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为何肝功正常但血清胆红素为47点3

我的外公今年61岁，外公这几天感觉脸色特别的黄，我发现他脸色很难看，就带她去医院做了肝功能的检查。检查说她肝功能正常，但血清胆红素值为47.3偏高。我非常担心外公的身体，所以，我就是想要来咨询一下，为何肝功正常但血清胆红素为47点3呢？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
胡春晓 副主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 山东大学齐鲁医院

问题分析：血清胆红素增高，最常见的是胆囊炎，慢性肝炎，对身体的影响是很大的，所以还需要进一步检查，明确具体疾病的类型，如果是有胆囊炎，需要使用抗生素药物治疗，平时可以吃一些清淡的食物，可以多吃一些水果蔬菜，有利于补充维生素，平时应该多运动，增强体质，有利于提高自身免疫力。

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一般情况下，患有脂肪肝，肝功能通常不正常。通常，脂肪肝是因为脂肪组织的收入过多，超出肝脏代谢能力而进一步损害肝细胞，导致肝脏脂肪积聚，该病会导致肝脏功能改变，脂肪肝患者中晚期还可诱发脂肪性肝炎和肝硬化，使肝脏指标发生明显的异常。建议患有脂肪肝的患者应及时就诊，在医生指导下进行治疗，以免影响身体健康。
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血清总胆红素偏高可能只是一些生理性因素所致，在新生儿当中最为多见，主要可能是胆红素代谢功能发育不完善所致。而如果平时有大量饮酒、熬夜和剧烈运动的情况，就也会出现该种情况。另外，胆结石等肝胆疾病，或者败血症、恶性贫血，都可能是病理性方面的因素。所以，当血清胆红素偏高时。应结合临床，逐一排查。平时少吃辛辣刺激的食物，忌烟酒，保持充足的睡眠，少熬夜。
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儿科山东省立医院三级甲等
要看间接胆红素的，如果是直接胆红素高，应该是母乳性黄疸的，满月的宝宝总胆红素的正常值应该不超过十七点一的，新生儿胆红素的值足月儿12毫克每分升，早产儿15毫克每分升，超过此值即为病理性黄疸，生理性黄疸不需要治疗只需多喂点即可，病理性黄疸需要住院光疗配合药物治疗。
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如果升高的比较严重，也会导致身体损伤的情况。建议和指导需要明确是什么样的病因导致的，比如溶血，需要给予抗溶血药物治疗，改善促进恢复避免胆红素进一步升高的情况。多注意休息，适当锻炼身体。
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一般考虑跟肝胆疾患有关，应该做肝功检查和肝胆B超检查，中医认为这情况属于肝胆的湿热，建议是要清淡的饮食的，同时是可以给以积极的定期的复查就是可以的，不建议用药。
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肝功正常出现蜘蛛痣做下肝脏B超检查，确定下原因再做治疗，一般对身体没有引起，随身体长大稍微的大点，但不会很大，对脸部没有影响。治疗上可以用激光治疗，效果可以，没有很大不适。
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肝功能正常，总胆红素偏高，应该是没有喝多少水或者是最近吃的高胆固醇的食物过多引起的原因，可以在过几天再去做个复查。饮食上尽量少吃一些高胆固醇类的食物，多喝温开水，要适当的进行一些体育运动。
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胆红素三项都高会提示肝细胞的损伤、肝细胞的炎症。那么需要进行相应的腹部彩超的检查，还需要排除病毒性肝炎的指标，需要排除肝硬化、脂肪性肝炎。要针对具体的病因来治疗。
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