右冠状动脉的主要分支有哪些

问题分析：根据冠脉CT检查显示，冠状动脉血管狭窄处有大于50%，目前可以根据你目前的临床症状，如果服用抗血小板，调脂，扩血管的药物，仍然有胸闷胸痛，可以考虑做冠状动脉造影检查，在血管狭窄处植入支架，缓解胸闷胸痛症状。指导建议：如果服用了药物治疗后胸闷胸痛症状缓解，可以不需要做冠状动脉造影检查。如果服用波立维，阿托伐他汀，尼可地尔等扩血管的药物，仍然有胸闷胸痛，建议做造影检查。

冠状动脉瘤通常可以通过药物治疗、手术治疗等方式进行治疗。在治疗期间，患者应严格遵医嘱用药，不可私自用药及停药，饮食宜清淡，低盐低脂，多吃新鲜蔬菜水果。1.药物治疗：通常冠状动脉瘤的患者，需要使用抗栓、抗动脉粥样硬化、降压、免疫球蛋白等药物进行治疗。2.手术治疗：部分病情较为严重的患者，还可以进行覆膜支架植入、冠状动脉旁路移植术、瘤体切除、结扎术、动脉瘤折叠等手术治疗。

冠脉支架治疗因冠脉严重狭窄而引起的血液供应不足，主要用于治疗以下疾病：1、狭窄程度高，也就是说，狭窄程度大于75%；2、病情稳定，但有90%以上的狭窄；3、患者血管出现斑块破裂，导致心肌梗死。血管有没有狭窄，可以用血管造影、超声、光学成像、压力导丝等进行确诊，如果有必要的话，建议去三甲医疗机构进行相关的检测。

冠状动脉内支架植入术是解决冠状动脉血管严重狭窄导致的供血不足，并发症有以下几种：1、手术中血管破裂造成的大出血，是比较常见的；2、支架植入不成功或脱落，不常见；3、支架置入时需要使用强力的抗凝剂，避免在大腿根部、手腕等穿刺位置出现出血，这种情况比较普遍。在正规的三级甲等医院，支架技术成熟，设备和支架的改进，术后并发症少。

一般情况下，冠状动脉异常起源于肺动脉的表现可以按患者年龄分为婴儿型、成人型等，具体症状表现如下：1.婴儿型：如果患者在婴儿期出现了冠状动脉异常起源于肺动脉的情况，由于机体发育未完善，患者可能会出现心肌梗死、左心室衰竭、二尖瓣关闭不全等症状，多有呼吸急促、喂养困难等表现。2.成人型：在成年后，患者的机体功能通常比较完善，在出现冠状动脉异常起源于肺动脉的现象后，可能会无明显的自觉症状，但也可能会出现心绞痛、心力衰竭等情况，此时，患者可能还有心脏杂音、心功能不全等表现。

一般情况下，冠状动脉病变引起的病变一般不需特别处理，但若出现冠状动脉走行的异常，引起心力衰竭、心肌梗死等并发症，应及时处理，一般以外科手术为主，一般1-2个月左右，具体内容如下：1、异常冠脉重建：在窦-管连接处作一横切式的主干切开，使左侧冠脉异常或右侧冠脉开放部位完全暴露。在右侧动脉与主动脉瓣间的位置有一个不规则的开孔时，应该依靠主动脉壁上的切口和自由边界。在正常的冠状动脉纵轴线上，切割一条类似于裂隙的切口，向左静脉延伸。切断了在主干和冠脉、再进行复律。在没有心肌缺血性休克时，心电图显示逐步终止体外循环。2、冠状动脉搭桥术：对于一些无法进行畸形开放重建的患者，可以选择冠状动脉或冠状动脉搭桥。建议患者结合自己的实际情况，在医生的指导下选择合适自己的手术方法，有利于身体健康。

建议及时前往当地已经进行详细的检查，根据医嘱进行用药切忌胡乱吃药，以免伤身。同时应严格控制血压、血糖、血脂，平时应保持良好的心态，养成良好的生活习惯，低脂低盐合理膳食，适量运动，戒烟戒酒。

注意伤口的干净和清洁卫生，防止感染，观察心率、血压等各项指标，观察是否有大出血，如果是股动脉，要密切关注足底动脉的脉搏，同时还要做好桡动脉穿刺，检查穿刺位置的皮肤是否有青紫、苍白等，同时要保证平时的饮食，多饮水，以促进对比剂的排泄。另外，患者还要注意结果，如果检查的结果存在异常，患者就需要在医生指导下使用必要的药物进行治疗，还可能需要进行手术治疗。

冠状动脉造影前注意事项是清淡饮食、注意休息等。冠状动脉造影之前，通常都需要住院治疗，并进行相关检查，入院前情绪要平和，应以清淡为主，注意晚上休息，别的没啥特别，我们将在手术前进行一些例行准备，操作时亦不可过于紧张，与医生合作这一类，开展相应检查及处理，总的说来约半小时至一小时，便可完成检查的全过程了。

通常来说，冠状动脉造影术的适应症出现胸部不适的患者、心律失常者、手术后定位、需要进手术者等。冠状动脉的阻塞会导致胸痛、胸闷、头晕、晕厥等症状，主要是通过冠状动脉造影来判断冠状动脉的通畅、堵塞、堵塞部位及严重程度。适用于出现胸痛、胸闷、出汗、头晕等症状的患者；原因不明的心律失常；冠状动脉内支架置入后，必须对患者的血管状态进行重新定位；有心脏瓣膜病的病人，需要做外科手术。