脊柱侧弯手术指征几度

宝宝脊柱侧弯症状表现如下：首先，从外观上看，会有两个肩膀的不平整，这就造成了肩膀的高低；另外，胸廓发育也有一定的高低，这与脊柱侧弯牵拉有关。另外，从背面看，会发现脊椎不是一条直线，尤其是站着的时候，会有脊椎弯曲的现象，弯腰活动的时候，会发现后背两侧的高度不均匀，侧弯的一侧凸起，而健侧则会降低，而且在体检的时候，如果沿着脊柱的变形画一条直线，会发现这条线有很大的弯曲。如果是这样的话，可能是脊柱侧弯，需要及时的去医院做片子。从脊柱侧弯角来看，如果不是15度以上，可以采取保守疗法；超过20度就要进行手术矫正。

坐久了腰椎疼的患者可以通过使用药物、一般治疗等方法改善相关症状。长期的坐姿会加重腰椎的压迫，此时要注意多躺在病床上，避免运动，可以使用物理治疗对腰部进行烤电，也可以帮助腰肌的血液流通，还可以用中药推拿来减轻腰肌的疲惫。如果出现剧烈的痛楚，可以服用布洛芬缓释胶囊，配合上活血化瘀的药膏。日常生活中要多注意睡眠，不要长时间的坐着，还要做好腰椎的保护。

一般情况下，儿童脊柱侧弯的原因，可能有外伤、不良姿势、遗传等。具体内容如下：1.外伤：如果儿童的脊柱受到了外伤，可能会导致脊柱相关椎体的破坏，进而在后续的发育过程中，出现脊柱侧弯的情况。2.不良姿势：如果儿童长时间保持不良姿势，比如歪着坐等，就有可能导致脊柱侧弯。3.遗传：由于遗传，儿童的脊柱椎体可能会出现骨性异常，比如半椎体或者是蝴蝶椎的畸形，在后续的发育过程中就可能逐渐导致脊柱侧弯。

脊柱侧弯可以进行适当的健身。脊椎侧曲可以适当健身，如果能够加强腰部的肌肉，特别是腰部的肌肉，能够很好的支持脊椎。但是要做到适量，避免过度激烈的活动，要有专门的医生进行检查，同时要定时做脊椎的X光检查，避免病情恶化，随意做一些简单的动作，反而会造成严重的后果。对于青少年，骨骺没有完全封闭的情况下，可以进行医疗形态的锻炼，避免单纯的增加肌肉的强度，从而给脊椎带来压力。

脊柱侧弯手术后腰部疼可通过药物治疗、日常调理的方式进行治疗。脊柱侧弯手术后腰部疼的患者，建议在医生的指导下应用扶他林和西乐葆等消炎镇痛的药物，腰痛宁胶囊和骨筋丸胶囊等活血化瘀、舒筋散寒的药物；还可以通过介入治疗和针灸等理疗的方式来缓解症状。如果患者的症状久未改善，建议及时就医，通过拍片明确原因后，在医生的指导下进行治疗。

脊柱侧弯术后要卧床。一般康复后睡姿多采用仰卧或侧卧。术后可以在康复医生的指导下进行游泳、锻炼四肢肌肉力量等肌肉锻炼。不需要特殊的饮食禁忌，但是要尽量避免抽烟，否则会影响骨头的愈合。除了一组复杂的先天性畸形外，脊柱侧弯手术是一种很好的治疗方法。脊髓发育已经停止，而过分的纠正往往是不值得的。需要去脊柱外科的专家咨询。

脊柱侧弯手术不会反弹。脊椎侧弯的手术治疗是采用长钉和椎弓根钉进行固定的，因此，只要进行过手术的阶段固定一般都是牢靠的。脊椎还需要进行融合手术，在内固定没有松动或者断裂前，就不会发生脊椎侧曲。由于椎弓根钉和钉子的整体内固定非常牢固，只要没有松动或者断裂，脊柱的侧曲术后是不会发生变化，出现脊柱侧弯的，而脊柱融合的后侧曲也不会发生变化。

脊柱侧弯手术是大手术。脊柱侧弯需要熟练的手术操作人员，其能够在术中正确的纠正侧弯，确保脊椎的偏曲能够得到充分的矫正。因为脊柱侧弯的节段比较长，手术部位比较多，因此需要熟练的手术技巧，才能缩短手术时间，减少感染。同时，手术中也要用很柔和的手法，避免脊柱周围的组织，甚至是神经的伤害。因此，脊柱侧弯对于术者的技术要求很高，属于外科中的大型外科。

脊柱侧弯做的检查包括影像学方面和神经方面的检查。脊柱侧弯的影像学检查主要有脊椎X光片、正侧全长或者是左右的半定向、过伸过屈位，以及下肢的全长像、CT、MRI等，这些都是为了确定脊椎受压的具体情况，还可以做脊椎造影、肌电图等。以上均可作为手术治疗的依据，如融合角度、矫正程度、矫正位置等。临床上，一般采用手术和非手术治疗两种，对于轻微的脊柱侧曲或者不能手术、不能承受手术的病人进行非手术治疗，可以通过引体向上或者拉单杠来纠正。在日常生活中要多做一些有助于加强肌肉力量、胸背肌肉力量、腰背肌肉力量的运动，对防止病情的恶化也是很好的。

造成脊柱侧弯的原因并不明确。青少年的脊椎侧曲更为普遍，造成这种情况的原因目前还不清楚，临床上一般分为先天和特发两种类型。先天性就是因为脊柱的构造不正常，比如三角形半椎、蝶形椎、融合椎以及肋骨的发育不正常，从而造成了脊柱的倾斜和后凸。而特发性的脊椎侧弯，主要是因为神经肌肉的力量不均衡，从而造成了脊椎的病理性的扭曲，从而出现了后凸或者侧弯。此外，也可能是由于长期姿势不良、外伤或某些特殊疾病所致，比如小儿麻痹、脑瘫、马凡氏综合征等。