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脊柱侧弯一定要手术治疗吗

脊柱有点侧弯,准备去做手术治疗,脊柱侧弯一定要手术治疗吗?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
黄世昌 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 北京大学第一医院

问题分析:手术治疗和非手术治疗,选择主要是根据侧弯的角度,Cobb角来定的,因为在门诊经常碰到病人,拿一张片子,就很疑惑地问医生要不要手术,那就跟他讲度数在25度以内还是不需要手术的。

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宝宝脊柱侧弯症状表现
王玉玮主任医师
儿科山东大学齐鲁医院三级甲等
宝宝脊柱侧弯症状表现如下:首先,从外观上看,会有两个肩膀的不平整,这就造成了肩膀的高低;另外,胸廓发育也有一定的高低,这与脊柱侧弯牵拉有关。另外,从背面看,会发现脊椎不是一条直线,尤其是站着的时候,会有脊椎弯曲的现象,弯腰活动的时候,会发现后背两侧的高度不均匀,侧弯的一侧凸起,而健侧则会降低,而且在体检的时候,如果沿着脊柱的变形画一条直线,会发现这条线有很大的弯曲。如果是这样的话,可能是脊柱侧弯,需要及时的去医院做片子。从脊柱侧弯角来看,如果不是15度以上,可以采取保守疗法;超过20度就要进行手术矫正。
脊柱侧弯必须要手术治疗吗
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
脊柱侧弯必须不一定要手术治疗,需要根据病情严重程度,以及症状来选择治疗方式。1、保守治疗:大部分的脊椎侧曲可以采用非手术治疗,包括石膏固定、体操治疗和脊椎支具等。如果出现局部体位型侧曲,要及时纠正不良的生活方式,例如坐姿、睡眠方式等。2、手术治疗:对于脊柱侧曲比较严重,并且是结构性的,不能用保守方式进行治疗,则可以采取手术。手术是将椎弓根长节段的椎弓根螺钉和连接棒的植入,使其达到矫正的目的。
脊柱侧弯多少度可以不用手术治疗
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
脊柱侧弯不超过45度时可以不用手术治疗。对于45度以下的脊柱侧曲,可以选择保守疗法,45度或更高的患者需要进行手术。脊椎偏斜40-45度,要看病人的情况,具体的处理方法是:一、脊椎侧弯度在25~40度:可以用脊柱的矫形支架来纠正,在支架的牵引下,可以将脊柱的侧弯的角度逐步缩小,甚至是回复到原来的程度。二、脊柱侧曲低于25度:有可能是由于生活方式的原因造成的,需要改变睡姿、坐姿等。
脊柱侧弯畸形一定要开刀治疗吗
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
脊柱侧弯畸形不一定要开刀治疗,需要引起重视。对于脊柱侧弯畸形的病人,一般不需要动手术,主要是通过对疾病的观察、支具等方面的检查来判断,并不需要做外科手术。对于侧弯低于25°时要密切注意,对于超过5°或超过25°的患者,可以采用支架来进行制动;对于25~40°的侧弯患者,可以使用支具进行手术;若患者一年超过5度以上,20~40度轻微畸形可采用支具治疗。
脊柱侧弯是否一定要手术治疗
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
脊柱侧弯是否手术治疗需要结合侧弯的角度来决定,若是侧弯度数很小在25度内,是可以不用做手术的;若是侧弯度数在25度和45度之间,可以选用支具进行治疗的;若超过45度则需要做手术。脊柱侧弯严重威胁青少年以及儿童的身心健康,因此,及时治疗很重要。不管是青少年还是儿童,都要养成良好的坐姿站姿,加强对疾病的预防。
脊柱侧弯一定要治疗吗
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
脊柱侧弯一定要治疗,主要以手术治疗为主。青少年的脊椎侧曲要特别注意。Cobb角度>40°的病人应尽早进行外科手术,以防止病情恶化。如果是轻微的病人,可以选择适当的方式进行保守的处理,可以用支架来矫正,也可以防止脊柱的一侧弯曲进一步恶化。严重的脊椎侧曲不仅会对人的外貌造成影响,还会对病人的心肺功能造成一定的损伤,需要进行手术治疗。建议患者在日常生活中注意休息,不要熬夜和过度劳累,多吃新鲜的蔬菜和水果,有利于身体恢复。
脊柱侧弯做什么检查
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
脊柱侧弯做的检查包括影像学方面和神经方面的检查。脊柱侧弯的影像学检查主要有脊椎X光片、正侧全长或者是左右的半定向、过伸过屈位,以及下肢的全长像、CT、MRI等,这些都是为了确定脊椎受压的具体情况,还可以做脊椎造影、肌电图等。以上均可作为手术治疗的依据,如融合角度、矫正程度、矫正位置等。临床上,一般采用手术和非手术治疗两种,对于轻微的脊柱侧曲或者不能手术、不能承受手术的病人进行非手术治疗,可以通过引体向上或者拉单杠来纠正。在日常生活中要多做一些有助于加强肌肉力量、胸背肌肉力量、腰背肌肉力量的运动,对防止病情的恶化也是很好的。
严重的脊柱侧弯为什么需要手术治疗?
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
严重的脊柱侧弯手术是因为出现身体的扭转或者歪斜,背部两侧的凹凸不平,两侧的肩膀也是不同的。因为脊椎的弯曲,会引起背部肌肉的受力变化,使两边的肌肉失去平衡,从而引起肌肉的抽筋和无力,从而引起背部疼痛,从而影响到日常生活。严重的脊柱侧弯还会引起胸廓形态的变化,从而影响到肺部的运动。严重的脊柱侧会导致致下肢无力、麻木、疼痛等症。
造成脊柱侧弯的原因
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
造成脊柱侧弯的原因并不明确。青少年的脊椎侧曲更为普遍,造成这种情况的原因目前还不清楚,临床上一般分为先天和特发两种类型。先天性就是因为脊柱的构造不正常,比如三角形半椎、蝶形椎、融合椎以及肋骨的发育不正常,从而造成了脊柱的倾斜和后凸。而特发性的脊椎侧弯,主要是因为神经肌肉的力量不均衡,从而造成了脊椎的病理性的扭曲,从而出现了后凸或者侧弯。此外,也可能是由于长期姿势不良、外伤或某些特殊疾病所致,比如小儿麻痹、脑瘫、马凡氏综合征等。
成人脊柱侧弯如何治疗
廖张元副主任医师
内科天津医科大学总医院三级甲等
目前脊柱侧弯的治疗有手术治疗和非手术治疗两大类,脊柱侧弯角度较小,可采用非手术治疗,功能康复及支具固定等。现在一般多使用手术支架内固定的方法,来对脊柱侧弯的症状进行纠正治疗,平时要注意保持良好的坐姿和睡姿。
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