颈部肿物影像学鉴别诊断

矮小症是儿童的内分泌科和儿童的生长发育科比较常见的一种病症，可以通过孩子的饮食情况、病史、身高等来判断。有些孩子会因为其它原因而变得矮小，如儿童的软骨发育不良、甲状腺功能低下等。另外，儿童也有可能是体质性的青春期发育延迟，要与矮小症进行鉴别，也有一些特殊的症状。如果孩子出现了矮小症，需要做染色体、基因等方面的检测。

黄疸和假黄疸的区别有以下几种：1、假性黄疸是因为食用含有胡萝卜素的食物，这些胡萝卜素会导致皮肤发黄，比如胡萝卜、西红柿等；假性黄疸，眼色不黄，肤色发黄或者是巩膜发黄，但皮肤不是黄色。真实的黄疸患者的皮肤及巩膜都是黄色的，并且血液中的胆红素含量也会增加；2、根据症状，出现黄疸时伴有高烧，常见的是急性胆管炎、肝脓肿、钩端螺旋体病、败血症等。胆道结石、肝脓肿、胆道蛔虫是引起黄疸的主要原因。夏柯三联征为急性化脓性胆管炎的特点.伴有肝脏肿大的黄疸。

肩周炎的鉴别诊断与肩袖损伤、肩关节周边的韧带关节囊损伤、肩关节周边骨退变、骨质增生，以及神经根性颈椎疾病等因素有一定的关系，可能会引起肩周炎。出现肩部关节周围疼痛，肩膀周围有压痛，在抬肩的时候会感觉到疼痛。早期并没有出现抬肩限制的症状，但一旦出现了肩周炎，就会出现肩关节的活动受到限制的情况，建议患者及时就医治疗。

脑炎的患者的诊断一般来说是需要结合患者的病史、相应的体格检查和辅助检查才可以确诊。发热、头痛、癫痫发作、肢体的活动障碍、肢体的某些癫痫，尤其是局灶性的癫痫发作、反应迟钝、认知行为异常、共济失调等症状的患者，在发病前可能有感冒、受凉的病史，通过辅助检查可以发现病灶，腰椎穿刺脑脊液检查也能发现相应的抗体阳性和生化异常。脑炎的诊断要结合自身免疫性疾病、局灶性癫痫发作、自身免疫性疾病引起的中枢神经系统的病变、血管性疾病、肢体活动障碍等疾病的鉴别诊断。

葡萄胎通常需要与先兆流产、双胎妊娠等情况进行鉴别诊断。1.先兆流产：在很多情况下，葡萄胎患者初次就诊时可能被误诊为先兆流产，先兆流产后会出现阴道出血、停经等表现，并且妊娠检查呈阳性，但葡萄胎患者的子宫一般比同期的妊娠子宫要大，怀孕12周后的HCG值也会升高。2.双胎妊娠：如果存在双胎妊娠的情况，女性的子宫通常比同时期的单胎妊娠大，HCG含量略高，容易发生误诊，但双胎妊娠则不会出现阴道出血的情况。

手外伤鉴别诊断可分为下列类型：第一类是封闭的或开放的，单纯的闭合伤，不会留下任何的伤痕。开放性的创伤，会导致皮肤软组织破裂，出血。第二类是指骨骨折与不骨折的情形，以及手指骨有无骨折的区别。第一种是指骨骨折，可以观察到局部的变形，有压痛，敲击痛呈阳性。鉴别诊断的关键在于X线检查。第三类是检查有没有神经受损，如果有神经受损，患肢会有麻木感，但不会造成神经受损，这是正常的。

头皮裂伤是由于头部外伤以后头皮破裂出血引起的，头皮裂伤的鉴别诊断如下：1.查看是否有头皮血肿，头皮血肿会引起头部肿胀，皮下淤血的症状。2.要观察是否有颅骨的骨折，由于头皮裂伤是头部外伤引起，如果外伤的作用力较大会引起颅骨的骨折，可以做颅脑CT的检查。3.注意有没有合并脑挫裂伤、蛛网膜下腔出血、颅内水肿等情况，如果出现以上症状，患者会出现头痛、头晕、恶心，甚至会出现意识障碍、昏迷等。

头晕可以通过临床症状、医学检查等鉴别诊断。1.临床症状，如果是梅尼埃病，可能会出现发作性眩晕、恶心、呕吐等症状，每次发作持续时间超过24小时，伴有耳鸣、耳阻塞感。2.医学检查：如果是阿-斯综合征，做心电图有严重的心律失常如室速、室颤、室上性心动过速等；如果是肿瘤，做CT检查，脑部通常会有异常病灶。

一般情况下，腱鞘囊肿是位于腱鞘部位的良性肿物，主要是腱鞘内部压力增高，从而引起滑液从关节囊薄弱处凸出引起的，多位于骨关节部位。腱鞘囊肿根据临床表现、体格检查一般就能诊断，必要时还可以通过X光片和B超确诊，X光片主要看腱鞘囊肿与骨骼的关系，是否来自于骨骼，B超可以用来鉴别囊性病变和实性病变，还可以鉴别桡动脉瘤、纤维瘤、脂肪瘤、腱鞘巨细胞瘤、表皮样囊肿等。

膀胱炎是膀胱出现炎症疾病，主要由特异性和非特异性的细菌感染引起，还有一些特殊类型的膀胱炎。特异性染指膀胱结核，而非特异性膀胱炎是指副大肠杆菌、变形球菌、绿脓杆菌、粪球菌及金黄色葡萄球菌等引起。临床表现可分为急性期和慢性期。前者发病突然，尿道有烧灼感、疼痛，有时尿急、尿频严重，女性多见。终末期血尿多见，严重者可见血尿及血块排出。慢性膀胱炎的症状类似于急性膀胱炎，但是没有高烧，症状可以持续数周或间歇性发作，使患者出现乏力、消瘦、腰腹部和膀胱会阴部疼痛等症状。