子宫内膜癌同房出血吗

子宫内膜癌的20年生存率因多种因素而异，如癌症的分期、治疗方式、患者的身体状况等。一般来说，如果癌症在早期被发现并得到及时治疗，20年生存率相对较高。由于每个人的情况不同，因此无法给出确切的数字。值得注意的是，子宫内膜癌的生存率随着癌症分期的增加而降低。例如，早期癌症（Ⅰ期）的5年生存率约为80%左右，而晚期癌症（Ⅳ期）的5年生存率则降至约20%左右。因此，早期发现和治疗对于提高子宫内膜癌的生存率非常重要。此外，患者的年龄、身体状况、治疗方式等也会影响生存率。例如，年轻患者通常比老年患者预后更好，因为年轻的患者身体状况通常更好，能够更好地承受治疗。同时，手术和放疗等综合治疗方式通常比单一治疗方式更有效，能够提高患者的生存率。

子宫内膜癌的分期一般分为四期，Ⅰ期就是局限于宫体，小于8厘米。Ⅱ期就是在宫体、宫颈、子宫肌层有侵犯。第Ⅲ期就是子宫的旁边，周围的一些组织都有侵犯。Ⅳ期宫颈癌，比如盆腔里面或远处有转移的一种情况。

子宫内膜癌Ⅰ期就是局限于宫体，其小于8厘米，Ⅰ期内膜癌是比较早期的，Ⅱ期就是在宫体、宫颈、子宫肌层有侵犯，Ⅲ期就是子宫的旁边，周围的一些组织都有侵犯，Ⅳ期宫颈癌盆腔里面或远处有转移，为子宫内膜癌。

诊断性刮宫：刮宫检查为确诊不可缺少的方法。不仅要明确是否为癌，还应明确癌的生长部位。B超检查：子宫超声检查对子宫内膜癌在宫腔大小、位置、肌层浸润程度、肿瘤是否穿破子宫浆膜或是否累及宫颈管等有一定意义。

存活率5年左右，具体也要因人而异，也要看后期的进展及治疗。子宫内膜癌症的治疗方法有很多，手术或者化疗效果都不是很好，可以用科学的治疗方法配上中药以及西医治疗，对控制病情和消除病灶都有很好的作用。

子宫内膜癌在极早期没有明显的症状，一旦出现症状的时候大多表现为出血，不规则的阴道出血是子宫内膜癌的主要症状，常常为少量或者中等量的出血，在年轻女性或者围绝经期妇女常常误认为月经不调而被忽视。

子宫内膜癌的原因迄今尚没有定论，一般情况下，子宫内膜癌根据发病机制和生物学行为特点可分为雌激素依赖型和非雌激素依赖型。雌激素依赖型子宫内膜癌绝大部分为子宫内膜样癌，小部分为黏液腺癌；非雌激素依赖型子宫内膜癌包括浆液性癌，透明细胞癌等。

如果有怀疑子宫内膜癌，最重要的检查就是行分段诊刮术，标本送病理可以确诊。有个别患者病变范围非常小，有可能一次刮宫并不一定能够取得到病变位置，如果有高度怀疑也可以再次刮宫送病理检查。也可以做宫腔镜检查，在宫腔镜下对可疑病变的地方取活检。

子宫内膜癌扩散之后，患者的体质会越来越差，整个人看起来十分虚弱无力，精神状态也和从前有了明显的差异，每天都是无精打采的状态，很多患者给人的感觉都是病恹恹的，在扩散之后，部分患者会感到肠胃不适，出现恶心反胃的症状。

子宫内膜癌主要转移途径为直接蔓延、淋巴转移、晚期可有血行转移。主要表现为阴道流血、阴道流液。累及宫颈内口，可引起宫腔积脓，出现下腹胀痛及痉挛样疼痛。淋巴转移还种生长部位有关。