急性丙肝发展到肝硬化要多久

问题分析：肝硬化门脉高压诊断明确，病因未述，介入治疗后。疑似有难治性腹水，或出血病史。目前下肢无力，拟明确进一步诊疗方案。指导建议：1）肝硬化合并门脉高压诊断明确，建议继续在消化科就诊。2）疑似TIPS治疗后，需长期口服阿司匹林或玻利维抗凝治疗。3）建议根据肝硬化病因治疗，如为病毒性肝硬化，适当抗病毒治疗。4）建议下肢深静脉超声，排除静脉血栓的可能。5）注意定期复查肝肾功能，尤其是腹水长期使用利尿剂的情况下注意电解质水平，排除低血钾导致无力的可能。

通常情况下，脂肪肝进展到肝硬化需要10－30年。具体分析如下：脂肪肝是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变，是一种常见的肝脏病理改变。肝硬化是各种慢性肝病一直发展，最终以肝脏慢性炎症、弥漫性纤维化、假小叶、再生结节和肝内外血管增殖为特征的病理阶段。脂肪肝进展到肝硬化所需要的时间，主要取决于脂肪性肝炎发生的频率和严重程度，一般需要10－30年。

丙肝发生的时间长短与个人的体质、生活习惯、是否接受过治疗有关，有些人一辈子都不会发生肝硬化。一些人的免疫力比较好，可以在很长一段时间内抑制丙肝病毒的复制，从而保持肝功能的正常，甚至终生都不会发生肝硬化。长期吸烟、饮酒、熬夜、暴饮暴食，很有可能会在很短的时间内发展成为肝硬化。如果出现丙肝细胞癌阳性，应尽快应用抗病毒药物，一般情况下可以控制病情。

丙肝出现肝硬化无法治愈，但是积极治疗后，是可以得到很好的控制的。丙肝是一种急性、慢性传染病，主要是由于乙肝病毒的影响而导致的，有些患者能够被治愈，但是有些患者会转变成长期的肝炎，导致肝功能出现反复的损害，同时也会导致肝纤维化、肝硬化。丙肝发展到肝硬化，特别是在代偿期，可以通过抗病毒、抗肝纤维化等综合疗法来缓解，甚至可以扭转肝硬化，但到了失代偿期，则会出现严重的不良反应。

丙肝病人发生肝硬化时，除积极保肝护肝外，还必须处理好肝硬化，尤其要注意肝硬化所导致的某些并发症，如发生肝硬化腹水时，应积极去防止感染。补充白蛋白，增强利尿消肿，同时还应积极防治消化道出血。与此同时，对于丙肝病人应该给予一种高效的抗病毒治疗方法，现在已经出现了彻底治愈丙肝，经过6个月的抗病毒治疗后，病毒能够被彻底清除掉，从而减缓肝硬化发展加重，甚至防止其发生癌变。

如有丙肝病毒感染，通过积极，及时，有效地处理，彻底清除体内丙肝病毒，一般不引起肝硬化，但必须重视几个方面。首先应重视定期复查随访，有些患者很可能会复发，因此有必要定期复查肝脏彩超、肝功能、丙肝病毒rna等。而且并非仅丙肝引起肝硬化，例如，长时间大量喝酒，例如有胆汁淤积，例如，有慢性乙肝病毒感染，例如，有非酒精性脂肪肝，均可引起肝硬化，因此，应防止肝硬化的发生，应重视对自身肝脏疾病进行积极治疗，还要注重培养好习惯。

大三阳发展到肝硬化需要3-5年，也有的人一生都不会发展成肝硬化，肝硬化是由于肝脏受到各种外来病毒侵害，引起肝脏炎症，导致肝细胞不断坏死，最终纤维组织填充形成肝硬化。

病程不一样，不能给予准确的答案。肝纤维化，先看有没有肝炎，初期肝炎会有肝回声增粗增强，转氨酶有可能会高。没有及时治疗的情况下，再加上饮酒，都会进一步加重疾病，到达肝硬化或者是肝回声增粗增强、门静脉增宽、脾大、腹水，到后期肝脏体积缩小，但是这有一个演变的过程，也要及时积极的治疗，防止并发症的发生。后期很容易低蛋白血症、肝性脑病、大量腹水、门静脉血栓等有很多的并发症。

肝出现硬化是肝组织弥漫性纤维化。假小叶和再生结节形成为特征的慢性肝病。分为代偿期和失代偿期。的治疗方法是治疗原发病的同时。积极地治疗并发症。病人家公出现肝性脑病，随时都有生命危险。所以及时去正规医院就诊治疗，饮食要易消化，少食多餐，不食用高脂肪，硬、脆、干的食物，不喝酒。

80%以上的原发性肝癌发生在肝硬化基础上，每年肝硬化原发性肝癌发生率约为2点4%。肝硬化发展为肝细胞癌需要7年左右的时间。坏死后肝硬化是最常见的病因，其次是肝炎后肝硬化和门脉肝硬化。从肝硬变，到出现肝细胞的不典型增生，大约需经过10年时间，而从肝细胞不典型增生，到发生肝癌约需6年的时间，即从肝硬化初期到发生肝癌，大约需要16年的时间。