问题分析:大便时出血有可能是良性病变,也有可能是恶性病变。如果大便干燥伴有肛门裂痛,考虑是肛裂出血所致,如果便血颜色发暗,夹杂黏液脓血等,考虑是溃疡性结肠炎或者是结肠肿瘤可能性大,需要进一步完善肠镜检查加以确诊。