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直肠癌如何保肛效果好

我前段时间由于一直拉肚子，还有便血去医院确诊为直肠癌，医生建议手术，想问下大家直肠癌保肛好还是不保好?
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
陈健鹏 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 山东省立医院

问题分析：这个取决于病情需要和患者以及家属的意见。要根据病情实际情况而定，如果确定保肛，两者一起进行，如果只能治疗而不能保肛，建议治疗为主。术后要注意多休息，避免剧烈运动，多摄入营养丰富的食物，多喝水。

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陈健鹏副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
直肠癌是指发生在乙状结肠与直肠交界处至齿状线之间的癌。发生在直肠黏膜上皮的恶性肿瘤就是直肠癌。低位直肠癌是距肛缘5cm以内的直肠癌，如果从手术的角度来看，低位直肠癌保肛手术通常需要两周的时间才能恢复。
如何自测直肠癌
陈健鹏副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
直肠癌早期常无明显症状，仅有少量便血和排便习惯改变，病人常不重视。随着肿瘤不断生长，肿瘤出现糜烂，坏死，溃疡形成，且分泌物增多，此时便血量增大，血呈鲜红色或暗红色，多与粪便相混，有时有血块。
什么是低位直肠癌保肛手术
陈健鹏副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
低位直肠癌保肛手术是指肿瘤靠近肛门，采用保留肛门的手术方式。但以往的方案为腹膜返折以下，即距肛门8cm以内的肿瘤应行经腹会阴联合直肠癌治疗好术，将肛门切除。距肛门5cm或距肛门3cm的肿瘤均可采用保肛手术，可以改善生活质量。
什么是低位直肠癌保肛治疗
陈健鹏副主任医师
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低位直肠癌保肛治疗就是低位直肠癌保肛手术，这是一种直肠癌的手术方式。直肠癌是一个常见病、多发病，直肠肿瘤一般位于直肠的上中下三段。低位直肠癌是位于直肠肿瘤位于肛缘约五公分左右的肿瘤，只有肛缘距离肿瘤下缘五公分以上，才可以进行确切的保肛手术。把肿瘤切除。
什么是直肠癌保肛手术
陈健鹏副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
直肠癌可以做保肛手术，主要看肿瘤距离肛门的距离，距离肛门远就可以保肛，至于远近的标准，要去正规大医院治疗。注意多吃含有高热量，高蛋白的食物，这样子有利于大便成型，也不要吃过于辛辣和油腻的食物，像洋葱，大蒜之类的可能会引起产气的食物也不要吃。
直肠癌2.9厘米能保肛吗
陈健鹏副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
直肠癌保肛手术主要适于T2期以内的肿瘤。超低位保留肛门括约肌间切除手术的适应症主要是肿瘤不能太晚期，肿瘤浸润深度要在T2期以内。肿瘤距离肛门可以低到3cm甚至2cm，但是肿瘤浸润肠壁的深度，尤其是在肛管齿线处的肿瘤，浸润肠壁的深度如果很深，就可能累及外括约肌，此时如果保留外括约肌，保留盆底的耻骨张肌，就有可能残留肿瘤，因此，肿瘤浸润深度不能太深，一般要在T2期以内。
直肠癌保肛距离条件是什么
陈健鹏副主任医师
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距离肛门5cm以上通常可以保肛，距离肛门小于7cm时，切除远端5cm肠管时会损伤肛门括约肌，直肠癌是直肠常见的恶性发病原因通常与高脂饮食、直肠良性病变如绒毛状管状腺瘤的癌变有关。
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陈健鹏副主任医师
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排便困难与手术、肿瘤解剖位置等因素有关，直肠癌保肛术后排便困难是因为手术改变了直肠的解剖结构，储存大便的部分结肠切除后，患者排便较快，并不是排便困难，而是患者不敢吃粗纤维的食物或脂肪，较多食用清淡的流质食物，大便量较少。部分本身肠道功能存在问题，术后排便困难症状可见加重，通过3-6个月功能锻炼，多数排便可恢复到正常状态。
直肠癌低位保肛的弊端
陈健鹏副主任医师
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便次数增多，可能一天不是解1-2次，可能5-6次、7-8次，便次数增多，可能一天不是解1-2次，可能5-6次、7-8次，如果保肛门后对肛门功能要求很高，挂袋子、改道可能还是更好选择。一切治疗前提都是除恶务尽，确保肿瘤治疗性。
直肠癌低位保肛会有后遗症吗
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直肠癌低位保肛手术的后遗症主要是大便次数增多以及大便失禁，如无法控制大便，稍用力即可产生排便，甚至还会出现肛门湿疹等由于肛门无法耐受肠液腐蚀所引起的症状。治疗时是否保留肛门由病情侵犯程度决定，不能强行要求病患切除或保留肛门。当肛门尚有部分功能时，可考虑保留，但不能强行保留，避免对术后生活带来不便。
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