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乙肝小三阳大三阳怎么区分

如果一个乙肝病毒携带者，肝功能正常，那么在这种前提下，我们怎么区分他是大三阳还是小三阳？

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

赵金秋,重庆医科大学附属第一医院,副主任医师

赵金秋副主任医师传染科

三级甲等重庆医科大学附属第一医院

问题分析：一般做乙肝六项检测，如果E抗原阳性，就是大三阳，E抗原阴性就是小三阳。大三阳说明病毒在体内复制活跃，病毒量一般较高。要注意定期复查，监测肝功能的变化。不要吃辛辣油腻的食物，注意保暖避免着凉。

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乙肝大三阳转小三阳

蒋卫民主任医师

传染科复旦大学附属华山医院三级甲等

大三阳变为小三阳，多是由于乙型肝炎患者体内的病毒被基本清除，或是基本达到了自愈效果，不会再有肝炎活动，如果乙肝患者在25～30岁前完成了这个过程，那么以后多不会再发生肝硬化、肝癌。当然变异株感染者除外。

什么是乙肝小三阳和大三阳

赵金秋副主任医师

传染科重庆医科大学附属第一医院三级甲等

乙肝大三阳与乙肝小三阳是两种不同的表现，分别是乙肝两对半和五项量化。乙肝两对半是乙肝表面抗原阳性，乙肝e抗体阳性，乙肝核心抗体阳性，乙肝小三阳也是有可能的。乙肝五项量化是乙肝表面抗原阳性、乙肝e抗原阳性、乙肝核心抗体阳性等，可能是乙肝大三阳。通常来说，大三阳的感染率高，而小三阳的感染率低，而大三阳和小三阳的感染率，则需要做一个简单的检查，就能确定。通常情况下，大三阳患者的DNA含量都很高，有上百万到上千万的HBV，而乙肝小三阳患者的DNA含量相对较少。

乙肝大三阳和小三阳的区别大小三阳哪个严重

赵金秋副主任医师

传染科重庆医科大学附属第一医院三级甲等

在乙肝两对半化验单中，乙肝小三阳是145阳性，乙肝大三阳是135阳性。乙肝大三阳提示乙肝病毒数量多，病毒复制活跃，传染性大。乙肝小三阳提示乙肝病毒数量相对较少，病毒复制活跃称程度低，传染性小。所以乙肝大三阳比乙肝小三阳要严重些。但是针对乙肝大三阳患者也不要担心，目前有恩替卡韦、替诺福韦酯等抗病毒药物，90%能使大三阳转变为小三阳的。

乙肝大三阳和小三阳该如何区分

赵金秋副主任医师

传染科重庆医科大学附属第一医院三级甲等

大三阳和小三阳主要是患有乙肝病毒引起的，患者体内存在乙肝病毒，主要通过乙肝两对半来进行确诊，大三阳患者的病程较短，小三阳患者的病程较长，大三阳和小三阳的病毒复制活跃程度会有所不同。

乙肝大三阳和乙肝小三阳有什么区别

赵金秋副主任医师

传染科重庆医科大学附属第一医院三级甲等

乙肝大三阳与小三阳之间存在差异，大三阳表明病毒复制较活跃，传染性相对较强。小三阳一般提示病情处于慢性化，传染性较弱。当然，对乙肝患者来说，也以大三阳或小三阳为准，及乙肝DNA和其他有关数值，对疾病进行全面的分析和判断，及抗病毒治疗方案的指导。临床上主要使用的是拉米夫定联合利巴韦林进行抗病毒治疗。当前乙肝患者在接受了正规抗病毒治疗后，病情很平稳，而抗病毒治疗则需长期服药，现在口服药物治疗时间至少为4年，部分病人需终身服药。

乙肝大三阳和乙肝小三阳怎样区分

赵金秋副主任医师

传染科重庆医科大学附属第一医院三级甲等

大三阳是大三阳，包括乙肝表面抗原、表面抗体、e抗原、e抗体、中心抗体等5个项目。如果是小三阳、e核抗体、其他两个项目都是阴性，那么就属于小三阳了。大三阳的感染能力很弱，因为它的复制能力很强，而且它的病毒含量也很高，而三阳的感染率并不高。无论是大三阳还是三阳，都要保证充足的睡眠、少熬夜、少饮酒，同时要定时检查肝脏的情况，如果发现有肝脏的不正常情况，要立即进行检查。

乙肝大三阳怎么转小三阳

赵金秋副主任医师

传染科重庆医科大学附属第一医院三级甲等

乙肝大三阳转小三阳的患者有很多，中国大约9千万的HBV感染者，而慢性HBV患者约2千万，而HBV患者约7000万，肝功能正常的大三阳患者约为7000万，而肝功能正常的小三阳患者则更多，而这些肝功能正常的乙肝小三阳患者，则是自发性转阴。一般来说，30岁之前，大部分人都可以从大三阳转为小三阳，但是30岁之后，如果还做不到，就会有肝炎、肝纤维化、肝肿瘤等并发症，需要根据具体的情况进行分析，大三阳患者在服用干扰素的时候，如果有干扰素的适应症，那么就有可能转化为小三阳。

乙肝小三阳变成大三阳严重吗

赵金秋副主任医师

传染科重庆医科大学附属第一医院三级甲等

当乙肝小三阳转为乙肝大三阳时，是个不好的现象，现在要抓紧时间到正规肝病医院做一个全面检查，无论出现肝功能异常、病毒量高中的哪一种，都要尽快治疗，否则病情会进一步恶化。

乙肝小三阳大三阳的传播途径

赵金秋副主任医师

传染科重庆医科大学附属第一医院三级甲等

乙肝：生活紧密接触和小三阳长期密切接触，唾液、尿液、血液、胆汁及乳汁，均可污染器具、物品，经破损皮肤、粘膜而传播乙型肝炎病毒。大三阳主要通过血需要及时的接种疫苗，保证体内有足量的抗体，就不会被传染了液体液接触传播，性接触传播以及母婴垂直传播等。一般的生活接触包括共用口杯，共餐等是不会造成乙肝病毒传染的，为了预防乙肝病毒的传染。

乙肝小三阳多久会转大三阳

张卫华副主任医师

传染科肥城矿业中心医院三级乙等

乙肝小三阳多久会转大三阳,小三阳的e抗体为阳性，说明乙肝病毒在人体细胞内处于静止状态或复制状态缓慢，此时小三阳不具有传染性或传染性较弱。他们并不能证明肝脏损害的严重程度，因此大三阳和小三阳没有谁比谁严重之说。如果非要说哪个好的话，那就是大多数小三阳可能比大三阳传染性小一点，所以不管是大三阳还是小三阳

乙肝大三阳比乙肝小三阳更加严重不易治愈？

李堂主任医师

儿科青岛市妇女儿童医院三级甲等

乙肝大三阳可以治疗转小三阳，乙肝主要是通过乙型肝炎病毒引起的疾病，是具有传染性的，一般可以通过乙肝两对半，乙肝DNA来确诊的，症状和一般的肝病症状类似，如厌油、食欲减退、恶心、呕吐、腹胀、乏力等，或者是无症状型的，治疗一般是保肝护肝药物，饮食护肝，治疗期相对较长，因为目前没有特效药的，抗病毒为主，保

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