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怎么判断是肺结核

我今天学校给我们在胳膊上打了个针,说是如果有肿了个包的话就有可能有肺结核,或者是带有结核菌,怎么判断是肺结核?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
何洁 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 中日友好医院

问题分析:判断是肺结核最主要拍胸片留痰做结核杆菌检查,痰中找到结核杆菌,痰结核杆菌培养阳性是诊断肺结核的金标准,是结核菌素皮试实验,只是辅助诊断结核病的,不是确诊,结核菌素是一种由结核菌培养滤液制成、只含结核菌蛋白、不含结核菌体的生物制品。

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如果是得了肺炎,在ct的扫描影像上会出现,肺部有边缘和形状不整齐而且边缘非常不规则的高密度灶,甚至在病变区还会发生扭曲的影像,一旦出现此类的影像,一般可以诊断为有肺部的严重炎症。肺炎的种类也分为很多种,不同的肺炎能够在影像上的表现特点也是不同的。
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尽早带孩子去当地的正规的医院做个PPD试验和痰液涂片检查,这样可以帮助诊断孩子是否感染肺结核。肺结核的症状是咳嗽,咳痰,经常发热,盗汗。一旦确诊及时治疗,还要隔离,避免传染。
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肺结核的皮试的48到72小时才能看见结果,在皮肤上的红疹直径在5毫米以下的就可以判断为阴性;相反,检查的红疹在5到9毫米的可以判断为弱阳性;直径在10到19毫米的就可以判断是阳性;如果出现了20毫米以上,而且会出现水泡的就可以判断为强阳性了。
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肺结核验血需要完善血沉,肝功,T-SPOT等相关的检查,除验血外,还要完善胸片,ppd实验,痰查抗酸杆菌等相关检查。如果患者出现了结核的相关症状,同时血沉出现增快,ppd实验呈阳性,胸片或肺ct,提示了结核病灶,考虑肺结核可能性是非常大的。
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肺结核初期常无症状或症状轻微,容易被所忽略,与许多其它呼吸道感染相比,除了比较迁延外,一般很少特征性。全身症状可见发热,主要见于病的进展期,表现为午后低热,重症有不规则高热甚至稽留热,发热常常代表结核病的活动性。
肺结核做皮试结果如何看
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肺结核做皮试的两天或者三天之后,用直尺在做皮丘的地方测量一下皮肤硬结直径。如果皮试后皮丘小于物毫米基本上属于阴性,也就是没有肺结核。倘若发现皮丘的直径范围在五到九毫米之间的,那么就可以判断皮试结果为弱阳性。
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