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疑是心肌炎怎么办

我最近这几个月感觉心绞痛,晚上睡不着觉,感觉胸口闷闷的,疑是心肌炎怎么办?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
龚新宇 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 中日友好医院

问题分析:要先确诊心肌炎,病人有明显的上呼吸道感染病史2-3周,病人除了有上呼吸道临床表现,并有心慌,胸闷,心前区不适等,做心电图检查有相应的心率变化,心肌酶谱也有相应的改变,可以确诊心肌炎,在治疗上一般采用消炎,对症,支持治疗,注意绝对休息,合理营养,生活习惯,一般心肌炎还是可以治好的,具体建议在专科医生的指导下治疗。

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小儿心肌炎对于临床表现比较轻病人,主要是休息为主,治疗上呼吸道感染、清淡饮食,可以用营养心肌药物,定期复查心电图、心肌酶谱、心脏彩超检查。对于重症心肌炎,要绝对卧床休息,保持大小便通畅,抗感染、营养心肌,可以使用糖皮质激素抗炎、球蛋白提高非特异性免疫力。必要时可以用辅助治疗、呼吸机、主动脉球囊反搏术、ECMO等。
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通常情况下,心肌炎喘不过气可以通过药物进行治疗。心肌炎喘不过气第一种是急性心衰。此时可以在医生的建议下服用呋塞米、托拉塞米等利尿剂,缓解肺淤血。第二种是经常出现的心律不齐。室性心律失常会引起肺静脉压增高,同时还会引起心肌炎的呼吸困难。患者可以在医生的指导下使用普罗帕酮等抗心律不齐的药物来缓解心律不齐,减少肺静脉压。
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