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右心室传导延迟是怎么回事

我的心脏一直都不是很好，每年都有做检查，今年检查的时候说我右心室传导延迟，右心室传导延迟是怎么回事?
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龚新宇 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 中日友好医院

问题分析：右心室传导延迟是特殊分化的心脏传导系统，能保证每个窦性冲动从心房同步传到心室，如果冲动在房室传导过程中被异常延迟或者阻滞，称为右心室传导延迟。很多原因可以导致右心室传导延迟，其中包括急性的风湿热、心脏病、病毒性心肌病、中毒性心肌炎、心肌病、先天性的心脏病、心脏术后、洋地黄中毒、β受体阻滞剂或钙通道阻滞剂过量、高血钾等。

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2度2型房室传导阻滞是怎么回事
龚新宇副主任医师
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二度Ⅱ型房室传导阻滞多见于前壁心肌梗死，多在发病后72小时内出现。阻滞部位多在希氏束以下。其他疾病，如肥厚型心肌病、先天性心脏病、心脏直视手术、甲状腺功能亢进与黏液性水肿、钙化性主动脉瓣狭窄症等均可见到各种程度的房室传导阻滞。
传导阻滞是怎么回事
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心脏的传导阻滞通常是指房室传导阻滞。房室传导阻滞是临床上很常见的一种心律失常，主要表现就是心动过缓，甚至有些病人会出现黑蒙、晕厥等症状。正常从窦房结发放的冲动向下传导，激动心房之后传导到房室结，再往下传导到心室，如果房室结出现问题，向下传导径路就会出现阻滞。
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二级一型房室传导阻滞是一种常见的ECG。房室传导是一种连续的过程，如果心房激动、收缩，可以经由房室结、希浦系统传递到心室，使心室兴奋收缩，从而将血液输送到主干和肺叶。房室传导阻滞是指心房和心室的传导通路受到阻碍，二度一型房室传导阻断是指由于心房兴奋而导致的心室不能正常的收缩。患者可以在医生的指导下使用药物进行治疗。
房室传导阻滞是怎么回事
龚新宇副主任医师
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房室传导阻滞是房室结出现某些病变，引起窦房结的冲动下传比例不一致所致，如果房室结出现问题，那么窦房结的信号不能及时或准确的下传，从而会出现房室传导阻滞。
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三度房室传导阻滞，也称为房室传导阻滞，是因为房室传导系统某些部位的传导功能出现了问题，导致房室兴奋不能下传到心室，从而导致了房室彻底的脱离。如果有三度房室传导阻滞，可以到心内科进行心电图、电生理等方面的检查，确定三度房室传导阻滞。三级房室传导阻滞最严重的会导致心跳骤停，必须要注意预防，还需要积极进行治疗。
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以见于正常的健康人，但是没有任何临床表现，也没有任何心脏或者肺部的体征，不需要药物治疗，只需要健康的生活方式就可以；器质性心脏病引起，比如进展中的冠状动脉粥样硬化性心脏病或病毒性心肌炎，这种则需要积极治疗。
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心电激动起源于窦房结，通过心房和房室交界区后，经过希氏束，左右束支和浦肯野纤维达到心肌细胞。冲动在心脏传导系统的任何部位传导都可以发生阻滞，称为心脏传导阻滞。按心脏传导阻滞发生的部位分为窦房传导阻滞、房室传导阻滞、房内传导阻滞、室内传导阻滞。按传导阻滞的严重程度分为一度传导阻滞、二度传导阻滞、三度传导阻滞。
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