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肺结节需要手术治疗吗

我这几天身体经常的不舒服去医院检查说是肺结节,我朋友说需要手术治疗,肺结节需要手术治疗吗?
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何洁 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 中日友好医院

问题分析:肺结节是不需要手术的。只有一小部分恶性的需要手术治疗。一般如果是结节比较小,小于5mm的肺结节无论是实性的还是磨玻璃性的,定期复查肺CT就可以了,是不需要做手术的。如果结节大于1cm那么一定要明确结节的性质。

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何洁副主任医师
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本身小于六毫米的实性肺结节是肺癌的几率很低,有数据统计,即使在长期吸烟的具有高危因素的人群中,恶性的可能性很低。可以间隔一年的时间复查,但如果觉得心里确实不踏实,觉得间隔一年时间有点长心里没底,半年到一年之间检查一次也可以。
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何洁副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
危险期有可能是五至10年。因此,一切正常的衣食住行是十分的关键。1个小结节历经五至10年,乃至十至12年。渐渐地才会变为癌症。因此如果发觉肺部结节,无论有没有肝癌风险源,都应当定期维护。
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何洁副主任医师
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90%以上的肺结节是良性的,是不需要手术的。只有一小部分恶性的需要手术治疗。一般如果是结节比较小,小于5mm的肺结节无论是实性的还是磨玻璃性的,定期复查肺CT就可以了。
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做个结节的穿刺病理检查,如果是良性的,可能是自身感染的原因,要抗感染治疗,如果是恶性,要尽快进行局部给药化疗或者进行手术切除治疗,肺部结节达到该大小的时候,需要引起足够的重视,根据结节的形态可以初步对结节是恶性还是良性做判断,恶性的结节呈现出的状态是分叶、偏心钙化、毛刺状,要做个结节的穿刺病理检查。
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何洁副主任医师
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肺结节穿刺活检具有一定的危险性。肺穿刺的要求高,操作时更应该细心、认真和快速,尽量缩短时间,病人更要密切配合,呼吸应该平稳,不能咳嗽,穿刺前更应该接受详细检查,以便医生能正确地定位,提高穿刺的成功率。胸部穿刺活检的并发症有气胸、胸膜腔出血、肿瘤的针道种植和其他器官的气体栓塞,实际上后两种情况非常罕见。
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张永明副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
一般的标准大概在1cm以上,可以考虑手术。但是该不一定,有些小的肺结节,比如超过0.6cm,需要密切观察。在0.6cm左右的肺结节,如果恶性肿瘤的特征比较明显,有分叶、毛刺,或者肺结节中有血管扭曲,或者有实性的成分,0.6cm的结节也需要做手术。
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呼吸内科、肿瘤内科、胸腔外科,如果治疗需要请介入科会诊,当然也包括影像科门诊,可以向医生咨询该结节的大小、形状、性质等。呼吸内科医生会根据肺结节的大小和性质给予特殊的检查,包括胸部增强CT、经皮肺穿刺。
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一般经过三个月左右是可以较好的恢复的,但是具体的恢复情况还是要根据患者本身的恢复情况来进行明确的诊断,不能在没有完全恢复好之前,就盲目的做一些体力活,以免加重病情。
肺结节手术后能活多久
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肺结节手术后能活多久,应该根据结节的良恶性来决定,如果患者是良性的肺结节,而且为单发,是不影响寿命的。但是如果患者在肺结节手术之后进行病理组织活检,结果为恶性,可能患者的存活期会在5年左右。
肺结节四毫米需要随访复查吗
张永明副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
肺部小结节,病因很多。炎症,肺结核。肿瘤。等早期均为小结节。某些间质性肺炎。和结节病。也可,有肺部结节。肺部单发结节仅为四毫米。治疗原则上,只需定期复查肺部ct。间隔三个月,半年。一年。分别复查肺部ct。观察肺部结节有无变化。如有变化,则可能需要手术治疗。
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