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骨结核需要手术吗

我前段时间走路膝盖疼，还越来越严重，去医院检查是有骨结核，骨结核需要做手术吗？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
赵金秋 副主任医师 传染科 极速问诊
三级甲等 重庆医科大学附属第一医院

问题分析：骨结核如果只是单纯滑膜结核或者轻微的骨质破坏，没有明显的脓肿形成，可以保守治疗，使用一些抗结核药物。但是如果骨结核造成明显的骨质破坏，局部有大量的脓肿形成，需要进行手术。

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骨结核是什么？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
骨结核是指骨骼遭受到结核菌转移或侵蚀后，产生的一种结核病变。说到结核病，很多人都会想起肺结核，骨结核主要是在肺里，也有可能在身体别的部位出现。大约有一半的人都有结核，结核是最先出现在肺部的，肺部受到了感染，会顺着血液扩散到身体的各个系统，比如泌尿系统结核、消化系统结核、骨骼系统结核。骨结核是一种全身病变的局部症状，患者也可能没有结核病的历史，这是一种隐蔽性的结核菌感染。
骨结核是什么病？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
骨结核是由结核杆菌感染骨组织的一种感染性疾病。肺结核、淋巴结结核、肠结核、睾丸结核、肾结核等都是结核病。骨结核主要有骨骼结核、滑膜结核、软骨结核，骨结核一般是先侵犯关节，再到脊柱结核。脊柱结核、颈椎结核、胸椎结核、腰椎结核、髋关节结核。膝关节结核多见。骨结核的临床表现一般起病比较缓慢，全身症状比较隐蔽，多数患者一般是最初的症状为低热、盗汗、容易疲劳、食欲减退以及消瘦等症状。
骨结核有哪些症状？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
骨结核的症状以结核中毒症状为主，有午后低热、盗汗、全身乏力、食欲减退、消瘦以及贫血等表现。局部疼痛，肿胀，肌肉痉挛导致临近的关节僵直。低热等全身症状。如果是骨结核，建议做全身X线片，看看有没有骨性损伤。还可以通过局部CT和MRI来判断是否有明显的冷脓肿等，建议到附近正规的医院进行诊断请及时治疗，以免耽误病情。
骨结核病怎么办骨结核病的治疗方法
赵金秋副主任医师
传染科重庆医科大学附属第一医院三级甲等
药物治疗，进行抗结核系列的药物治疗，且全程用药，手术治疗，出现脊柱骨折，脊柱结核出现寒性脓肿较大且广泛，伴神经损害，导致肢体瘫痪或关节周围骨结核影响关节功能，需在全身支持疗法、抗结核治疗、营养支持下，进行手术治疗。
骨结核会传染吗
赵金秋副主任医师
传染科重庆医科大学附属第一医院三级甲等
骨结核本身是不会传染的。但是骨结核病很少是原发的，就是说骨结核大多数是由于同时患有肺结核通过自身的血液转移来的。所以建议到结核医院进行结核病菌的检查及化验，并且查看是否处于活动期。
骨结核是什么病
赵金秋副主任医师
传染科重庆医科大学附属第一医院三级甲等
骨结核是由结核杆菌侵入骨和关节引起的一种继发性感染性疾病。结核杆菌是一种特殊的细菌感染，骨结核长期发于肺结核，主要侵犯在身体内负担比较重、活动比较多的关节，骨结核发病率最高的首先是脊柱，其次是髋、膝、肘、踝等大关节。
骨结核是什么导致的
赵金秋副主任医师
传染科重庆医科大学附属第一医院三级甲等
骨结核是由结核杆菌侵入骨或关节而引起的破坏性病变。发病部位多数在负重大、活动多、容易发生劳损的骨或关节。生活中注意休息避免劳累熬夜，饮食清淡加强营养，增加抵抗力，可以给予抗结核药物治疗。
骨结核需要手术吗
赵金秋副主任医师
传染科重庆医科大学附属第一医院三级甲等
如果不是很严重，暂时没必要手术，可能是结核杆菌感染，而出现有骨结核，主要是可以在医生的指导下用一些抗结核类药物，平常还要避免劳累，如果病情非常严重，就是要通过手术或者进行骨移植。
骨结核严重吗
赵金秋副主任医师
传染科重庆医科大学附属第一医院三级甲等
不是特别严重的疾病，患上了骨结核，要抗结核治疗一段时间后，才能手术治疗，骨结核治疗时间长，恢复慢，平时注意修息，不要过度疲劳，加强营养，联合抗结核治疗后，手术治疗。注意休息不要过度疲劳，多吃新鲜蔬菜水果，少吃辛辣刺激性食物，加强营养。
骨结核有遗传吗
赵金秋副主任医师
传染科重庆医科大学附属第一医院三级甲等
骨结核一般是没有遗传的。骨结核一般是因为结核杆菌在骨骼的生长繁殖引起的骨骼发生结核菌的感染，结核杆菌通过血行播散导致。一般出现在脊柱和关节部位。是具有致残性，需要积极的治疗。
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