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射频消融术是什么手术

我得了癌症,网上我看到有人说可以用射频消融术,射频消融术是什么样的手术?
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龚新宇 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 中日友好医院

问题分析:射频消融术是利用局部能量使肿瘤细胞消散的过程。射频消融术主要分为热消融和冷消融。热消融在临床较常见,应用较广泛,国际地位较高,冷消融中氩氦刀技术由美国人率先提出,其优势为冷冻过程中,利用氩氦刀达到极限温度-196℃,使肿瘤组织瞬间崩解,刺激患者免疫力提高和改善,达到一箭双雕目的,消融肿瘤,提高免疫力。

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肝癌射频消融术是利用电极针,经过皮肤、肝穿刺到肿瘤内部,通过产热原理将肿瘤完全消灭,以达到治疗肿瘤目的的一种临床治疗手段。肝癌射频消融适用早期肝癌即A级肝癌,肝癌射频消融治疗A级肝癌可以完全治愈,达到与手术相同效果。B期肝癌也可采用射频消融治疗,起到减瘤效果,使病人生存期延长。肝癌射频消融术有创口小、病人耐受好、住院时间短,并发症的特点。
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甲状腺射频消融术是近年来国内外开展的一种甲状腺结节或肿瘤治疗新方法。该手术采用超声引导将消融电极经皮准确穿刺进病灶内,用频率200-1200kHz高频交流使得周围组织内极性分子和离子振动、摩擦,转化为热能,最终产生的热量随着传导距离的延长,温度会迅速下降,其破坏范围只在几毫米以内,最终坏死组织被机体吸收,达到微创局部灭活病灶的目的,达到与传统手术相同的效果。
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射频消融数为介入性处理,对病情有很明显的疗效。它能够在不影响正常工作生活和身体健康的情况下对患者体内病变组织进行快速地清除。其好处主要是不需要开刀,直接采用微创方式手术。这种方法在患者术后就可以使用了。患者在身体上没有其治疗方法带来的痛苦,风险首先为相对较低,且处理后的区域不复发。缺点就是对患者本身没有影响,但是在使用过程中需要注意很多事项,而且身体其部分也可能出现结节之类的状况。
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射频消融术的危害有麻醉风险,射频消融麻醉是局麻加静脉强化,有呼吸抑制,心血管功能不稳定风险。射频消融只是一个微创的手术,都是在清醒状态下进行的。只有点点心慌的感觉,没有太多的痛苦。对健康也没有太大影响,术后第二天就能够下床活动的。
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通常情况下,做完射频消融术后,患者可能会出现心律失常、血栓、出血等并发症。具体情况分析如下:心律失常:射频消融术主要治疗心律失常,患者可能会在射频消融稳定之后,再次出现时心律失常的情况。血栓:射频消融术是采用股动脉或者是股静脉穿刺进行治疗的,患者可能会在术后恢复中,由于受到压迫,可能会形成股动脉血栓或者是股静脉的血栓。出血:射频消融术后,患者需要口服抗凝以及抗血小板药物,因此在服药期间可能会出现出血的情况。
射频消融术后遗症
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射频消融手术之后主要是治疗一些心律失常,特别是房颤时性心动过速,预激综合征等。有可能会导致局部的不舒服,主要与手术有创伤性有一定的关系,需要检查心电图和心脏彩超,了解有没有心脏的病变,这是最主要的。
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射频消融术不是大手术。射频消融术是治疗心律失常疾病较普遍的方案,不引起身体严重不适并发症或局部感染,通常不发生。所以在进行心脏移植术时可以使用这种方法。疗效亦较理想,无不良影响,而术后必须重视身体护理、加强休息,最少也得歇上半月,才能有效地、减轻疾病,平时工作,生活,仅极个别可发生局部出血,血肿和栓塞,并可有心肌穿孔、房室传导阻滞等,但这一切很少有。
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