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肝内胆管癌怎么办

我去检查出得了胆管癌，精神状态特别差，吃饭吃得很少，很消瘦，肝内胆管癌怎么办？
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陈健鹏 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 山东省立医院

问题分析：手术切除是肝内胆管癌的治疗方式。范围要看癌肿部位以及癌肿的大小，手术方式包括左右半肝切除术、肝叶的部分切除术，以及肝段部分切除术等。肝内胆管癌有淋巴侵袭性，容易发生淋巴结的转移。手术时要注意清扫淋巴结。肝内胆管癌发现时往往已是疾病的晚期，应是早发现、早治疗，以提高疗效以及生存质量。

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陈健鹏副主任医师
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原发性胆管癌，需要早发现，早诊断，早治疗，初期以手术切除，原发性病灶为主，术后结合病理检测结果，仍有一些化疗药物以及放疗药物进行治疗，同时需要注意定期随诊复查，不要错过好的手术治疗时间。
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陈健鹏副主任医师
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扩张手术主要切除胆囊及病变胆管，取一段肠管与胆管进行吻合，重建胆道系统，使胆汁顺畅地流入肠管，从而避免因胆道梗阻而引起黄疸或胆管炎。多数认为胆管病变，无需切除胆囊，要求进行保胆手术，实则不然，胆道扩张可影响胆囊收缩功能，若术中不将胆囊一并切除，已失去括约肌功能的胆囊可诱发反复感染，导致手术失败。
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需要找到复发的原因之后进行彻底治疗，是可以给予抗生素治疗，同时肝胆管穿刺引流，一定要巩固治疗一段时间，一般3-6个月就可以治好。肝内胆管癌术后还是有可能会复发的，这个可能是术后的一些并发症导致的，也可能是炎症感染引起的。
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一般如果症状加重，也是可能会疼痛的，需要麻醉止痛药物缓解一下为好。胆管癌术后肚子疼多因手术后，元气受到损伤，使得人体抵抗疾病下降，出现身体诸多不适和并发症，术后结合中医中药治疗缓解临床不适症状。
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胆管癌一种恶性肿瘤，其病因可能与胆管结石，原发性硬化性胆管炎等有很大的关系。如果胆管没有发生转移，还是建议采用手术治疗。而且如果体质好，手术后建议进行一些化疗，可以预防复发，但是对于中晚期的肝癌只能通过放化疗来控制病情。
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