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腰椎管狭窄保守治疗效果好吗

我因为工作原因,每天坐的时间特别长,所以一直以来腰就不好。今年实在是疼的不行,检查后确定是腰椎管狭窄。患了腰椎管狭窄保守治疗还是手术治疗好呢?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
张博 副主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 首都医科大学附属北京朝阳医院

问题分析:腰椎管狭窄的保守治疗有针灸疗法,推拿疗法,红外线照射疗法,热敷疗法,药物敷贴疗法,牵引疗法等。虽然都能够缓解椎管狭窄引起的神经疼痛症状,但是治疗的效果不是太好,一旦行走过多或者长久站立,就会导致马尾神经水肿,出现腿痛症状,因此需要根据自身的情况来选择适合自己的治疗方法。

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腰椎管狭窄保守治疗的方法有哪些?
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰椎管狭窄保守治疗的方法包括卧床休息,以及热敷、针灸、推拿等理疗方式。首先应当是休息,减少工作,减少运动,特别是避免剧烈运动,避免劳累、受伤和受凉。但是对于腰椎管狭窄的病人不宜采取推拿和复位手法进行深推拿,以免加重病情。如果保守治疗没有明显的改善,并且症状比较严重,会导致腿部麻木,不能长期行走,会影响到日常的生活。
腰椎管狭窄保守治疗好吗?
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰椎管狭窄保守治疗比较好。腰椎管狭窄的治疗方法有两种,一种是保守治疗,一种是外科手术。具体有:1、急性期宜卧床,可选择屈髋、屈膝、侧卧位,以减轻脊柱内静脉回流,减轻炎症。2、可以口服消炎止痛药,可以是口服的中成药,也可以是外用的中药,但是不能长时间使用。3、物理治疗:热敷、微波、中药外敷等。腰椎管狭窄可以通过保守疗法得到缓解,但不能根治。
腰椎管狭窄吃什么药
王波主任医师
外科北京大学人民医院三级甲等
腰椎管狭窄症是腰椎椎管或椎间孔狭窄引起的腰椎神经组织受压、血液循环障碍的疾病,患者可出现以固定脊神经分布区的疼痛、麻木、神经源性跛行为主的体征表现。临床常使用非甾体抗炎药、营养神经药、前列腺素类药物等进行治疗,能够缓解症状,帮助提升患者个人生存质量。氟比洛芬凝胶贴膏这类非甾体抗炎药可起到消炎镇痛功效,适用于减轻腰椎管狭窄症见腰背部、下肢部疼痛感;维生素B12片、甲钴胺片等营养神经用药可用于改善局部神经功能,缓解神经组织受压所致肢体麻木、酸胀感。前列腺素药物除了能改善疼痛、麻木等症状外,如凯立通利马前列素片,可增加神经血流供应量,有效提升患者的日常行动能力,对于间歇性跛行疗效较为显著,可以用于腰椎管狭窄症的保守治疗以及术后促进病情尽早恢复。但需注意,保守药物治疗主要适用于早中期的腰椎管狭窄患者,若患者病症严重,应遵医嘱接受腰椎后路单纯减压手术、腰椎减压融合术等术式以改善病情。
腰椎管狭窄能治愈吗?
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰椎管狭窄症是可以治愈的,但也有一些患者在早期出现了腰椎管狭窄症,或是没有明显的脊柱神经根压迫,可以采取保守疗法,改善患者的生存质量。腰椎管狭窄是可以治愈的,主要是通过外科手术来治疗,主要是通过扩张椎管来缓解脊髓和神经根的受压,从而导致腰椎管狭窄,下肢无力、麻木、间歇性跛行等。在平时建议患者多进食高蛋白、高维生素以及含钙类的食物等。
腰椎管狭窄手术治疗的指征?
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰管狭窄的手术指征是活动后腰腿疼痛,影响生活工作,保守治疗无效。在腰椎管狭窄的早期,需要了解病人的基本情况,包括心肺功能、肝肾功能、血液、X线平片、磁共振、CT等检查。1、间歇性跛行是一种比较严重的疾病,会对日常生活造成很大的影响。2、结合影像学发现有严重的椎管狭窄,应考虑外科手术。3、如果出现肌肉萎缩、下肢麻木等症状,需要立即进行手术治疗。
腰椎管狭窄怎么治疗?
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰椎管狭窄可以通过按摩、理疗、针灸、外科手术等来治疗。腰椎管狭窄没有明显的神经症状、行走受限等症状,可以通过理疗、按摩来缓解。腰椎管狭窄是由于正常组织增生所致,是一种结构问题,一般不能用药物来治疗。严重的患者可以通过以下方式进行外科治疗。1、下肢肌肉变化:拇指指背伸肌力发生变化,行走时会有踢石头子的感觉。2、严重影响生存:行走不到200米就会出现症状,建议进行外科治疗,如果超过500米以上,就不需要做外科手术了。手术是治疗严重腰椎管狭窄的首选方法。
腰椎管狭窄症的保守治疗方法有哪些?
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰椎管狭窄症的治疗要以适当的休息为主,尽量少做运动,避免过度劳累、受伤、受寒。病人可以在床上躺着,也可以带着腰围,这样才能保证腰部的运动。另外,口服非甾体消炎止痛药、肌肉松弛药、口服或肌肉注射的神经营养药、活血化瘀的中药等,如果有痛感,可以在短时间内口服强效的吗啡类止痛药。还可以通过物理疗法,如针灸、热敷、牵引等。
腰椎管狭窄症术后容易复发吗?
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰椎管狭窄症的复发和手术方法有很大关系,如果只是单纯的切除椎间盘和侧隐窝的减压,或者伴有腰椎不稳定的患者,就不需要进行相应的治疗。再过几年,病人就会再次发生狭窄。在接受腰椎管减压的情况下,椎体之间会出现融合。理论上,脊柱管狭窄是不会再出现的。有些患者在这个节段还好说,但是在邻近节段也有可能会发生,所以即使有了腰椎管狭窄症,也有可能不是原来的位置,而是邻近节段的问题。
腰椎管狭窄最佳治疗方法有哪些?
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰椎管狭窄的处理与病人的情况有关。如果病情不严重,可以采取保守疗法,在急性发作时采取活血脱水、营养神经、物理疗法等措施。如果狭窄程度比较重,伴有明显的间歇性跛行,对患者的生活有很大的影响,可以采取外科手术来解决狭窄,减轻神经受压的症状。如果合并有关节突内聚、韧带增厚,甚至是外伤导致的骨折、肿瘤等,则需要采用内固定。
老年腰椎管狭窄怎么治疗
张博副主任医师
外科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
老年腰椎管狭窄尽早地要到医院里面去完善一个腰椎间盘的ct来明确这个椎管狭窄的节段以及程度。就是尽早地完善腰椎间盘的ct,然后根据检查的结果来确定这个治疗方案。如果说可以手术的话,还是尽量地手术治疗。如果说不能手术的话只能通过脱水以及营养神经的疗法。
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