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伤筋与骨折鉴别怎么鉴别的

我今天被别人从背后推下楼梯了,现在脚不知道是伤筋还是骨折,伤筋与骨折鉴别怎么鉴别的?
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张博 副主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 首都医科大学附属北京朝阳医院

问题分析:伤筋与骨折的鉴别是要靠拍片诊断。伤筋是由于肌肉软组织的损伤,骨折就是骨的连续性中断,两者是有区别的,骨折的疼痛更加剧烈,而且在活动后疼痛加剧,而且肿胀淤血的现象,比软组织的损伤更严重。两者是会导致局部疼痛,还会伴有肿胀淤血的症状。

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尺骨鹰嘴骨折鉴别诊断是什么
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鹰嘴骨折的鉴别诊断,首先要考虑的是肘关节脱位、桡骨头脱位、尺骨鹰嘴脱位、桡骨头骨折等。一般来说,这种情况的鉴定并不困难,最常见的检查方式就是常规的x线光片,这样才能确定是否有骨折,如果是耻骨鹰嘴骨折,那么就能做出正确的判断。尺骨鹰嘴骨折如果位置好,可以采取保守治疗,但错位的尺骨鹰嘴骨折则要进行切开复位和内固定手术,尽可能的恢复正常的解剖结构和重要面的平整,避免出现后遗症。
跟骨骨折的鉴别诊断
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跟骨骨折的鉴别诊断如下:1、跟部韧带损伤可能有足部外伤史,一般有足扭伤史,脚跟距部肿胀,疼痛程度较高,负重行走时脚跟疼痛加重,拍X光片可显示跟骨骨皮质连续,排除跟骨骨折。2、是踝关节脱位,扭伤后会出现局部疼痛和畸形,脚踝关节可以有弹性固定,关节活动受限,正斜位X光片和踝关节正位X光片通常可以明确诊断。
骨盆骨折鉴别诊断疾病
刘凤岐主任医师
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如果受到了严重的创伤,骨盆处会有肿块、疼痛、不能坐姿、不能走路、躺在病床上也会感觉到剧烈的疼痛,需要怀疑有没有骨盆骨折。一般骨盆骨折要做X片和CT,这样才能做出正确的判断,比如骨盆骨折的时候,如果没有用力就会感觉到骨盆处的疼痛,那么在X线上也会有骨质破坏、骨膜反应、包块等情况,那么就是因为肿瘤导致的骨盆断裂。
锁骨骨折鉴别诊断
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锁骨骨折可见于新生儿,要和产伤麻痹相区别。产伤麻痹是由于生成时患肢充分瘫痪,无力所致、上肢的活动消失,锁骨射x线片可确认骨折的存在。其次就是肩关节周围炎,还有肩锁关节错位,还可发生患侧肩部变形,拍片时可观察肩锁关节关系,注意锁骨骨折后上肢活动必须受限,忌经常或过分上举上肢,可以感受到患处剧烈疼痛、有肿胀、有压痛,发生严重并发症时可导致气胸,有些则可酷似上肢麻痹。
腰椎压缩性骨折的鉴别诊断是什么
刘凤岐主任医师
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腰椎压缩性骨折的鉴别诊断是X射线检查、核磁共振成像等。1.X射线检查:X射线检查是用X射线诊断疾病的方法,分普通检查、特殊检查和造影检查,可从不同角度观察脏器的形态及功能改变,有助于鉴别诊断腰椎压缩性骨折。2.核磁共振成像:核磁共振成像也可以用于鉴别诊断腰椎压缩性骨折,这种方法利用核磁共振原理达到目的,建议根据具体选择。
怎么自己鉴别肋骨骨折
刘凤岐主任医师
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自己鉴别肋骨骨折需要通过自身症状来判断,还要及时就医。如果摔倒后有肋骨处的疼痛,要警惕有无肋骨断裂的可能,如果有明显的喘息和翻身、躺下时的姿势改变,那么很有可能发生肋骨断裂。需要到正规的医院做一些详细的诊断,例如做胸部的胸椎的两斜位,或者是胸椎的CT和3D成像。如果存在肋骨骨折的问题,就要尽快处理。
怎么自己鉴别肋骨骨折?
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肋骨骨折的特征有可触及骨摩擦音、骨摩擦感及反常活动等。肋骨骨折最常见的症状就是胸部疼痛,所以胸部出现了异常,要考虑肋骨有没有骨折,可以用手去摸或者按一下,看看有没有疼痛感。在肋骨断裂后,有可能会出现胸廓挤压症状,也就是在挤压胸廓的过程中会感觉到疼痛。如果有肋骨骨折,可以去医院的骨科或者胸外科门诊拍胸片,有明显的错位骨折。
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对足部的骨折,其鉴别诊断仍以某些辅助检查为多。通常识别的病变仍以软组织或韧带损伤为主。在临床上,当足部受外伤后,不管是骨折还是韧带损伤,均可表现为胀痛而不敢动。但要弄清这一点,就必须积极通过辅助检查加以鉴别诊断,仅从症状难以判断。通常需去正规医院就诊,骨科拍一张普通x线光片,再就是,对某些隐匿性骨折,一般X线光片不一定看得清楚,有必要对双足做进一步CT,部分隐匿性骨折可被检出,使诊断得到明确。这些辅助检查可配合软组织损伤的检查、韧带之损伤作鉴别诊断,由此,明确诊断即可。
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