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心脏二尖瓣置换手术风险大吗

我在做心脏瓣膜检查的时候，得知需要做心脏二尖瓣置换手术。风险大吗?
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龚新宇 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 中日友好医院

问题分析：心脏二尖瓣置换手术风险较大，包括主动脉瓣、二尖瓣，肺动脉瓣和三尖瓣。常见瓣膜病包括先天性因素引起瓣膜发育不良，以及后天性引起瓣膜风湿性改变和退行性改变。

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二尖瓣三尖瓣置换手术需要开胸吗
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
绝大多数的二尖瓣三尖瓣置换手术是需要开胸的。通过开胸，要在心脏直视情况下将心脏切开，进行置换。也有少数个别病例可以通过其他的微创的方法，在胸腔上只需要打几个孔，用特殊的腔镜器械进去以后进行置换。
二尖瓣手术风险
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
二尖瓣修复术手术风险很小的，绝大多数病人手术愈后是非常好的，因为二尖瓣修复术与瓣膜置换术相比，避免了置换术后的并发症，如抗凝出血、血栓栓塞等，并且提高了病人的术后生存率、生存质量，为病人减轻了经济负担。
二尖瓣置换手术需要开胸吗
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
二尖瓣手术必要时需要开胸。二尖瓣置换手术在治疗的时候需要依据病人的病情决定治疗方法。部分病人症状比较轻微，可以使用药物的方法来缓解症状。症状严重的病人可以选择手术治疗。二尖瓣狭窄的手术治疗主要包括成形术和换瓣术两种方法。如果病人是使用球囊扩张术无需进行开胸手术，但是不适于使用球囊手术的病人，就应当考虑开胸治疗。
二尖瓣置换术后该注意什么
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
在做检查时发现有二尖瓣异常，再进行置换术后，需要注意吃清淡一血，忌酒，卧床休息，避免剧烈的活动。加强营养，增强自身的免疫力，口服抗凝、抗血小板聚集、稳定斑块的药物进行治疗，建议不要过度的紧张和焦虑，定期复查心脏彩超和心电图。
二尖瓣置换术后十天死亡什么原因
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
心脏手术本身就是比较危险的，而且一般心脏病人心功能也不是特别好，围手术期是有各种可能引起突然病情恶化。常见的有出血（抗凝引起的脑出血、消化道出血）、血栓（抗凝不足引起的血栓形成、脑梗塞等）、恶性心律失常（电解质紊乱、室性早搏、室颤等）、心功能急剧恶化恶性心衰等。
微创心脏瓣膜置换手术好吗
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
微创介入治疗一般可以做比较简单的心脏手术，如房缺，室缺，瓣膜狭窄，动脉导管未闭等。但做心脏瓣膜置换术还是比较复杂的。微创的治疗方法与开胸手术相比，患者易于接受，痛苦体验少，而且治疗的效果与开胸手术没有太大的差别。术后注意定期复查。
微创心脏瓣膜置换手术好吗
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
微创心脏瓣膜置换手术好，随着设备更新及临床技术提高，瓣膜置换手术趋于微创化，微创心脏瓣膜置换手术适合小切口、胸腔镜、介入换瓣，微创手术方式与传统心脏瓣膜来比，切口美观、隐蔽，且创伤较小，恢复较快。
心脏瓣膜置换手术是大手术吗
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
心脏瓣膜置换手术是大手术。因为大多数心脏瓣膜病需要手术治疗，手术治疗可分为瓣膜修复和瓣膜置换两种。对于病人自身，由于瓣膜手术需要体外循环管理，因此，换瓣膜手术属于一个比较大的手术。
心脏瓣膜置换手术有多大风险
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
主要取决于病情和手术的时机，若心肌不能耐受手术或心肌完全重构后做手术，风险增加，如术后心功能恢复不佳、肺脏压力高。心脏瓣膜病应定期复查，选择最合适的时机进行手术。
心脏瓣膜置换术风险大吗
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
心脏瓣膜置换术是目前治疗该疾病的主要方法，但手术风险高。因此，术前应注意评估手术时机，降低心功能分级，处理心律失常，术中尽量缩短手术时间，加强心肌保护，术后积极处理低心排血量综合征和室性心律失常等并发症，提高手术疗效，保证病人康复。
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