小孩换牙时需不需要拔牙

如果出现牙龈裂伤的情况，需要进行缝合，这样有利于恢复并且可以预防干槽症的发生，如果出现了疼痛，可以口服消炎止痛的药物，多吃点绿色新鲜蔬菜水果，不要吃生冷食物。

拔牙是有创的小手术，一般的拔牙手术不需要住院，但有一些牙的位置较深、完全骨埋伏，或临近重要解剖结构，如离上颌窦很近，离下颌神经管或交叉下颌神经管较近，且牙齿又是低位阻生的患者需要住院。

如果恒牙已经长出，乳牙还没有脱落，要注意及时拔出乳牙的，否则会影响到恒牙的生长，导致牙齿不整齐的，另外在长牙期间，要注意补钙，可以先选择食疗补钙，多吃鱼虾，牛奶等食品，也可以考虑用葡萄糖酸钙等药物补钙的。

拔牙有一定的风险，不要在家自己拔除，以免拔牙过程中造成感染或者牙根折断。去口腔科进行拔牙，拔牙的过程并不会特别疼，些许疼痛感都是可以忍受的，不用过于担心，拔牙的过程不会很慢。

儿童在拔牙的时候，最容易发生的情况就是奶齿被堵塞，如果恒牙已经萌出，或者是异位萌出，那么就应该将被截断的奶齿给拔掉。最好是在恒牙刚萌发的时候。如果乳牙已经脱落了，那么拔掉乳牙之后，就有很大的几率将其恢复到原来的状态。在拔牙的时候要注意宝宝的健康。如果是乳牙龋坏，或是恒牙龋损，就必须要拔掉。如果没有脓肿、肿胀等症状，最好是在宝宝的身体状况良好的时候，尽量避免在发热和感冒的时候拔牙，否则会导致口腔内的炎症，如果出现炎症，还要服用一些抗炎药物，因此宝宝会更加的疼痛。

拔牙2小时后可以饮水和吃半流食如稀饭、细面条等，不要吃太烫或太硬的食物。餐后及睡前必须使用漱口水，轻轻含三十秒后，慢慢吐掉，以防止细菌感染。多喝果汁，补充维他命。

一般情况下，小孩拔牙后流血不止，家长可以通过让小孩咬紧棉球、缝合创口等方式进行处理。具体内容如下：1.让小孩咬紧棉球：如果小孩拔牙后，不遵循医生的要求咬好棉球，而且还多次舔舐创口、吮吸等，则有可能导致流血不止，应及时让小孩咬紧棉球。2.缝合创口：如果流血情况严重，可能是牙龈撕裂等问题导致的，家长需及时带小孩就医，通过缝合创口进行治疗。

小孩拔牙后注意应该注意不要舔伤口、调整饮食等事项。1.不要舔伤口：小孩拔牙后，可能会留有伤口，容易引起出血，这时应该注意尽量不要舔伤口，以免造成牙槽窝大量渗血，不利于血凝块的积聚和覆盖创面。2.调整饮食：小孩拔牙后，应该注意调整饮食，尽量以流质和半流质饮食为主，温度不能过高，否则可能会造成创口出血较多。

如果是拔除已经松动的乳牙，是不需要打麻药的。有的医院儿童牙科会提供表面麻醉。因为小孩的乳牙，在即将脱落时，牙根已经吸收，拔牙前家长应与患儿进行充分的沟通，做好思想工作，安抚患儿的情绪，家长应告知医生患儿目前的身体状况以及正在服用的药物，有利于选择合适的麻醉药物和监测。

一般来说，小孩拔牙要注意以下事项：一、乳牙牙根与周围组织产生粘连时，小孩拔牙要注意避免不必要损伤，麻醉后再拔牙。五、防止出血过多：拔牙后要让孩子紧咬止血棉球，30-40分钟后再吐出。二、小孩拔牙要注意保持安静，避免哭闹不止，以免影响医生的操作或者造成误吸。三、小孩拔牙乳牙明显松动时，可在黏膜表面涂抹丁卡因等药物，小孩拔牙要注意直接拔下牙冠。