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为什么会腰椎管狭窄

闺密老公,男,41岁,感觉腰不舒服,做CT检查是腰椎管狭窄,这种病怎么治疗呀?
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张博 副主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 首都医科大学附属北京朝阳医院

问题分析:椎管狭窄发病的原因有可能是先天性发育异常,创伤性骨折,骨质增生等,要到当地正规医院骨外科就诊,可以在医生的指导下服用抗炎药物来缓解疼痛,还可以做一下电针,艾灸,中频治疗,可以采取一下手术治疗方法。

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什么是腰椎管狭窄?
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰椎管狭窄是指腰椎部位管腔出现相对狭窄的情况。腰椎管狭窄是一种以椎间盘突出、韧带肥厚、骨质增生等原因引起的脊髓腔体积变小而导致的神经压迫,从而导致间歇性跛行和下肢神经放射痛。其临床表现为间歇性跛行,即下肢发沉、发胀、疼痛等一系列的表现。这种疾病是一种缓慢而缓慢的变化,从几公里到数百米,再到几十米,再到十多米,再到最后,病情会越来越严重。
腰椎管狭窄的病因有哪些?
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰椎管狭窄可能是先天性发育异常引起的。腰椎管狭窄的原因有:1、先天性原因:先天性畸形导致的脊柱管狭窄。2、退变性:由于年龄原因导致的椎管狭窄。3、滑脱症:由滑脱症或滑脱症导致的脊柱滑脱症。4、外伤性:因外伤或严重的力量造成的脊柱断裂,造成骨折。5、医源性:患者在腰椎手术后,邻近节段的退化速度加快,主要是由于骨质增生或黄韧带肥厚所致的椎管狭窄。
腰椎管狭窄的患者需要做哪些检查?
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰椎管狭窄的患者需进行直腿抬高试验,骨神经牵拉试验,神经系统检查,影像检查,以及CT等多种检查项目。分别可看出患者的坐骨神经,大腿部位,足踝肌力,骨质等各个方面是否存在异常,如过不能确定,还需要其他诊断性检查,才可明确诊断。大部分腰椎管狭窄与腰椎突关节综合征,腰间盘突出,腰肌劳损等疾病有关,多发于中年人,由于长期的劳累引发的腰椎疾病。
腰椎管狭窄的原因有哪些?
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰椎管狭窄的原因有其他疾病的并发症、外伤、手术等。腰椎管狭窄有两种类型,一种是原发性的,一种是继发性的。原发腰椎管狭窄主要是指先天畸形和发育不全。具体有以下几个方面:1、退行性脊柱疾病,主要有椎间盘退变、突出、关节突增生、黄韧带肥大等。2、继发于医源性疾病,曾做过全椎板切除、椎间盘摘除、椎体融合等手术。3、继发于四肢肥大、肿瘤、强直性脊柱炎等全身疾病。4、外伤。
腰椎管狭窄会导致瘫痪吗?
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰椎管狭窄通常不会导致瘫痪。腰椎管狭窄容易引起马尾神经的压迫,导致大小便障碍、麻木、性功能障碍、神经根受压坏死等,引起局部肌肉麻痹,但不会导致全身下肢完全性瘫痪,如果腰部神经根受到压伤,则会导致足下垂,行走跨越步态、跛行。患者术后要注意多做运动,尽量保持卧床休息。术后一个多月可以做一些比较轻松的家务活,尽量不要太劳累。
腰椎管狭窄可以蹲着吗?
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰椎间盘突出能够蹲着。腰椎管狭窄是一种特殊的疾病,它被称为间歇性跛行,是指在步行一段时间后,患者会感觉到下肢的酸胀、麻木、不适,患者无法继续走路,必须要坐着或蹲下,这样的症状才能减轻,之后可以继续走路,但走了一段路,就必须要停下来休息,这是脊柱管狭窄的典型表现。对于腰椎管狭窄症的病人来说,蹲下可以增加椎管的空间,可以暂时缓解疼痛,可以通过蹲下来缓解。
腰椎管狭窄可以做牵引吗?
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰椎管狭窄不建议做牵引。腰椎管狭窄是一种常见的疾病,主要是因为骨质增生、椎间盘退变、黄韧带增厚,从而造成椎管体积缩小,从而压迫脊髓、神经、硬膜囊等。牵引是纵向牵引,但不能增加椎管的体积,所以牵引并不能减轻腰椎管狭窄的症状。在临床上,一般不推荐采用消炎镇痛药和营养神经的药物。对于腰椎管狭窄的病人,应采取手术方式进行椎管减压。
腰椎管狭窄能治愈吗?
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰椎管狭窄症是可以治愈的,但也有一些患者在早期出现了腰椎管狭窄症,或是没有明显的脊柱神经根压迫,可以采取保守疗法,改善患者的生存质量。腰椎管狭窄是可以治愈的,主要是通过外科手术来治疗,主要是通过扩张椎管来缓解脊髓和神经根的受压,从而导致腰椎管狭窄,下肢无力、麻木、间歇性跛行等。在平时建议患者多进食高蛋白、高维生素以及含钙类的食物等。
腰椎管狭窄是指什么?
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰椎管狭窄是一种由腰椎前后径、左右径狭窄造成的神经或脊髓受压所致的相应神经功能紊乱。腰腿痛最常见的就是这种情况。CT检查椎管矢状直径小于10mm,或侧隐窝小于3mm时,可以确诊为椎管狭窄。当病人走路时,腰椎管狭窄,会反复压迫脊髓神经,引起神经水肿、神经外膜充血,从而引起下肢疼痛、麻木。病人在走路的时候需要坐着或休息,如果没有任何的症状,那么就是间歇性跛行,多见于40岁以后的中年人。
腰椎管狭窄怎么办?
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰椎管狭窄可以通过服用抗炎止痛的药物和营养神经的药物来治疗。腰腿痛、下肢麻木、无力是腰椎管狭窄的主要表现,严重者会表现为大小便功能障碍、肌肉萎缩、瘫痪等。如果症状较轻,不影响日常生活和工作,可以通过多休息,减少久坐久站、过度弯腰、搬运重物等,可以服用一些抗炎止痛的药物和营养神经的药物,配合一些物理治疗。如果有明显的神经压迫,不能行走,保守治疗无效,可以考虑手术。
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