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第四节腰椎压缩骨折怎么办

我最近出了车祸，去医院检查是第四节腰椎体压缩性骨折，我想问一下第四节腰椎体压缩性骨折该怎么办？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
张博 副主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 首都医科大学附属北京朝阳医院

问题分析：减少腹胀，保持大小便通畅骨折后常因腹膜后血肿刺激内脏神经，引起反射性肠麻痹，导致粪便在肠内停留过久引起腹胀或疼痛。腰背肌锻炼，尽早开始，先易后难，增强自己的体质，便于自己快速恢复。

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l1椎体压缩骨折怎么办
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
若病人出现I1椎体压缩性骨折时，治疗中应根据病人骨折轻重采用不同方法进行处理。若病人骨折部位未损伤脊髓神经时，通常可采用保守治疗的办法，病人需长期平卧于硬板床上，可通过热敷患部，理疗仪烤电和微波仪处理。若骨折的症状较为严重，且已损伤脊髓神经时，则需采用手术的方式对该病例进行处理。平时需注意护理工作，避免患处接触到水，引发感染。
陈旧性压缩骨折怎么办
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
陈旧性压缩骨折的治疗方法有：1.如果陈旧性压缩骨折为稳定性骨折，椎体前缘压缩不足1/3者，可以保守治疗，主要是卧床休息，功能锻炼。2.如果陈旧性压缩骨折属于不稳定骨折，椎体前缘压缩超过1/3，或更严重者，可考虑手术治疗。患者首先进行脊柱MR检查，明确病椎，进行经皮椎体成形术或经皮椎体后凸成形术。
颈椎椎体楔形压缩骨折怎么办
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
颈椎椎体楔形压缩性骨折的治疗方法一般分为两种，一种是手术治疗，一种是非手术治疗。手术治疗主要面对的是有明显颈椎不稳、颈椎滑脱现象的患者；非手术治疗面对的骨折稳定、没有对神经产生压迫的患者。前者听从医生的安排进行手术即可，后者需要服用一些具有消炎、活血化瘀、促进骨痂生长的药物。不论需要何种治疗方式，都需要患者的积极配合。
老年人胸腰椎压缩骨折怎么办呢？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
老年人胸腰椎压缩性骨折需要根据骨折不同的类型，针对性的进行治疗。骨质疏松引起的急性胸腰椎压缩性骨折，可以采用保守治疗，也可以采用骨水泥微创手术进行治疗。陈旧性胸腰椎压缩性骨折，病情比较轻时，可以保守治疗，病情比较严重时，可以通过手术进行畸形矫正。老年人外出时，需要注意安全，防止不小心摔倒，引起胸腰椎压缩骨折。
老年性压缩骨折怎么办？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
老年性压缩骨折可以保守治疗。老年人由于骨质疏松症，一旦受到轻微的外力或伤害，就会导致脊柱骨折，也就是老年性的压缩骨折。其症状是腰部酸痛，腰部和髋关节疼痛，行动受到限制。一般需要在床上躺6-8个星期，这样才能使骨折自行愈合。但老年人长期卧床后，容易发生肺部感染、泌尿系感染、褥疮等。所以在早期可以进行椎体成形术，可以使病人尽早下床，降低并发症。
胸十椎体压缩骨折怎么办
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
胸十椎体压缩骨折可以通过复位及固定、腰背肌锻炼、两桌法过伸复位、手术等方式进行治疗，具体分析如下：胸十椎体压缩骨折，压缩小于1/5的病人或者老年人无法承受复位和固定的病人，可以躺在硬板床上，在骨折处放置厚枕，以防止胸椎过度伸展。疼痛减轻后可以进行腰背肌锻炼，每天做100-200次，可以帮助压缩性骨折的愈合。胸十椎体压缩骨折，压缩大于1/5的患者，可以采取桌法过伸复位。如果病情比较严重，不能忍受复位，可以进行切开复位内固定手术。
腰1椎体新鲜压缩骨折怎么办
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
通常情况下，腰1椎体新鲜压缩骨折的患者可以通过使用药物、手术治疗等方式进行治疗。具体情况分析如下：1.使用药物：腰1椎体新鲜压缩骨折的患者一般会出现疼痛的情况，患者可以按照医嘱使用盐酸哌替啶注射液、硫酸吗啡缓释片、布洛芬缓释胶囊等药物进行治疗。2.手术治疗：腰1椎体新鲜压缩骨折的患者还可以通过小夹板固定术、石膏绷带固定术、骨折切开复位术等方式进行治疗。
腰椎横突骨折怎么办
刘凤岐主任医师
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腰椎横突骨折通常需要采取的是保守治疗的方法。当然，腰椎横突断裂也有可能是脊椎断裂。首先要做好CT和3D成像，以明确诊断，以及是否有其它的并发症。腰椎横突骨折需要在床上躺3-4个星期，在疼痛减轻之后可以戴着腰带慢慢的下床。可以服用活血止痛胶囊等活血化瘀的药物，如果有痛感，还可在医生指导下服用洛芬待因缓释片。
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刘凤岐主任医师
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对于腰椎的压缩骨折，需要通过X线片、CT、MRI等检查结果来确定。单纯的压迫不到脊柱的三分之一，可以采取卧床制动，进行保守的处理。当骨折被挤压到1/3以上时，或断裂的碎片突出到椎管内时，必须进行外科手术。对于老年患者，由于骨质疏松导致的塌陷，可以采用骨水泥型脊柱成形。应用钉棒复位内固定治疗青年压缩性骨折。
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刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰椎压缩骨折75天了还疼，可以通过使用药物、日常护理等方式进行治疗。1.使用药物：腰椎压缩骨折75天了还疼，患者可以在医生的指导下使用非甾体类药物进行治疗，如布洛芬、尼美舒利、双氯芬酸钠、氯诺昔康等，这些药物有助于消炎、止痛。2.日常护理：腰椎压缩骨折75天了还疼，患者要注意腰部的保暖，避免受凉，可对局部进行按摩、热敷。
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