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血小板总数高怎么回事

我检查血小板总数的时候发现血小板总数明显偏高，血小板总数高怎么回事？
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王相华 主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 山东省立医院

问题分析：生理性血小板增多会导致血小板总数高，慢性炎症也会所致血小板增多，急性炎症所致血小板增多，缺铁性贫血所致血小板增多缺铁性贫血患者等都会导致血小板总数高。

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王相华主任医师
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血小板总数plt偏高可能是喝水喝的比较少，然后血液比较粘稠引起的，可能与有炎症，或者是创伤所致，另外也可能存在造血系统疾病，可以进一步做凝血四项检查和骨髓穿刺检查。
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白细胞总数偏低常常见于，电离辐射或者化学毒物、细胞毒类药物破坏、损伤骨髓造血功能，导致白细胞生成减少。如果缺乏维生素B12、叶酸，可以导致骨髓增生异常、细胞分化障碍、细胞成熟障碍，白细胞成熟障碍导致白细胞减少。
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妇产科首都医科大学宣武医院三级甲等
怀孕血小板高的原因如下：怀孕之后由于体内激素分泌改变，血小板可能出现轻微升高，一般对于身体健康和胎儿生长发育没有太大影响。平时定期复查，注意清淡饮食，多饮水就可以。建议孕期定期去医院进行产检，监测孕妇健康状况以及胎儿生长发育情况。如果血小板持续增高，需要进一步查明病因，针对性进行治疗，避免血小板过高导致血管内血栓形成，影响胎盘血液供应，从而进一步导致胎儿宫内发育迟缓、生长受限等。
血小板比例高怎么回事
王相华主任医师
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血小板比例高可能出现感染或者是病变，如果患有肿瘤血小板数目也会高，人体缺铁的时候血小板数目也会高。所以血小板数目高还要先查找原发病，实在找不到原发病的，再找血液专科医生来明确血小板高是不是有其它的血液疾患。
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王相华主任医师
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血小板比容高可能是原发性血小板减少症，急性慢性炎症等疾病导致的，也可能是患有缺铁性贫血和癌症导致的。需要进一步检查确诊，如果是贫血导致的可以使用补铁的药物治疗。
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获得性血小板增高或者称为反应性血小板增高，比较常见的是感染、中毒，还有免疫系统疾病等引起的反应性的增高。原发性血小板增高，常见于骨髓增殖性疾病，比如原发性血小板增多症、慢性粒细胞白血病、真性红细胞增多症等。
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王相华主任医师
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出现急性的应激反应，导致骨髓向外周血释放较多成熟血小板导致，机体存在出血的情况，因为消耗大量外周血的血小板，促进骨髓向外周血释放成熟的血小板（多发生在出血部位已经止血后）血液循环容量严重不足的时候，血液浓缩明显，血小板浓度升高，导致血常规中血小板计数升高。
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王相华主任医师
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血小板高可见于原发性血小板高，继发性血小板高。原发性血小板增多症属于骨髓增殖性肿瘤的一种，需要行骨穿，骨髓活检，基因等检查诊断清楚，治疗上需要根据年龄，基因选择治疗方案。
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王相华主任医师
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血小板偏高，有许多情况可以引起，但通常有两种情况，正常人的血小板通常一天变化6次，早上较低，下午稍高；春天较低，冬天稍高。高原地区相对较高；月经后增加；运动后增加。病理性骨髓增生性疾病、原发性血小板增多、急性溶血、急性化脓性感染等。都会引起血小板增多。也可能导致血小板升高。
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王相华主任医师
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血小板偏高考虑是血液黏稠度增高，一般主要是多喝点水，可以多活动多运动，定期复查，但如果存在心脑血管高危风险人群，是需要用抗血小板凝集药物的。另外，尽量不要熬夜，早睡早起。
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