果不是很严重，比如1-2度半月板损伤，可以通过MRI来判断是轻微损伤，然后进行石膏固定3-4周，注意要多休息。如果病情严重，可以在镜下进行半月板撕裂修补和缝合。
左膝外侧半月板损伤能自愈吗
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
左膝外侧半月板损伤是否可以自行愈合，要根据损伤程度来判断。半月板的损伤程度有三个等级，分别是1级，2级，3级。1级和2级的创伤可以自行愈合。在核磁共振检查中，发现半月板内侧有点状或条状的高信号，但并不与关节表面相连。患者要尽量减少重复的上下楼梯和蹲下的动作，同时要加强下肢的肌肉力量，使膝关节的稳定性得到进一步的恢复。3度的半月板损伤，一般不能自行愈合，必须进行外科手术。
外侧半月板损伤怎么办
张博副主任医师
外科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
发生这种病症后治疗时可以采取保守治疗，可以给予膝关节部位进行支具固定，也可以外敷活血化瘀、消肿止痛的金黄膏或者配合理疗、烤电等方法，也可以在膝关节内注入玻璃酸钠，或者嘱咐病人口服盐酸软骨素，可以起到营养软骨，营养半月板的作用。
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