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心肌梗死怎么办才好

大约3-5天以前和干活搭档我们在外地游玩的时候，一位好干活搭档骤然之间难受了起来，后来抽空到一个医院检查后讲是心肌梗塞，咨询治心肌梗死好的方法?
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
龚新宇 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 中日友好医院

问题分析：因为心肌梗塞是一种心脏方面的疾病，情况严重的就是需要做支架。建议如果是患上了心肌梗塞以后还是选用吸氧的方法来进行治疗。在病患吸氧的同时，也一定要卧床好好休息，多吃一些易消化的食物。在给病患吸氧的时候，也要观察病患的身体情况，避免发生一些血压下降以及呼吸功能不顺畅。

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侧壁心肌梗死怎么办
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
一般来说，如果是急性心梗，需要马上去就近的医院接受治疗，一般会根据患者的具体情况，进行溶栓和介入治疗，但一般都是在6个小时之内，溶栓和介入治疗是一样的。在24小时之内，医院有足够的时间进行介入治疗，就需要进行冠状动脉造影。24小时以上的患者需要在用药7-10天后进行造影检查。如果是陈旧性心肌梗塞，推荐使用阿司匹林，他汀，美托洛尔等药物。
得了心肌梗死怎么办
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
得了心肌梗死的治疗方法为：一般治疗，无并发症者急性期绝对卧床1-3天，吸氧，持续心电监护，观察心率、心律变化及血压和呼吸，低血压、休克患者必要时监测肺毛楔入压和静脉压。再灌注治疗，是急性ST段抬高心肌梗死最主要的治疗措施。在发病12小时内开通闭塞冠状动脉，恢复血流，可缩小心肌梗死面积，减少死亡。
患了心肌梗死怎么办较好
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
患上心肌梗死较好的治疗办法为：一般治疗，无并发症者急性期绝对卧床1-3天，吸氧，持续心电监护，观察心率、心律变化及血压和呼吸，低血压、休克患者必要时监测肺毛楔入压和静脉压。介入治疗，球囊扩张使冠状动脉再通，必要时置入支架，急性期只对梗死相关动脉进行处理。对心源性休克患者不论发病时间都应行直接PCI治疗。
急性非ST段抬高心肌梗死怎么办
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
急性非ST段抬高心肌梗死应及时在医生指导下进行治疗。其主要症状为ST段加压，而非ST段升高，但有心肌细胞受损，并有心肌酶活性变化。此外，如果出现胸闷的情况，需要进行冠状动脉造影检查。急性非st段抬高的心肌梗塞，必须尽快进行离断，以拯救缺血的心肌，通过合理规范的治疗，以免病情发展严重，导致机体健康受到更为严重的损害。
急性前间壁心肌梗死怎么办
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
如果出现广泛的前壁心肌梗死，要争分夺秒地进行抢救。患者在6个小时内，如果没有PCI，可以用生理盐水和尿激酶，迅速地进行静脉注射。如果病情持续时间在6个小时以上，12个小时内，应立即服用阿司匹林或波利维，然后送往有条件的医院进行冠状动脉造影术和支架植入。急性前壁心肌梗死是指冠状动脉前降支的中近端或左侧主干的阻塞。患者病情危重，范围广，死亡率高。临床上主要依靠心电图和心肌酶的检查。
急性下后壁心肌梗死怎么办
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
通常情况下，急性下后壁心肌梗死可以通过药物、手术进行治疗。急性下后壁心肌梗死的患者，如病情较轻，应尽早进行静脉溶栓，疏通血管，缓解病情。有条件的医院必须尽快进行冠状动脉造影，明确血管狭窄的位置和严重程度，以便尽早使用支架，提高病人的预后。另外，还需要考虑到心梗的并发症，如低血压、房室传导阻滞等。如果是心梗，可以服用阿司匹林等抗血小板聚集的药物，也可以服用他汀类的降血脂药物来稳定斑块。
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吴国君副主任医师
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如果是因为二尖瓣破裂所致的二尖瓣逆流，必须及早进行外科手术，在进行冠脉造影及CABG之前，必须进行IABP植入。因为心肌缺血会引起二尖瓣，乳头肌的搜寻和收缩能力受损，引起二尖瓣的脱垂或闭合不完全，致使心尖区出现中、中、后期的卡拉和鼓风样的收缩。由于其主要分布于二尖瓣后乳头肌，因此更多见于下壁上皮缺损，而部分则是完全破裂。二尖瓣的急性返流会导致严重的急性肺积水，容易危及生命。
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周恒副主任医师
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