什么情况下房颤需要做射频消融术

房颤射频消融的成功率受一些因素影响如年龄、左心房大小、是否伴有二尖瓣病变等，一次成功率在60－70％左右，二次以后成功率可以达到80％甚至以上，这是总的成功率，永久性房颤则相对低一点。

房颤射频消融形成了但还未形成血栓的，做射频消融的成功率在百分之八十到九十之间，对于已经形成血栓的，在做射频消融之前和之后都抗凝治疗，成功率也很高。但要注意，以上的数据只是个大概的数据，具体还要根据的年龄、身体情况、病情的严重程度及其他方面的因素各有不同。

心房颤动射频消融术成功率也普遍较高心房颤动是临床上最常见的持续性心律失常，成人人群心房颤动发生率为1%至2%，心房颤动发生率随年龄增长而增加。心房颤动射频消融术目前可根治心房颤动较好的手术。心房颤动消融是消融中断心脏异常兴奋点，主要是心房兴奋点。阵发性心房颤动、导管消融成功率90%-95%；心房颤动、导管消融成功率在50%-60%左右，但可反复消融。外科消融成功率达80%-90%，外科消融复发率低，中长期成功率为70-80%；导管消融复发率为30%-40%。部分年龄大、心功能差、左房大，合并其他病变，如甲状腺功能亢进、心肌肥厚等可能复发，复发后需立即再次消融治疗。

房颤射频消融术的治疗费用一般在4万-8万元间，如果是单纯用大头电极配合三维导航系统点对点建模，费用可以控制在3万元-4万元之内。但为了保证安全和消融效果，现在应用压力导管，费用会增加1万元-2万元左右。

通常来说，房颤射频消融术后并发症有出血异常、心肺异常、血管异常等。心房颤动是由于左心房与肺静脉交界处的心肌袖引起的一种心律不齐。射频消融术是将左房与肺静脉之间的电脉冲分开的一种技术。这里是射频消融房颤的并发症：出血，血肿，动静脉瘘，后腹膜血肿，气胸，血胸等相关并发症；与肺静脉狭窄、左心房食管瘘、心脏压塞等相关的手术并发症；长期卧床导致血栓、栓塞等。

房颤射频消融术后一周左右就可以出院了。房颤又叫心房颤动，是指由于心脏瓣膜病、冠心病、心肌病、扩张型心肌炎等造成心脏不规律跳动。治疗房颤最主要的是以射频消融术为主，利用电刀打乱心脏内的传导束，使心率回归正常的窦性心律。

房颤射频消融术后早搏一般可以进行药物治疗。在房颤射频消融术后，患者应用可达龙、倍他乐克和心率均一类的抗心律失常药，可以有效地防止射频消融后房颤的发生。如果病人仍然有早搏，可以持续服用可达隆，以控制症状，并作进一步的观察，可以进行24个小时的动态心电图检测，可以适当应用稳定心律失常的药物，以缓解症状。

房颤射频消融术价格在50000元-100000元左右。如果患者病情轻微，使用的使用的器械比较少，可能价格在50000元左右就可以做下来。而一些比较复杂的房颤，可能会合并有左心耳封堵，这些可能费用会高一些，需要60000元-80000元之间。如果在大城市三级甲等医院费用在80000元-100000元左右，医保可以负担70%左右的费用，自己花费在24000元-30000元左右。有些地区，报销的比例可能在50%-60%左右，房颤的患者花60000元，可能自己还要出大约30000元左右。

房颤射频消融术后注意事项有日常护理、饮食等。房颤射频消融术后必须重视术后护理工作，注意加强休息，忌过度劳累。还要保持正常的睡眠，防止发生心律失常和感染等并发症。可适当参加体育锻炼增强体质，选择合适的运动方式并逐步进行，加强体育锻炼等途径。还要注重心理上的调整，保持乐观积极的情绪。在饮食上加强调养，讲究全面均衡营养，但要注意控制盐的摄入，食盐日摄取量以5~6克为宜。还要注意合理搭配膳食。试着选些清淡的、易消化食物，应多吃含丰富维生素和纤维素相对较多的食品，还可适当补充含钙较多食品。另外，在手术前和手术后都应该注意身体的保养工作，特别是对伤口进行护理时更要注意细节问题。

房颤患者药物治疗效果不佳的话，可以进行射频消融手术。对于房颤患者，如果单纯应用药物治疗效果不佳，房颤反复发作，胸闷，心慌等症状，可以选择射频消融手术。射频消融是目前比较成熟的一种手术，成功率在60%-90%之间，大部分患者都可以通过射频消融手术来纠正房颤。有些患者做了射频消融手术后，有复发的可能，但仍然可以做射频消融，提高手术成功率。因此，房颤患者应及时到医院做相关检查，纠正房颤，预防并发症。