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什么是肝内胆管癌

我朋友的父亲是在医院确诊肝门胆管癌晚期。下支架引流。症状:消瘦,无力,卧床,面部肿胀,脚微肿。开始不吃饭,现很能吃。很少发烧。想知道什么是肝内胆管癌?
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陈健鹏 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 山东省立医院

问题分析:肝内胆管细胞癌是指起源于二级胆管及其分支上皮的腺癌。ICC约占肝脏原发恶性肿瘤的10%-15%。ICC是发病率仅次于肝细胞肝癌的肝脏原发恶性肿瘤,近年来发病率呈上升趋势。[1]ICC早期无明显临床症状,多数病人发现时已失去手术时机,因此对ICC的早期诊断和及时治疗提出了更高的要求。

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胆管癌的晚期症状
陈健鹏副主任医师
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胆管癌晚期最常见的症状右上腹部疼痛伴有胃纳差、恶心或者呕吐,有的人会影响肝脏功能,会出现巩膜的黄染或者小便发黄,如果合并肿瘤转移腹腔的,可能会引起腹腔积液。晚期肿瘤溃破时,可出现胆道出血时可有黑便、大便隐血试验阳性,甚者可出现贫血;有肝转移时可出现肝脏肿大,肝硬化等症象。
胆管癌的症状
陈健鹏副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
常类似胃炎症状,容易忽视,按胃炎治疗无效,待黄疸出现、尿液颜色变深、皮肤黏膜出现黄染时,病情已经有所发展,皮肤黏膜黄染、大便变白,发热、腹痛,需与胆管结石鉴别,胆管结石往往伴有突发腹痛,可伴有发热,而胆管癌的发热、腹痛症状相对少见。
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陈健鹏副主任医师
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胆管癌是指原发于左右肝管汇合部至胆总管下端的肝外胆管恶性肿瘤。原发性胆管癌较少见,由于血管、淋巴组织、神经束膜、肝组织等周围组织众多,使得胆管癌起病隐匿、较难以发现。
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陈健鹏副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
胆管癌扩散主要是表现为腹痛和进行性加重的黄疸。腹痛可以向右肩背部进行放射,夜间尤为明显。进行性加重的黄疸,可以引起明显的瘙痒,小便呈浓茶色,大便呈陶土样。多伴有严重的贫血,消瘦,乏力,全身浮肿,甚至恶病质。晚期的容易并发胆管炎,出现高热寒战,体温可达39-40度。
胆管癌能治好吗胆管癌可以治愈吗
陈健鹏副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
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陈健鹏副主任医师
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胆管癌是来自胆管上壁细胞长的癌症肿瘤恶性肿瘤叫胆管癌,主要分为三种,一种是叫肝内型,叫肝内胆管癌,第二种是肝门部胆管癌,第三种就是胆总管远端。胆管癌讲的叫做来自胆管上壁细胞长的癌症、肿瘤,恶性肿瘤叫胆管癌,他主要分为三种类型,一种是叫肝内型,叫肝内胆管癌,因为发生在肝门部,堵塞胆管,那么叫肝门部胆管癌,第三种就是胆总管远端,叫肝外胆管癌,或者胆总管下段癌,所以就分为三种类型。
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陈健鹏副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
大部分的胆管癌晚期有可能活3月-6个月左右,胆管癌后期可以3个月到6个月,胆管癌本身就是恶性程度非常高的消化道肿瘤,5年生存率不超过30%。如果出现胆道出血造成失血性休克,可造成数小时或数日内死亡。
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陈健鹏副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
胆管癌按照TNM进行分期。T是代表肿瘤局部侵犯的范围、深度。N是指淋巴结转移。M是指有无远处转移。例如T1指早期转移,仅局限在胆管壁内。T2、T3指转移到肝管以外的脂肪组织。T4指胆管癌侵犯到周围的组织。
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陈健鹏副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
对于胆管癌四期化疗是一个传统的治疗方式,可以杀死一些肿瘤细胞,降低肿瘤细胞的活力提高手术的效果的。一般胆管癌的首选治疗方法还是手术治疗,术后辅以放疗、化疗,按时吃早餐、避免发胖。
肝内胆管癌能治愈吗
陈健鹏副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
肝内胆管癌是可以治愈的,但是前提是坚持早发现、早检查和早治疗的原则。治疗肝内胆管癌最常见的方法是外科手术治疗,这类方法治疗效果较好能够明显的延长患者的生存期,而且复发率不高,甚至可以治愈。如果肝内胆管癌患者病情已经发展到了晚期则不适合手术治疗,可以进行化学药物治疗,该治疗方法是延长患者生存期的可能途径。
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