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非st段抬高心肌梗死要怎么治

请问非ST段抬高型心肌梗死具体是什么病,是血管堵塞了还是动脉硬化引起的?一定要打支架吗?医院诊断的是这个病,主要想问一下什么是急性非ST段抬高型心肌梗死?它的概念是什么?请问我不想做造影,还有什么方式可以治疗这个病?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
龚新宇 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 中日友好医院

问题分析:非st段抬高性心肌梗塞是指心电图虽无ST段抬高,但确有心梗症状、心肌酶谱及肌钙蛋白异常等急性心肌梗死证据的心肌梗塞。非st段抬高性心肌梗塞一般不主张做溶栓治疗,因为非ST段抬高的心梗多为未完全闭塞的血管病变,血栓多为血小板聚集形成的白色血栓,用溶栓药物对于血小板为主的白色血栓是没有效果的,反而会激活凝血机制,使病情恶化。目前对急性非ST段抬高性心肌梗死的早期治疗,建议以抗血小板、抗凝等抗栓治疗为主,配合调脂等治疗。

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st段抬高型心肌梗死应该怎么治疗
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
急性ST段抬高性心肌梗塞,在发病12个小时之内,应加强抗血小板聚集,调脂稳定斑块等药物,并行冠状动脉造影、支架置入或溶栓;如果病情持续时间在12个小时以上,没有明显的症状,可以采取一些保守疗法,比如:抗血小板聚集,抗凝,调脂稳定斑块,活血化瘀,营养心肌等,病情稳定后,再进行介入治疗。在生活当中也应当注意,不要过度的情绪激动,不要吃热性的食物,多吃蔬菜水果。
st段抬高型心肌梗死怎么治疗
周恒副主任医师
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如果是12个小时之内的心肌梗塞,必须进行紧急的冠脉造影剂和支架置入,以便尽快打通血管,并尽快的恢复血液循环。还可以采用尿激酶原、尿激酶原、瑞替普酶、阿替普酶等进行治疗。如果患者出现了以上的症状,且胸部疼痛的情况下,需及时治疗。对于ST段抬高性心肌梗塞患者,不推荐使用PCI或PCI治疗,可以采用扩冠、抗凝、抗凝、调脂治疗,一星期后再进行冠状动脉造影剂联合支架。
陈旧性前间壁心肌梗死怎么治
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内科武汉大学人民医院三级甲等
陈旧性心肌梗死通常是在半年或更长时间内出现的心肌梗塞。陈旧性心肌梗死的治疗主要是为了防止并发症。高血压患者要进行降压治疗,而糖尿病患者要进行降糖治疗。另外,要防止心室重塑,防止心室扩张,可以选择卡托普利等肾素血管紧张素抑制剂。常用的常用药物有:硝酸异山梨酯、阿司匹林肠溶片、氯吡格雷等。降脂药:阿托伐他汀,辛伐他汀。
陈旧性下壁心肌梗死怎么治
周恒副主任医师
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一般情况下,陈旧性心肌梗塞是发生在6个月以上的心肌梗死。患者可以通过日常管理、药物治疗等方式进行治疗。具体情况分析如下:陈旧性心肌梗塞患者要改善生活习惯,戒烟,少喝酒。治疗原发性疾病。高血压患者要控制血压,糖尿病患者要控制血糖。常用的治疗药物有这4类:1.扩大冠状动脉,单硝酸异山梨酯片、异山梨酯片等。2.可以使用阿斯匹灵或氯吡格雷来抑制血小板聚集。3.降血脂的药物,包括瑞舒伐他汀,阿托伐他汀。4.中成药品,如:复方丹参滴丸、速效救心丸等.如果血压在110-70mmHg以下,可以通过低剂量使用肾素血管紧张素拮抗剂来预防心室重塑和心功能降低。
得了冠心病心肌梗死怎么治疗
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那冠心病心肌梗塞是比较严重的,必须要积极的治疗,心肌梗死是指冠状动脉BC20~30分钟左右就会出现心肌缺血坏死,如果b3一个小时左右心肌细胞就可能会彻底凝固性坏死,破裂性变性,所以一旦发现心肌梗死的情况,就要立即到医院去进行支架手术治疗。
急性st段抬高心肌梗死要怎么治
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急性st段抬高心肌梗死需要住院手术治疗,急性st段抬高心肌梗死是心脏病科的常见病。如果不及时治疗,很容易导致猝死。如果梗塞发生在4-6小时内,可以进行溶栓治疗,疗效更好。如果超过溶栓时间窗,可以进行支架植入。确切的费用取决于疾病的严重程度。手术后,应及时服药以避免疲劳、兴奋、愤怒等。
急性非ST段抬高心肌梗死怎么办
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
急性非ST段抬高心肌梗死应及时在医生指导下进行治疗。其主要症状为ST段加压,而非ST段升高,但有心肌细胞受损,并有心肌酶活性变化。此外,如果出现胸闷的情况,需要进行冠状动脉造影检查。急性非st段抬高的心肌梗塞,必须尽快进行离断,以拯救缺血的心肌,通过合理规范的治疗,以免病情发展严重,导致机体健康受到更为严重的损害。
急性非st段抬高型心肌梗死怎么治疗
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一般情况下,急性非ST段抬高型心肌梗死首先建议造影检查,再根据患者具体情况不同,再对症治疗。具体分析如下:1.狭窄的程度超过75%:对于处于该情况的患者,建议进行支架治疗。2.急性非ST段抬高型心肌梗死:这种情况也认为是非透壁性心肌梗死,以抗凝治疗为主,给予肝素皮下注射还可在专业医师建议下给予硝酸酯类药物扩冠,改善心肌缺血。
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一般情况下,急性前壁心肌梗死怎么治需根据实际情况来判断,具体内容如下:如果是急性前壁心肌梗死,则应该在确诊后,可以服用阿斯匹林、氯吡格雷、阿托伐他汀等药物,然后进行静脉造影剂,确认狭窄的血管位置,然后马上进行冠状动脉内注射,保证缺血性心肌的血液供应,然后进行低分子量的肝素抗凝剂,需要一星期左右的时间,然后继续使用双联抗血小板凝聚疗法,然后再根据患者的实际情况来决定药物的剂量,有较好的治疗效果。
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急性心肌梗死的治疗,包括院前急救和住院治疗。院前急救的重点是尽可能的缩短病人就诊延误的时间和院前的检查、处理、转运所有的时间。要帮助病人安全迅速的送到医院,停止任何主动活动和运动,舌下含高流量吸氧,镇静止痛,必要的时候静脉注射对症药物。到医院后要在10到20分钟内完成病史、临床检查、记录18导联心电图,明确诊断。在30分钟内收入冠心病监护病房,开始溶栓,并在90分钟内开始急诊PTCI治疗。
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