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咳嗽，肺部感染，有积液，陈旧性肺结核

性别：男

年龄：71

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：

咳嗽，肺部感染，有积液，陈旧性肺结核

曾经治疗情况和效果：

住院输液青霉素，消炎药

想得到怎样的帮助：

能否确诊是什么病，怎样治疗

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

李武沛,于都县第二人民医院,医生会员

李武沛医生会员内科

二级甲等于都县第二人民医院

问题分析：您好！咳嗽是呼吸道感染的一种基本的临床表现，它可体现在多种疾病中，如上呼吸道感染、气管支气管炎、急慢性咽炎、各种炎症引起的肺部感染、尘肺矽肺、呼吸系统肿瘤、纵膈肿瘤和心血管系统疾病。
上呼吸道感染和咽炎是引起干咳的最常见原因，可服用咳快好、咳必清等药物进行治疗，如经过治疗无好转应该去医院进行系统检查。

李信平,虞城县中医院,医师

李信平医师中医科

虞城县中医院

问题分析：你好，肺部感染的话，需要使用抗生素治疗，一般需要治疗10--14天左右
陈旧性肺结核的话最好做个痰培养，看看有没有结核杆菌，必要时使用抗结核药物治疗

追问：肺部感染有两年时间了，咳嗽也有一两年了，去年住院治疗一个月，没有见效，现在有发烧的症状，肺部有积液，血项高输液一直没管用

回复：你好，胸腔积液应该是炎症引起的，需要使用消炎药

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PPD阳性可以诊断我为陈旧性肺结核吗？

何洁副主任医师

内科中日友好医院三级甲等

仅依靠PPD阳性是不能确认陈旧性的肺结核的，PPD阳性检查结果只能代表曾经感染过结核杆菌或接种过卡介苗。如果想确认自己是不是陈旧性肺结核，需要去医院做进一步的检查。如果检查结果确认为陈旧性肺结核，对身体健康也不会有大的影响，通常是不需要治疗的。但患者仍然要注意饮食，应戒烟戒酒，同时避免食用诸如花椒、辣椒、生姜等刺激性的食物，此类食品会加重肺脏负担，不利于恢复。

陈旧性肺结核传不传染都检查什么

赵金秋副主任医师

传染科重庆医科大学附属第一医院三级甲等

通过影像学检查，出现了陈旧性肺结核，需要定期的进行复查，同时通过痰液检查可以确定，如果是痰液当中没有结核杆菌，就不存在传染性，这样就完全不需要担心，要戒烟限酒，多吃水果蔬菜，少吃辛辣油腻食物，积极锻炼身体增加抵抗力是很重要的。

陈旧性肺结核肺有空洞严重吗

何洁副主任医师

内科中日友好医院三级甲等

陈旧性肺结核是指患者肺上出现的纤维化病变和钙化，是指患者肺上出现的纤维化病变和钙化的一种病症。陈旧性肺结核提示患者曾经患过结核，出现空洞是肺组织坏死导致的，空洞大时会导致肺功能减弱，出现胸闷，气短等表现。

陈旧性肺结核复发是什么症状

赵金秋副主任医师

传染科重庆医科大学附属第一医院三级甲等

病人会出现持续低热以及咳嗽，头晕，恶心，眼花等症状。陈旧性肺结核的主要治疗方式是进行药物保守治疗，需要进行长期的业务保守治疗来进行控制病情，建议定期到医院进行复查。

陈旧性肺结核会传染吗

何洁副主任医师

内科中日友好医院三级甲等

陈旧性肺结核不会传染，肺结核经过疗程的抗结核治疗后，肺部的病灶不能完全吸收，检查可表现为遗留一个或多个纤维化硬结或钙化灶，在随后的多次检查中，病灶也无变化，这就叫陈旧性肺结核。

陈旧性肺结核会复发吗

何洁副主任医师

内科中日友好医院三级甲等

陈旧性的肺结核会复发，但并不是所有的陈旧性肺结核都一定会复发。比如，患者免疫力低下出现肺部的感染，可能会出现再次结核复发，有特殊疾病比如HIV的患者免疫力长期低下会导致结核再发。另外就是肝炎和糖尿病的患者，目前糖尿病合并肺结核有逐年增高的趋势，这两个疾病会相互的影响，所以结核会再发。还有就是硅肺，通过痰培养对肺结构造成破坏，肺内会出现结核杆菌包裹，随时可能会出现复发。

陈旧性肺结核能活多久

何洁副主任医师

内科中日友好医院三级甲等

主要取决于病情的严重程度和免疫力的强弱。大多数陈旧性肺结核是在感染到结核分枝杆菌之后，病灶的炎症慢慢的痊愈，长期可以定期的随访观察，结核病灶没有任何变化，预后良好。可以达到和正常的健康人群一样的生命周期。部分由于感染的结核病灶比较广泛，导致弥漫性肺的纤维化，严重影响到肺的通气，导致肺功能的严重受损。不注意随访以及规范的护理，肺功能持续下降，甚至引起呼吸功能衰竭，可能生命周期只有一年左右。

陈旧性肺结核如何保养

何洁副主任医师

内科中日友好医院三级甲等

在日常生活中需要注意，劳逸结合，避免过度劳累，熬夜受凉等所导致免疫力下降；饮食上易清淡优质蛋白饮食为主；适当锻炼身体，增强体质；每年定期专科门诊随访，复查胸部片。

陈旧性肺结核需要治疗吗

何洁副主任医师

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一般没有活动性和传染性，但是并不是结核杆菌完全被杀死，还有可能部分病菌处于休眠的状态，机体抵抗力低下的时候重新发作。首先应该定期复查。如果患者没有结核病的相关症状，比如咳嗽，咳痰，发热，胸疼，乏力，盗汗，食欲减退，体重减轻等症状。可以暂时不用治疗。

诊断为肺部感染，陈旧性肺结核，高血压

李新主任医师

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你好，根据你的描述，你的问题首先应该考虑慢性阻塞性肺病建议做肺功能，出现了肺功能障碍应该坚持吸入舒利迭治疗。高血压，冠心病，应该坚持用药有效控制

肺部感染需治疗多久?陈旧性肺结核容易复发吗?

张健康主治医师

传染科六安市人民医院三级甲等

你好，一般情况下普通炎症的话也就十天左右的时间。陈旧性肺结核在机体免疫力变得比较低的时候还是容易复发的。所以根据你的这种情况最好做一个胸片，前后对比一下看看有没有新发病灶必要的情况下还要抗结核治疗。

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