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肺结核皮试硬结是什么样子的

本人在水泥厂上班,最近咳嗽很严重,吐痰还带血,怕自己这个情况是肺结核,请问肺结核皮试硬结是什么样的?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
赵金秋 副主任医师 传染科 极速问诊
三级甲等 重庆医科大学附属第一医院

问题分析:结核菌素皮肤试验主要是观察硬结的大小,如果24-96小时,硬结小于5cm则是阴性,大于5cm就要怀疑患有肺结核了。不需要抽血化验,要去做痰培养、结核菌素培养和胸部X线,必要时行胸部CT。

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儿科广州医科大学附属第一医院三级甲等
一般情况下,儿童肺结核皮试72小时内不能碰水。儿童肺结核的皮试指的是结核菌素实验,PPD实验,一般这个实验要在72小时内通过对患儿皮试部位的皮肤硬结直径的大小来判定结果,硬结的大小不一样,结果的意义也会有所不同。所以,儿童在72小时之内注意不要沾水,沾水后,可能会导致皮肤硬结,从而发生变化,还可能因为皮肤感染,从而使硬结变大,影响实验结果。
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皮肤科北京大学人民医院三级甲等
结核菌素也就是PPD实验,有红斑并不代表感染了肺结核,具体如下:1、通常红斑的直径如果<5mm,提示没有感染过肺结核,或者没有打过肺结核的疫苗,也就是卡介苗。2、可能是感染结核杆菌引起的骨结核、盆腔结核、淋巴结核、肠结核、胸壁结核、结核性腹膜炎、肺结核等。患者应该尽早前往医院,在专业医生的指导下进行治疗。在生活当中也应当注意,不要过度的情绪激动,不要吃热性的食物,多吃蔬菜水果。
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赵金秋副主任医师
传染科重庆医科大学附属第一医院三级甲等
PPD试验就是选择前臂注射0.1ml药物,试验后48-72小时观察和记录结果。用手指轻摸硬结边缘,测量硬结的横径和直径,得出平均直径。一般硬结直径<=4mm为阴性,10-19mm为阳性,>=20mm,或虽然<20mm,但局部出现水泡和淋巴管炎为强阳性。
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何洁副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
肺结核患者会出现咳嗽、咳痰的症状,一般痰以白色黏痰为主,有的肺结核患者咳嗽是没有痰的。如果合并有细菌感染,有的人会出现咳黄色脓痰。所以对于肺结核,不能根据咳痰的性状来判断是不是结核,对于结核的诊断,主要还是需要做影像学的检查,以及痰找抗酸杆菌来明确。
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何洁副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
用结核菌素注射在皮内,观察所注射皮肤部位的表现,看有没有红肿和皮疹。临床观察48-72个小时左右,如果出现直径为4mm以下的皮疹,为阴性结果。直径为5-9mm的皮疹为弱阳性。直径为10-19mm的皮疹为阳性。如果皮疹直径在20mm以上或者周围的皮肤出现水疱,甚至溃烂的表现,则为强阳性。
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赵金秋副主任医师
传染科重庆医科大学附属第一医院三级甲等
皮试做好后需要用笔在皮肤外围画一个圆圈,这样可以在48到72小时后与原来的皮丘进行对照。用直尺在上次做皮试的地方测量一下皮肤上的皮丘大小,直径小于5毫米的就可以判断为阴性。倘若发现皮丘的直径范围在5到9毫米之间,那么就可以判断皮试结果为弱阳性。皮丘的直径如果是达到甚至超过20毫米以上或者局部还有水泡、皮肤坏死等现象,那么这样的肺结核皮试结果就可以判断为强阳性结果。
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传染科重庆医科大学附属第一医院三级甲等
一般情况下,肺结核皮试一般7天左右可以消肿,也有少部分人需要更长的时间消。肺结核皮试也就是结核菌素试验,这是用于测试有无肺结核感染,协助结核诊断的一种方法。一般是在皮试后48~72小时后观察皮试局部皮肤硬结的大小,来进行诊断。一般为7天左右时间。注意不要搔抓、挤压皮试局部,保持局部卫生、干燥,避免感染。
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肺结核皮试后一般不建议碰水,因此在做过肺结核皮试后,一般都会叮嘱在48-72小时以内不能接触凉水,特别是洗澡或者是皮肤局部进行摩擦,以免这样会导致结果判断失误。
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结核皮试之后往往要在皮试的部位画一个小圈,这样在48到72小时以后与原来的皮丘进行对照,而所谓的皮丘就是这里所提出的问题,也就是说皮丘就是硬核,48到72小时以后查看皮丘的结果。
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通过皮内注入少量结核杆菌的菌体蛋白或者是纯蛋白衍生物,判断是不是有结核感染或者是对结核杆菌有抵抗力。通常在注射这种物质72小时的时候,观察注射部位有无红斑,硬结或者是水泡等现象。根据反应的不同,可以分为阴性,弱阳性,阳性和强阳性。阴性提示没有结核杆菌感染,强阳性提示目前有结核杆菌感染。
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